Просмотр полной версии : Перелом ключицы без смещения и лодыжки со смещением

Здравствуйте.

Мужчина
33 года
рост 180
вес 83
работа сидячая( инженер), хобби рыбалка
общее состояние здоровья хорошее
В наличии кифоз шейного и грудного отделов
Травм и аварий до этого момента никогда не было

Пять дней (15 ноября) назад супруг сломал правую лодыжку и ключицу с правой стороны. В травмпункте - осмотр, рентген.
В итоге:

Голеностоп - перелом со смещением
Ключица - перелом без смещения.
Назначен гипс там же.
Смещение не вправляли, врач сказал, что с таким косым смещением в стационар не надо и просто гипс.

Ключицу тоже направил на гипс. Но потом медсестра сказала, мол странно почему он вам гипс назначил, а вообще всем назначает бандаж. Пошла она спросила у доктора, вернулась и сказала, что мол можно повязкой этой обойтись. Она ткнула мне пальцем на картинку в журнале. Я пошла купила. Бандаж плечевой косыночный. Одели.

А теперь смущает, что не вправляли голеностоп и смена решения доктора в пользу бандажа. По сути это просто повязка, в которой лежит рука, согнутая под углом 90 град. Я видела в таких люди таскают руку в гипсе.
Снимков выложить не могу. Они в травмпункте. Явка нам туда 24.11.

Я пойму, что не видя снимков, вы, возможно вообще не станете отвечать.
Но вопрос пока состоит в том, что
1. бывают ли в принципе такие ситуации, что перелом голеностопа со смещением не надо вправлять?

2. Бывают ли ситуации перелома ключиц, при которой можно обойтись такой простой повязкой без жесткой фиксации части туловища?

3. В каком положении мужу можно находиться?
Круглосуточно он либо в кресле, либо лежа на жестком матрасе. Смена положения доставляет сильную боль. По делам в квартире катается на офисном стуле с колесиками.

4. Может быть нам показаться другому доктору?
Заранее благодарна.

С уважением, Светлана.

Снимков выложить не могу.

Разговор беспредметный. Сходить и сделать снимки в любом рентгеновском кабинете без проблем можно.

1. бывают ли в принципе такие ситуации

Неважно, что "бывает в принципе" (бывает все). Надо разобраться, не что "бывает", а что есть в этой конкретной ситуации.

Да, Вы правы. Спасибо!
Сходить то можно ))
Будем искать возможность сделать снимки.

Здравствуйте.
Снимки из травмпункта (от 15 ноября).

Здравствуйте.
Снимки из травмпункта (от 15 ноября).
Снимок ключицы выполняются в 2-х проекция и не обрезаются по верхнему краю. Вполне реально принять "что - то черненькое" за перелом. Как мне кажется, имеется вывих акромиального конца ключицы. Я бы снимки переделал, тем более время контрольной рентгенографии подошло.
Перелом лодыжки можно лечить консервативно.

Здравствуйте.
24 ноября были на повторном приеме у врача. Снимки он вообще не думал делать. Я его попросила. По поводу "в двух проекциях" тоже спросила. Ответил ,что сейчас не умеют делать в двух проекциях.
По поводу вывиха тоже спросила - сказал ,что не видно вывиха.
Извините что прошлый снимок обрезала - увидела черноту непроглядную и решила резануть ))

Вот то, что сделали.
Посмотрите, пожалуйста.

По поводу вывиха тоже спросила - сказал ,что не видно вывиха.

Да, ключица практически на месте. Можно сделать снимок протоивопложной стороны, или на одной пленке оба надплечья. Это не сильно нужно, и так видно, что если есть повреждение связок, то частичное. Ну и можно при очном осмотре уточнить клинические проявления.

Благодарю!
А что Вы можете сказать по поводу тактики лечения? Косыночной повязки достаточно при таких повреждениях?

Еще доктор после изучения повторного снимка сказал, что- то вроде того, что отщип стал чуть больше, но это вроде как не страшно.
Этот отмеченый отщип и есть место перелома ?

Завтра нам назначена врачебная комиссия по поводу больничного.
Я могу там с врачами обсуждать ход лечения или это мероприятие для бумажных формальностей?

Еще забыла...показан ли прием таблетированного кальция?
И целый список рекомендаций от родственников.... желатин с апельсиновым соком, холодцы, жилы вареные... это можно игнорировать?

Еще забыла...показан ли прием таблетированного кальция?
И целый список рекомендаций от родственников.... желатин с апельсиновым соком, холодцы, жилы вареные... это можно игнорировать?

Акромиальный конец ключицы все же смещен кверху, есть повреждение связочного аппарата, хотя и не критичное. Судить о характере "отщипа" с монитора тяжеловато. Косыночной повязки достаточно. Кальций таблетированный - пустая трата денег,а жилы вареные - если нравится:ah: