Kzsokl
21.11.2013, 23:07
Уважаемые доктора! Прошу консультации
Ребенок 3 года 3 месяца; вес 15 кг, рост 99 см
В июле месяце первый раз пошли в сад и через 3 дня Орви с температурой и нечастым лающим кашлем; через 2 недели снова сухой кашель и субфебрильная температура -ночью был однократный приступ удушливого кашля-прошел после сидения возле увлажнителя воздуха- лечила кашель травками ( в результате появилась сыпь и я их отменила), плюс назначали ацц и инспирон; через неделю снова появился сухой кашель частый и одышка с затрудненным выдохом- снимали ингаляцией с вентолином однократно; в оак на тот момент повышены эозинофилы до 9;
Через неделю появилась осиплость голоса, которая переросла в сухой удушливый кашель и одышку-вентолин облегчал состояние не надолго-попали к аллергологу-диагноз: рецидивирующий обструктивный бронхит( назначения суммамед, аскорил, ингаляции вентолин+дексаметазон на 3 дня; потом дексаметазон заменили на пульмикорт) в оак п/я 10; эоз 14- в общей сложности пульмикортом дышали 3 недели ( доза 0,25 по 0,5 мл+ 1 мл физ р-ра); в результате хождения в поликлинику заболели и с высокой несбиваемой температурой и фебрильными судорогами попали в стационар, где нам прокололи лораксон в/в ( в этот момент дышали пульмикортом и кашля не было);
После отмены пульмикорта на следующий день опять появился сухой кашель не очень частый -в оак эоз 9;
Три недели сидели дома-потом опять попали к аллергологу все с тем же сухим кашлем-назначили пульмикорт еще на 10 дней, но кашель сухой все равно сохранялся;
Сдали анализы кала на я/г и кровь ифа на паразиты-все отрицательно;
В крови
IgE 295 ( при норме до 45); в оак эозиноф 18;
На основании анамнеза, клиники и анализов аллерголог сказала, что нам уже нужно ставить бронхиальную астму и назначила лечение:
Пульмикорт 0,25 по 1 мл+1мл физ р-ра 2 раза в день-3 месяца
Сингуляр 4 мг по пол таблетки на ночь -4 месяца
Полиоксидоний по пол свечи или 1/4 табл курс 10 дней
Семейный анамнез по аллергическим заболеваниям и астме не отягощен;
Ребенок родился доношеным путем КС ( показания со стороны матери); до 3 лет из заболеваний только пару раз ОРВИ
1. Действительно ли у нас уже астма?
2. Полиоксидоний так ли необходим-в инструкции к препарату пишут детям с 6 лет и я очень боюсь игр с имунной системой
3. Что еще можете посоветовать в нашей ситуации?
Ребенок 3 года 3 месяца; вес 15 кг, рост 99 см
В июле месяце первый раз пошли в сад и через 3 дня Орви с температурой и нечастым лающим кашлем; через 2 недели снова сухой кашель и субфебрильная температура -ночью был однократный приступ удушливого кашля-прошел после сидения возле увлажнителя воздуха- лечила кашель травками ( в результате появилась сыпь и я их отменила), плюс назначали ацц и инспирон; через неделю снова появился сухой кашель частый и одышка с затрудненным выдохом- снимали ингаляцией с вентолином однократно; в оак на тот момент повышены эозинофилы до 9;
Через неделю появилась осиплость голоса, которая переросла в сухой удушливый кашель и одышку-вентолин облегчал состояние не надолго-попали к аллергологу-диагноз: рецидивирующий обструктивный бронхит( назначения суммамед, аскорил, ингаляции вентолин+дексаметазон на 3 дня; потом дексаметазон заменили на пульмикорт) в оак п/я 10; эоз 14- в общей сложности пульмикортом дышали 3 недели ( доза 0,25 по 0,5 мл+ 1 мл физ р-ра); в результате хождения в поликлинику заболели и с высокой несбиваемой температурой и фебрильными судорогами попали в стационар, где нам прокололи лораксон в/в ( в этот момент дышали пульмикортом и кашля не было);
После отмены пульмикорта на следующий день опять появился сухой кашель не очень частый -в оак эоз 9;
Три недели сидели дома-потом опять попали к аллергологу все с тем же сухим кашлем-назначили пульмикорт еще на 10 дней, но кашель сухой все равно сохранялся;
Сдали анализы кала на я/г и кровь ифа на паразиты-все отрицательно;
В крови
IgE 295 ( при норме до 45); в оак эозиноф 18;
На основании анамнеза, клиники и анализов аллерголог сказала, что нам уже нужно ставить бронхиальную астму и назначила лечение:
Пульмикорт 0,25 по 1 мл+1мл физ р-ра 2 раза в день-3 месяца
Сингуляр 4 мг по пол таблетки на ночь -4 месяца
Полиоксидоний по пол свечи или 1/4 табл курс 10 дней
Семейный анамнез по аллергическим заболеваниям и астме не отягощен;
Ребенок родился доношеным путем КС ( показания со стороны матери); до 3 лет из заболеваний только пару раз ОРВИ
1. Действительно ли у нас уже астма?
2. Полиоксидоний так ли необходим-в инструкции к препарату пишут детям с 6 лет и я очень боюсь игр с имунной системой
3. Что еще можете посоветовать в нашей ситуации?