Martik
26.11.2013, 02:07
Уважаемые доктора, помогите, пож-та, разобраться. Мальчик 5 лет, болеет редко, но зачастую с высокой температурой, болезни продолжительностью до 7 дней, в годик перенёс коклюш, тяжело, привит частично по индивидуальному графику. Сейчас болеем, уже 10 дней, сегодня сдали ОАК, там обнаружены миелоциты, 1-1%......?????? болезнь началась с высокой температуры-39,4 около 2-х дней, один раз сбивала (39,4)-парацетамолом, (39 не сбивала), температура очень странная,-первые дни стабильно была, где-то на 4 день спала, потом на 5-6-й дни опять поднялась-37,4, потом день не было, потом снова небольшая..очень сильный гнойный насморк, сейчас уже лучше, почти проходит, но всё равно есть, кашель первые дни болезни сухой, потом более влажный, сейчас кашля почти нет, ребёнок активный, весёлый, ни на что не жалуется, скачет, температуры днём не было, утром сдали кровь, вечером-анализ, с миелоцитами встречаемся впервые(
ребёнок болел ещё в начале октября, эта осень у нас какая-то кошмарная, уже 3-й раз получается за осень, ребёнку это не свойственно, в октябре была 2 дня высокая температура, насморк, немного кашель, за дней 5 всё прошло, пошёл в садик, потом сдала ОАК, СОЭ повышен-18, в октябре у ребёнка было воспаление крайней плоти, лечили местно назначениями уролога, я связала СОЭ повышенный с этим, остальные показатели были в норме.
Анализ сейчас:
гематокрит 38,1 %
гемоглобин 13,3 г/дл
эритроциты 5,30 млн/мкл
MCV 71.9 фл.
RDW 14.00%
МСН 25,1 пг.
МСНС 34,9 г/дл
тромбоциты 310 тыс/мкл
лейкоциты 9,1 тыс/мкл
палочкоядерные нейтрофилы 2
нейтрофилы сегментояд. 40%
нейтрофилы общее число 42%
лимфоциты 43%
моноциты 11%
эозонофилы 3 %
базофилы 0
миелоциты 1-1%
СОЭ (по Панченкову) 18 мм/ч
ребёнка осматривали 4 педиатра разных (нам не повезло, на участке нет нормального постоянного врача), в лёгких чисто, горло красное, двое из 4-х назначили а/б, я давать не стала, не зная, что с ребёнком и зная о бесполезности а/б при вирусных инфекциях.
Лечим:
подключили афлубин (я не сторонник, но такое течение болезни долгое меня испугало, кстати, дней за 5 до болезни я начала давать профилактически анаферон, не помог, давала, так как в саду много заболевших)
несколько раз дала мукалтин по 0,5 таблетки и первые дни давала трависил
промывание носа долфином (выходит жуть как много гнойного содержимого, хотя уже значительно меньше)-утром и вечером
физиомер в нос - в течение дня
подключили изофру
много витамина С (шиповник, апельсиновый сок, компоты с чёрной смородиной, последние дни перешли на искусственный-асвитол)
подключила уже 4 дня синупрет
первые дни делала ингаляции небулайзером
несколько раз сделала прогревание носа УФО-Солнышко (детский), когда не было температуры
питьё (много всего, в т.ч. минеральная вода)
полоскание горла (малавит, долфин)+давала тантум верде-леденцы и когда закончились стрепсилс-леденцы, всё чередованием
на мой взгляд, улучшения есть-насморк меньше, кашля практически нет, ребёнок бодрый, ест нормально, в т.ч. котлеты)), но анализы очень расстроили, придётся подключать а/б? ехать в больницу? как быть с этими миелоцитами? или 1% не страшен? подскажите, пож-та, уважаемые врачи!
Вместе с братиком болеет второй сынок 3г.11м., симптомы схожие, тоже скачки температуры, сегодня измернила (2 дня не было температуры)-37,2, насморк жутчайший зелёное отделимое в огромных количествах, вымываем долфином, не представляю, как столько может в носике помещаться( кашель эпизодический, средний, ребёнок тоже активный, бодрый, ест нормально, пьёт много, лечу также, болезнь также началась с высокой температуры, через день после начала болезни брата. В анализах завышены эритроциты -5,04 млн/мкл, MCV 71,2, завышены моноциты 12% и СОЭ (по Панченкову) 13 мм/ч
Ответьте, пож-та, уважаемые доктора!
Спасибо!
ребёнок болел ещё в начале октября, эта осень у нас какая-то кошмарная, уже 3-й раз получается за осень, ребёнку это не свойственно, в октябре была 2 дня высокая температура, насморк, немного кашель, за дней 5 всё прошло, пошёл в садик, потом сдала ОАК, СОЭ повышен-18, в октябре у ребёнка было воспаление крайней плоти, лечили местно назначениями уролога, я связала СОЭ повышенный с этим, остальные показатели были в норме.
Анализ сейчас:
гематокрит 38,1 %
гемоглобин 13,3 г/дл
эритроциты 5,30 млн/мкл
MCV 71.9 фл.
RDW 14.00%
МСН 25,1 пг.
МСНС 34,9 г/дл
тромбоциты 310 тыс/мкл
лейкоциты 9,1 тыс/мкл
палочкоядерные нейтрофилы 2
нейтрофилы сегментояд. 40%
нейтрофилы общее число 42%
лимфоциты 43%
моноциты 11%
эозонофилы 3 %
базофилы 0
миелоциты 1-1%
СОЭ (по Панченкову) 18 мм/ч
ребёнка осматривали 4 педиатра разных (нам не повезло, на участке нет нормального постоянного врача), в лёгких чисто, горло красное, двое из 4-х назначили а/б, я давать не стала, не зная, что с ребёнком и зная о бесполезности а/б при вирусных инфекциях.
Лечим:
подключили афлубин (я не сторонник, но такое течение болезни долгое меня испугало, кстати, дней за 5 до болезни я начала давать профилактически анаферон, не помог, давала, так как в саду много заболевших)
несколько раз дала мукалтин по 0,5 таблетки и первые дни давала трависил
промывание носа долфином (выходит жуть как много гнойного содержимого, хотя уже значительно меньше)-утром и вечером
физиомер в нос - в течение дня
подключили изофру
много витамина С (шиповник, апельсиновый сок, компоты с чёрной смородиной, последние дни перешли на искусственный-асвитол)
подключила уже 4 дня синупрет
первые дни делала ингаляции небулайзером
несколько раз сделала прогревание носа УФО-Солнышко (детский), когда не было температуры
питьё (много всего, в т.ч. минеральная вода)
полоскание горла (малавит, долфин)+давала тантум верде-леденцы и когда закончились стрепсилс-леденцы, всё чередованием
на мой взгляд, улучшения есть-насморк меньше, кашля практически нет, ребёнок бодрый, ест нормально, в т.ч. котлеты)), но анализы очень расстроили, придётся подключать а/б? ехать в больницу? как быть с этими миелоцитами? или 1% не страшен? подскажите, пож-та, уважаемые врачи!
Вместе с братиком болеет второй сынок 3г.11м., симптомы схожие, тоже скачки температуры, сегодня измернила (2 дня не было температуры)-37,2, насморк жутчайший зелёное отделимое в огромных количествах, вымываем долфином, не представляю, как столько может в носике помещаться( кашель эпизодический, средний, ребёнок тоже активный, бодрый, ест нормально, пьёт много, лечу также, болезнь также началась с высокой температуры, через день после начала болезни брата. В анализах завышены эритроциты -5,04 млн/мкл, MCV 71,2, завышены моноциты 12% и СОЭ (по Панченкову) 13 мм/ч
Ответьте, пож-та, уважаемые доктора!
Спасибо!