Доброго времени суток. Давали кровь перед прививкой, получили результат. Повышены лимфоциты и много кще чего выбивается мз нормы. Врач запаниковала, направила к гематологу, но сказала что придется подождать-там очередь. Ребенку 9 месяцев, вес 12500, рост 80 см. Болел в начале сентября острым бронхитом. Лечили аугументином и ингаляциями. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заранее спасибо за помощь!
Liana12
28.11.2013, 18:33
наверное, стОит добавить- бодр и весел, ползает, сидит, встает. Абсолютно никаких признаков болезней нет
anikaa
29.11.2013, 00:49
у ребенка в анализе косвенные признаки железодефицита, и (с учетом описанного Вами) доброкачественной найтропении детского возраста.
Если новых жалоб не прибавится-то кроме препарата железа в дозе 2, 5 мг\кг в стуки месяцев на 3-4 ребенку ничего не надо.
контрольный анализ крови через 5 недель после начала приема препарата железа.
гематолог -на мой взгляд не требуется. Если , повторюсь-не появится иных жалоб.
Liana12
29.11.2013, 00:54
Большое спасибо за ответ! врач назначила мальтофер 15 капель 1 раз в сутки 2 месяца (для начала), повторный анализ через 2 недели (вне зависимости от того, успеем ли попасть к гематологу).
как оказалось, гемоглобин понижен 3 месяца как. остальные показатели были в норме
anikaa
29.11.2013, 00:57
лучше актиферрин или гемофер.
при отсутствии жалоб сдавать кровь раньше чем через 4-6 недель смысла нет
Liana12
29.11.2013, 01:12
лучше актиферрин или гемофер.
при отсутствии жалоб сдавать кровь раньше чем через 4-6 недель смысла нет
спасибо за совет!
Liana12
24.12.2013, 21:18
Заболели энтеровирусом, температура была 40,1, поехали в больницу, провели 3 дня там. Вот кровь 2го и 4го дней болезни. Можно ли судить по ним о нейтропении? Значит ли это что у ребенка нет иммунитета? Как нам гулять в таком случае? Не хочется каждый месяц болеть с такой температурой(( можно ли попросить посмотреть эти анализы гаматологов? Изначально создавала тему там, но ее перенесли сюда.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Liana12
25.12.2013, 15:35
Пожалуйста, перенесите тему гематологам!!!
Liana12
26.12.2013, 10:01
Повторю вопрос-пожалуйста, перенесите тему в отдел "гематология"! Здесь она не интересна, там более нам показана консультация гематолога
Dr.Vad
26.12.2013, 17:12
Перестаньте указывать что кому здесь делать - в поликлинике будете повторять и качать права! Согласно приведенным анализам гематологических проблем у ребенка нет, если ребенок нуждается в консультации гематолога - то значит очной к реальному врачу!
Liana12
26.12.2013, 17:34
А столь низкие нейтрофилы? Месяц назад (заболеваний в то время не было выявлено) и на данный момент?
Dr.Vad
26.12.2013, 18:13
временное снижение лейкоцитов/нейтрофилов после вирусных инфекций - обычная ситуация у маленьких детей
Liana12
26.12.2013, 19:18
Спасибо!
Dr.Vad
28.12.2013, 18:28
типичные изменения после инфекции/воспалительного процесса - остальные вопросы решайте с очным врачом
Liana12
29.12.2013, 00:58
Спасибо! А почему во время болезни СОЭ был вдвое ниже нежели после?
Врач ничего не сказала, к гематологу поедем в январе. Не означают ли данные результаты наличие какой-нибудь инфекции и очага воспаления?
Liana12
29.12.2013, 00:59
И через какое время надо повторить анализ?
Liana12
29.12.2013, 11:11
Пришли результаты анализа мочи-все в норме, только оксалаты в небольшом количестве.
Liana12
29.12.2013, 18:07
И в анализе еще пугает абсолютное количество нейтрофилов (там написано 0,0, но врач вручную пересчитала- 0,23)
Это же тяжелая нейтропения, прочитала что вероятность болезни при таких нейтрофилах 100% в течение месяца. К гематологу в январе. В больнице сказали избегать скопления людей 10 дней. Или лучше съездить 30 или 31 декабря? Насколько это срочно?
Извините за огромное количество, наверное, бестолковых вопросов, но у меня паника((
Dr.Vad
29.12.2013, 19:35
про нейтропению - здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
с паникой - к очному психотерапевту;
с удовольствием займусь Вашим ликбезом по обшим медицинским вопросам онлайн, когда договоримся о форме и размере оплаты за сей труд, формат которого на форуме РМС не предусмотрен.
Liana12
29.12.2013, 19:40
С удовольствием соглашусь на оплату данного труда)
Liana12
05.01.2014, 08:14
Доброго времени суток! у нас полтора месяца назад в ОАК были выявлены низкие нейтрофилы (0,2 абсолютное количество), спустя месяц мы болели энтеровирусной инфекцией, последний ОАК был после спада температуры спустя 4 суток. абсолютное количество лимфоцитов было в норме. вчера сдали опять кровь (спустя неделю после прошлого анализа), вот результат. нейтрофилы поднялись (недостаточно, конечно, еще). но и абсолютное количество лимфоцитов превышает норму. не могли бы прокомментировать это? ребенок клинически здоров, разве что пару ночей мне кажется что он иногда похрюкивет, я промываю нос трижды в день. к слову, муж никаких похрюкиваний не слышит. у ребенка лезет зуб, десна опухла сильно. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Vad
05.01.2014, 17:46
на бланке вместо норм написан бред - воспользуйтесь правильными нормами по ссылке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
из-за частого и бессмысленного повторения анализов крови у ребенка развивается железодефицит - профил. прием актиферрина капель по 2 капли на кг в течение 3-4 мес.
Liana12
08.01.2014, 09:45
Вадим Валерьевич, большое спасибо за то что не оставили без внимания пост!
Позавчера ребенок чуть ободрал ножку на коленке (такая зацепка образовалась), я обработала перекись и зеленкой. образовалась неболшая припухлость вокруг красноватого цвета, сегодня ему больно на нее опираться (10 месяцев, активно ползает). учитывая нашу нейтропению неизвестного генеза, нужно ли нам обратиться к врачу? возможно, организм не справится сам и надо назначить антибиотики? или что-то еще? переживаю что место такое неудачное, на коленках он проводит все дни. простите, если вопрос покажется вам глупым. педиатр считает что нам опасно иметь царапины, гулять в общественных местах и много что еще (из-за низких нейтрофилов)
на очную консультацию к гематологу мы сможем попасть не раньше 13го января- в морозовской больнице их отделение раньше не работает
Dr.Vad
08.01.2014, 17:01
выполняете ли Вы рекомендации, данные выше? Нужен или нет ребенку очный врач - определите по его самочувствию, очный врач и назначит АБ, если они нужны.
Liana12
08.01.2014, 18:15
Да, я даю ребенку препарат железа. Мы гулям в парке, вдали от скопления детей (на всякий случай).
Мы только вернулись от хирурга, детский не работает сегодня. Принимал взрослый. Сказал что есть гнойничок, надо вскрывать, но он не имеет права. Я спросила стоит ли ехать в больницу-сказал что до завтра терпит. Завтра будет детский хирург. Назначил сумамед 4 дня, суспензию, по возрастной норме. И мирамистин каждые 2 часа прикладывать. Конечно, меня смущает что это не детский врач. И то что сумамед сильный антибиотик-тоже. Как и абстрактная формулировка "принимайте согласно возрастной норме". Но вариантов больше не было, если только приемный покой городской больницы. Но там тоже нет детского хирурга
Liana12
08.01.2014, 22:23
upd дала все-таки антибиотик.
он убьет наши только начавшие расти нейтрофилы?
и появился ли гнойничок из-за нее? или же решающим фактором стало расположение царапины- на коленке. ребенок-то активно ползает на четвереньках((
Liana12
09.01.2014, 16:49
Опухоль стала гораздо меньше, гнойничок прорвался. Были у детского хирурга, велел отменить антибиотик. Сказал что нет никаких показаний и если бы виной была нейтропения-то ребенок весь бы ходил в гноящихся фурункулах. Тогда нужно было назначить сумамед. А так только мазь прикладывать.
Слышала, что при прерванном курсе приема а/б потом они могут не помочь. Так ли это?
BBC
09.01.2014, 21:15
Резюме.
1. В целом здоровый ребенок периодически болеет, как и все дети, что сопровождается закономерными изменениями в анализе крови.
2. Наблюдения за темой показывают, что родители пытаются подменить очное наблюдение ребенка самообследованием с попыткой самостоятельной интерпретацией результатов через инет. Подобная практика порочна и никогда не будет поддержана консультантами РМС
3. Повышенная тревожность мамы вредна для ребенка и наводит на мысли о необходимости психотерапевтической коррекции. МАМЫ , а не ребенка.
4. Имеющийся железодефицит не представляет сложной клинической задачи и легко разрешается - рекомендации даны выше.
5. Ребенок не нуждается в дополнительном обследовании - в том числе обследовании у гематолога.
6. Тема взята на модераторский контроль и при продолжении публикаций в формате ЖЖ будет закрыта без продолжения консультаций. К ним нет оснований.
Dr.Vad
26.01.2014, 18:54
Ваш ребенок - под очным наблюдением гематолога, задача которого исключить др. виды нейтропении, прежде чем ставить доброкачественную. Ему/ей и задайте свои вопросы.
Liana12
26.01.2014, 21:54
не могли бы прокомментировать высокую СОЭ? реально ли такое медленное снижение после энтеровирусной инфекции? Гематолог назначила следующую консультацию в феврале только
Dr.Vad
27.01.2014, 18:40
СОЕ - неспецифический показатель, раз гематолог назначает консультации раз в 1-2 мес., значит ребенку не нужно более частое врач. наблюдение
Dr.Vad
05.02.2014, 17:00
к сожалению, сканы, выложенные здесь, невозможно разобрать - перепишите результат только об. анализа крови, все остальное отправляется в мусорку или тому, кто назначал ети анализы
Liana12
05.02.2014, 17:18
микроскопия
Палочкоядерные 0
Сегментоядерные 4
Эозинофиоы 1
Базофилы 0
Моноциты 8
Лимфоциты 81
Гипохромия +слабая
Анизойитоз +слабый
Атипические мононуклеары 6
ОАК
Гемоглобин 88 (10 дней назад был 104, да и вообще колебался в пределах 104-114)
Эритроциты 4,61
Средний объем эритроцитов 70
Среднее содерж Г в эр 19,1
Гематокрит 32
Тромбоциты 206
Средний объем тромбоцитов 9,9
Показатель распределения тромбоцитов по объему 21
Тромбокрит 0,16
Лейкоциты 5,2
Нейтрофилы 3,3
Эозинофилы 1,3
Базофилы 0,4
Моноциты 7,1
Лимфоциты 87,8
СОЭ 20
Не понимаю как так быстро и почему упал гемоглобин...
Пока только смогла позвонить гематологу, предложила лечь в больницу, провести пункцию и другие обследования(((
И откуда в крови мононуклеары?
Dr.Vad
05.02.2014, 18:15
Сколько в сумме принимали мальтофер? По анализу крови - нарастает железодефицитная анемия, у 25% детей мальтофер не усваивается, поетому для лечения ЖДА препарат выбора актиферрин капли или аналоги. Атипичные мононуклеары бывают при инфекционном мононуклеозе.
Liana12
05.02.2014, 18:26
2 месяца с перерывом на больницу. Но только к концу приема я прочитала что на голодный желудок его надо принимать Я думала что гемоглобин снижается постепенно, а не на 16 единиц за 10 дней! Принимали 16 капель раз в день (назначение педиатра, вес ребенка 13кг). Гематолог вообще не увидела в этом смысла, посчитала что гемоглобин 104-114 норма. И отменила.
У нас нет признаков мононуклеоза, клинически ребенок здоров. У нас абнаружен герпес 6 типа (пцр днк кач, кол. 2,5). Какие действия надо предпринять? Начать пить актиферрин? Что делать с мононуклеозом? Гематолог по телефону сказала что мы "заболеваем". СтОит ли с нашими анализами делать пункцию (для исключения лейкоза?) простите за такое количество вопросов
Dr.Vad
05.02.2014, 18:36
Для ребенка 9 - 12 мес. анемия - гемоглобин менее 107; если ребенок себя хорошо чувствует, то есть вероятность, что данный результат анализа крови перепутан (принадлежит др. ребенку) и его результаты стоит перепроверить. В зависимости от рез. повтора - или успокоиться, или обращаться к очному врачу. Других заочных рекомендаций дать не преставляется возможным.
Liana12
05.02.2014, 20:46
Все остальные показатели очень похожи на наши.
Большое спасибо, завтра поеду без записи на консультацию к гематологу.
Ребенок веселый, активный, но капризный-я списывала все это на зубы, ужасно лезут 3 моляра
у меня еще один вопрос- в декабре у сына была высокая температура чуть больше 3-х суток, после чего появилась сыпь. мы легли в больницу (врач со скорой решил что у нас ангина). через 2 суток после начала болезни появился жидкий и частый стул. взяли мазок из зева- обнаружены антигены энтеровирусов типа А++ . выписали нас с диагнозом энтеровирусная инфекция.
и вот обнаружены ДНК герпеса 6 типа, 2,5
может ли это свидетельствовать о том что у нас была розеола, а энтеровирусная "присоединилась"? и это пцр-исследование показывает что мы им переболели?
Liana12
06.02.2014, 17:12
Пересдали кровь в больнице:
Лейкоциты 6,2
Эритроциты 4,36
Гемоглобин 111
Гематокрит 30,9
Средний объем эритроцита 71
Среднее содержание гемоглобина 25,3
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35,8
Ширина распределения эритроцитов по объему 16,6
Тромбоциты 345
Средний объем тромбоцита 7,7
Процент гранулоцитов 11,3
Гранулоциты 0,8
Лимфоциты 4,8
Процент лимфоцитов 78,5
Моноциты 0,6
Процент моноцитов 10,2
СОЭ 7
Значит ли это что прошлый анализ был не наш?
И как понять кол-во нейтрофилов, ведь тут только гранулоциты
Dr.Vad
06.02.2014, 18:22
Скорее всего пред. анализ или был выполнен неверно или перепутан, гранулоциты и есть преимушественно нейтрофилы
Liana12
10.02.2014, 13:17
Вадим Валерьевич, пришла микроскопия прошлого анализа (предыдущее мое сообщение)- обнаружен незначительный пойкилоцитоз. Как такое может быть при гемоглобине 111? И палочкоялкрных 0. Следующий анализ будет в четверг.
Еще меня смущает что ребенок достаточно капризный, в последнее время любит сидеть на руках. Ночью стал спать лучше, днем перешел на один продолжительный сон (1,5 часа). 3 дня по привычке укладывала на 2-й- в итоге на ночь засыпал ближе к полуночи, в хорошем настроении играл до этого времени. Вот думаю-либо он готов перейти на 1 сон, либо у него повышенная сонливость, связанная с низким гемоглобином (если думать что результат анализа с гемоглобином 88 верен)
Dr.Vad
10.02.2014, 17:05
Так такое и может быть - или Вы будете повторять ребенку анализы,пока они не станут идеальными?
Может, по капризности/сонливости ребенок в маму-с-папой (в других родственников), а не из-за низкого гемоглобина, которого у него нет?
Liana12
01.03.2014, 07:45
Добрый день, уважаемы врачи! Напомню наши ситуацию. У нас нейтропения, гематологи под вопросом ставят 2 диагноза-детская доброкачественная и ассоциированная с вирусной инфекцией.
Мы сдавали кровь в лаборатории НАКФФ до того момента как получили очень странный результат (не наш гемоглобин, мононуклеары). Нам предложили одновременно сдать в 2-х лабораториях - НАКФФ и CMD. Результаты противоречивые (мононуклеары в первом случае есть, во втором-нет. В первом случае гипохромия и анизоцитоз, во втором-нет. В первом случае нейтрофилов абс. кол-во 100, Соэ 15 во втором-500, соэ 2. Может, кто-нибудь что-нибудь знает об этих лабораториях? Результаты ОАК в Морозовской аналогичны результатом лаборатории CMD. Нам назначено сдавать кровь раз в 14 дней. Где лучше это делать? Гематологи пожимают плечами-у них нет информации о том где лучше анализатор и лучше квалификация специалистов.
Смущает что в НАКФФ делают микроскопию, и она подтверждает наши плохие результаты, полученные с помощью их анализатора
Liana12
15.03.2014, 07:51
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
У нас нейтпопения (нейтпофилы 500-700), ребенку ровно год. Мы заболели, диагностировали ротавирус. В первый день болезни слали кровь, пришли результаты. Педиатр назначил следующий прием в понедельник, не могли бы проконсультировать относительно результатов?
Лейкоциты 6,7
Эритроциты 4,64
Гемоглобин 109,7
Гематокрит 33,98
Средний объем эритроцитов 73,22
Сред содерж гемоглобина в эр 23,73
Средняя концентрация гемоглобина в эр 322,7
Тромбоциты 199,6
Палочки 1%
Сегмент 49%
Эозинофилы 1%
Базофилы 1%
Лимфоциты 34%
Моноциты 14%
Соэ 2
Заранее большое спасибо!
Liana12
17.03.2014, 08:31
Уважаемые модераторы! Можно ли скрыть тему от пользователей либо вообще удалить? По моей оплошности в ней есть информация о фамилии ребенка (в приложениях)
SergDoc
22.03.2014, 10:46
простите, нельзя
об'яснил в ПС
если сканов с фамилией немного - нажмите на треугольник "жалоба" в нужном посте и попросите удалить анализ из поста
свободный модератор вам поможет
но чистить весь топик - это жестоко.
Liana12
08.04.2014, 19:49
Уважаемые педиатры, прошу проконсультировать меня относительно течения болезни годовалого сына.
почти месяц назад всей семьей переболели ротавирусом (предположительно)- рвота, понос, высокая температура. через 2 недели у всех началось орви-горло, насморк, температура (у детей). через 3 дня (в среду) у сына подъемы температуры участились (до этого сбивала раз в 12 часов), появился жидкий частый стул. температура сбивалась плохо, был спазм сосудов при поднятии- решили уехать в больницу. анализ крови в четверг:
эритроциты: 4,07
гемоглобин 110
лейкоциты 8,8
тромбоциты 216
нейтрофилы 55%
эозинофилы 1%
лимфоциты 26,8%
моноциты 14,6%
кал на кишечную группу - ничего не обнаружено (результат был через неделю)
температура поднималась каждые 6-8 часов, в пятницу
копрология дала результат
консист кашицеобразная, цвет зеленый, запах обычный, слизь-много, гной и кровь отсутсвуют. реакция на кровь отр. нейтр жира умеренно. лейкоциты в пз 5-10, на слизи 30-35, эритроциты 0-1-2-3
понос был до 20 раз в сутки.
начали антибактериальную терапию- 3 дня внутримышечно цефтриаксон. лихорадку купировали, в воскресенье (через 3 дня после поступления) получили анализ крови
гемоглобин 114
wbc 7
rbc 4,75
htc 33,9%
mcv 71,4
mch 24
mchc 336
plt 281
нейтрофилы 21,7%
лимфоциты 60,5%
моноциты 15,9%
эозинофилы 1,6%
базофилы 0,3%
ret 32,8
rdw-cv 16,3
irf 7,3
lfr 92,7
соэ 10
ret-he 18,6
в воскресенье же и выписались, стул был раз 5, с понедельника- дважды в день.
далее 4 дня принимали Цедекс
закончили в четверг, в пятницу сдали копрологию и на киш. инфекции.
копрология:
Мышечные волокна с исчерченностью в ум кол-ве
Крахмал в небольшом кол-ве
Йодофильная флора в ум кол-ве
эритроцитов нет в пз
лейкоциты 0-1 в пз
СОЭ, скорость оседания эритроцитов,
мм/час 7 (0.00 - 10.00)
сегодня позвонили из поликлиники- обнаружен рост сальмонел , кол-во пока неизвестно
ребенка беспокоит (точнее, меня) достаточно частый стул (до 6 раз в день, уже 2 дня, до этого он воде бы нормализовался и был 2 раза в день), непереваренные кусочки пищи (мы на диете, ГВ, безмолочные каши, баночные овощи и мясо). 2 дня назад ночью однократно поднялась температура до 37,9, сама в течение часа спала;
врач из поликлиники настаивает на повторном приеме антибиотиков чтоб убить сальмонеллу.
позвонила в больницу в которой лежали- педиатр говорит что высеиваться она может долго. и считает лишним прием антибиотиков
принимаем энтерол, хилак форте, начали креон еще.
ваше мнение? какие анализы и когда сдавать?
если не брать в расчет частый стул- ребенок клинически здоров. хоть и лезут зубы- весел и бодр.
ищу третьего педиатра для еще одного мнения(((
Liana12
09.04.2014, 10:27
прочитала в ЧАВО:
"Не стоит забывать, что кал на дизгруппу нужно взять ДО начала приема антибиотика, иначе доверять его результатам будет сложно"
почему так? анализ кала на кишечную группу за сутки до начала приема антибиотиков был отрицательный, после приема- высеяли сальмонеллу
Melodia
09.04.2014, 12:18
Добрый день!
Дело в том, что сальмонеллез не лечится а/б, более того приём а/б увеличивает риск развития хронического носительства, а также рост устойчивости возбудителей к антибиотикам.
Вирусные диареи также а/б не лечатся.
Всё, что необходимо выпаивание ребенка, если выпаивать не получается и наблюдаются симптомы обезвоживания, ухудшение самочувствия, показана госпитализация
Читайте ЧаВо [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
принимаем энтерол, хилак форте, начали креон еще.
Пусть останется энтерол, всё остальное не нужно точно.
Диету постепенно расширяйте. Чем меньше и менее богато ребенок питается, тем длительнее будет сохранятся жидкий стул. Пища должна быть богата калориями и разнообразна. Конечно, жареное, копченое, колбасы, сосиски не нужны. А каши, овощные рагу с мясом, супы на курином бульоне, лапша очень хороши
Liana12
09.04.2014, 13:14
Спасибо за столь подробный ответ! Разрешить тогда уточнить наиболее волнующие вопросы по пунктам.
1. Ожидаем более подробный ответ из лаборатории на анализ кишечной группы. Важно ли кол-во высеянных сальмонелл? Сегодня слали еще раз, информативна ли будет динамика?
2. О чем говорят скачки анализа крови? В день выписки, в воскресенье, она была нормальной, в субботу со сдвигом формулы (больше нейтпофилов нежели лимфоцитов- у нас еще нейтропения)
3. Как долго может держаться частый стул?
4. Можно ли оставить ГВ (рекомендовано гематологом)
5. В какой момент считать ребенка выздоровевшим? С момента стабилизации стула?
6. Какие дополнительные меры гигиены принять? Каждый день мою полы дополнительно с доместосом, все игрушки мою с мылом ежедневно, после выписки все плюшевые игрушки постирала
7. Ребенок во время кормления на ночь потеет (лежит на руках, потеет шея, потом еще пару часов во сне прохладный с теплыми конечностями и холодной спинкой)
8. Копрология без лейкоцитов после антибиотиков, стОит ои ее еще раз сдавать?
9. Когда повторить ОАК (гематолог назначил контроль раз в 2 недели из-за нейтропении)
10. Нужно ли всей семье сдать на кишечную группу кал?
Melodia
09.04.2014, 14:16
1) сальмонелла может высеваться месяцами. Организм прекрасно сам с ней справится
2) Зачем так часто колоть ребенк и повторять ОАК? Здесь может играть роль человеческий фактор, ошибка, новая инфекция.
3) До месяца. Но ухудшений быть не должно, со временем стул нормализуется.
4) На Ваше усмотрение и готовность ребенка. Но лучше не травмировать малыша и кормить грудью
5) Да
6)Это кишечная инфекция, которая передается через грязные руки. Мойте руки перед едой, после туалета, мойте фрукты, овощи, зелень. Имейте своё полотенце
7) Это норма
8) Её делать вобще не нужно
9) Так часто точно не нужно. Лучше вопрос переадресовать специалисту
10) Если поноса у других членов семьи нет-не нужно
Liana12
09.04.2014, 14:33
Спасибо!!!
И последнее((( в ноябре у нас перед прививкой были обнаружены низкие нейтрофилы (500 абс кол-во). Через месяц мы заболели энтеровирусной инф. И потом в течение месяца они держались на уровне 500-1000 (ЧАВО читала, мы под наблюдением гематолога-уж слишком педиатры запугали). Нам ставят либо детскую доброкачественную, либо ассоц. с вирусной инфекцией.
Скажите пожалуйста, повлияло ли это на возникновение у ребенка сальмонеллеза?
И сможет ли организм его побороть, ведь нейтропения=сниженный иммунитет?
Почему так часто колем малыша- гематолог контролирует кол-во нейтрофилов. Мы на учете((((
Огромное спасибо за помощь!
Melodia
09.04.2014, 15:48
в ноябре у нас перед прививкой были обнаружены низкие нейтрофилы (500 абс кол-во
Что было в ноябре я не знаю.
Видя свежие анализы, могу сказать, что нейтропении у ребенка нет, абсолютное количество клеток в норме.
Нейтропения совсем не равно отсутствию иммунитета, это особенность маленького организма, которая с возрастом проходит.
Сальмонеллез- кишечная инфекция, которой многие болеют при несоблюдении правил личной гигиены
Сдавать ОАК часто не нужно, за 2-3 недели там ничего не измениться.
Препараты железа (актиферрин) принимаете? в анализах показатели красной крови на нижней границе нормы, это возможно в результате болезни или же в результате железодефицита
Liana12
09.04.2014, 16:26
У нас железодефицит, да, принимаем по 13 капель мальтофера дважды в день. Лучше все-таки актиферрин? Ребенок весит 13 кг, сколько капель получается?
Да, в момент болезни у нас нейтрофилы поднялись, я успокаиваю себя тем что у организма адекватный ответ на инфекции.
А что скажете о сальмонеллезном бактериофаге? Может, стОит его пропить?
Не понимаю как он смог заболеть( гематолог нас застращала, мы с детьми никуда не ходим (только гуляем, много). Контакты у нас очень ограничены, руки моем постоянно, малыш ест баночную еду(((
Melodia
09.04.2014, 18:08
Бактериофаг не нужен,он не эффективен.
Живите обычной жизнью. Кормите ребенка хорошей,домашней едой,а не баночной,которая мало того не полезна,но и не передаёт любовь мамы.
Смените гематолога,он необразован. У Вашего ребенка анемия,а доктор рекомендует прокол пальца и сдачу анализов. Зачем? Уровень гемоглобина на мальтофере повышается через 6мес, на актоферрине на месяц раньше.
Нейтропения проходит сама к 2-5годам. Это не вич,не рак,где ребенка нужно ограничивать в контакте.
У человека должно быть счастливое детство и разумные родители,оберегающие его от неадекватных докторов и анализов
Liana12
10.04.2014, 19:36
Мы уже сменили гематолога, этот вроде как признанный лучший специалист по нейтропении в Москве. Прошлый хотел сделать пункцию чтобы исключить как раз рак. Поэтому и сменили.
Большое спасибо за ответ, подниму вопрос о смене препарата железа.
А относительно питания-я не уверена в качестве продуктов из магазинов. Баночные у нас поэтому мясо и овощи, пюре картофельное сама делаю, макароны, естественно. Яблоки запекаю.
Liana12
19.04.2014, 21:53
Уважаемые педиатры, прошу проконсультировать меня относительно повышенного потоотделения ребенка.
мальчик, 1 год 1 месяц.
3 недели назад лежали в больнице с диагнозом "сальмонеллез". 20 дней назад температура нормализовалась, стул нормализовался неделю назад. заметила что во время кормления на сон (грудь) ребенок сильно потеет (голова и спина). как заснет- голова перестает потеть, но какое-то время сохраняется потоотделение спины (футболка с влажными пятнами). Педиатр рекомендовала возобновить прием аквадетрима (2 капли ежедневно), сказала что есть вероятность возникновения рахита (не очень понравилась грудная клетка, хотя осмотр педиатра у нас раз в 10 дней, до этого никто ничего не говорил).
хватит 2-х капель? могут ли быть другие причины повышенного потоотделения, надо ли сдать какие-нибудь анализы?
у нас доброкачественная нейтропения детского возраста. рост ребенка около 86 см, вес 13500.
ребенок активный, подвижный, не капризный. 14 зубов, идет прорезывание нижних клыков.
Liana12
11.06.2014, 10:20
здравствуйте, уважаемые педиатры. ребенку 1,3, принимаем мальтофер из-за низкого гемоглобина. появился черный кантик на зубках. счистить не получатся. как решить данную проблему?
Liana12
24.10.2014, 01:46
Здравствуйте, уважаемые педиатры! У нас нейтропения, под сомнением-детского возраста или ассоциированная вирусной инфекцией. Слали кровь 2 дня назад, пришли результаты. Очень смущает столь низкие тромбоциты!! Сразу в голову пришел диагноз "рак". Будем через пару дней пересдавать, но на прем к гематологу попадем не ранее чем через 2-3 недели((( прокомментируйте, пожалуйста! На данный момент лезут 5-ки. Пару раз из носа шла кровь за последние 2 месяца (ударялся сильно). Есть синяки на ногах-но и у старшего брата есть- постоянно делят игрушки и спотыкаются-падают. Веселый, бодрый, иногда беспокойно спит. Аппетит очень хороший. Почти 3 недели как вернулись из отпуска, потом заболели (ОРВИ), после выздоровления (кашель еще оставался) однократно ночью температура поднялась до 38. Сама быстро спала. Анализ взят в то де утро. Буду благодарна за ответы!!!! [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Liana12
24.10.2014, 01:47
Ребенку 1,7
Melodia
26.10.2014, 21:44
Здравствуйте!
С учётом этого
Веселый, бодрый, иногда беспокойно спит. Аппетит очень хороший.
думать о плохом не стоит.
Анемию нужно лечить актиферрином 3кап/кг/сут.
ОАК пересдайте через 2-3нед.
Liana12
08.11.2014, 00:54
Здравствуйте!
С учётом этого
думать о плохом не стоит.
Анемию нужно лечить актиферрином 3кап/кг/сут.
ОАК пересдайте через 2-3нед.
Спасибо! Пересдали по назначению врача через 4 дня- тромбоциты 253. Может, была ошибка?
Актиферрин давать раз в сутки с едой или разбивать на 2 раза?
И даже гемоглобин стал 111, нижняя граница, но норма все-таки!!!
Melodia
08.11.2014, 09:04
Здравствуйте!
ОАК выложите полностью, а не обрывками.
Liana12
10.11.2014, 01:55
Здравствуйте!
ОАК выложите полностью, а не обрывками.
Вот. Сейчас отлучаю от груди, надеюсь, не навредит это нам., [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Melodia
10.11.2014, 10:27
Доброго утра! К сожалению, не могу быть уверенной в достоверности данного ОАК.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Перестаньте колоть пальчик, будь то инициатива врача, или Ваша. Прокол пальца-это потеря крови, анемия от этого не вылечится и нейтропения за неделю не пройдёт.
Liana12
10.11.2014, 11:52
Доброго утра! К сожалению, не могу быть уверенной в достоверности данного ОАК.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Перестаньте колоть пальчик, будь то инициатива врача, или Ваша. Прокол пальца-это потеря крови, анемия от этого не вылечится и нейтропения за неделю не пройдёт.
Да, нам назначает анализы педиатр и гематолог. Нейтропения у нас уже год, и не жду что пройдет(((
А вот такие низкие тромбоциты 102 меня очень пугают!!! Какая может быть причина? Педиатр заподозрила ошибку и назначила пересдать.
И еще завтра надо ОАК сдать- перед приемом у гематолога.
Я бы и рада вообще не колоть, эти анализы такая нервотрепка:(
Melodia
10.11.2014, 16:36
вы смелая мама.
Я бы не стала издеваться над своим ребенком и колоть ему палец в 3ий раз.
Повода для консультации гематолога нет.