Хроническая жд анемия [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Хроническая жд анемия


Olesia79
07.12.2013, 16:39
Здравствуйте! Подскажите, что со мной и когда это закончится... Сил нет уже находиться в таком состоянии.. Попала в неврологическое отделение в жалобами на ужасную утомляемость и головокружение. Обнаружили уровень Fe - 3 при уровне гомоглобина - 126, поставили диагноз - хроническая жд анемия. Прокололи пять уколов Феррумлека и отправили домой. После этих пяти уколов уровень железа поднялся до 21, анализы сдавала 19 ноября. После уколов продолжаю пить железо в форме Сорбифера по 2 таблетки в день. Вчера, 6 декабря снова сдала кровь, железо - 15. Почему уровень железа снизился даже не фоне приема таблеток??? Чувствую себя также плохо, как и до лечения.

Olesia79
07.12.2013, 19:24
Вадим Валерьевич, я очень нуждаюсь в Вашем совете и мнении. Ответьте, пожалуйста.

Dr.Vad
07.12.2013, 21:39
из-за нарушений правил в разделе именно я не стану Вам отвечать в свой собственный выходной день - идите к очному врачу!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Olesia79
07.12.2013, 22:18
Простите, но практически при ежедневном рабочем графике и воспитании одной ребенка, мне не хватило времени прочитать то, на что Вы дали ссылку заранее. Благодарю.

Olesia79
08.12.2013, 19:23
из-за нарушений правил в разделе именно я не стану Вам отвечать в свой собственный выходной день - идите к очному врачу!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С хорошими врачами сейчас очень туго..
Уделите мне, пожалуйста, немного своего времени и извините за некорректно созданную тему.
34 года, вес 50 кг, рост 165. Ничем особенным не болела, чем-либо не злоупотребляю.
Результаты анализов крови от 11.11.2013. г. (пишу без норм лаборатории, т.к. в выписке именно так(
Hb - 126
L - 5.5
п - 4
с- 50
лимф - 32
м - 11
эоз - 2
соэ - 4
общий белок - 67
альбумины - 41.4
мочевина - 4.63
креатинин - 77.0
холестерин - 5.07
триглицериды - 0.67
лпвп - 2.01
лпнп - 2.8
билирубин общий - 6.6
АсТ - 16.1
АлТ - 13.6
ГГТ - 7.5
ЛДГ - 132.3
СРБ - 0.7
СК - 52
АСЛО - 99.4
мочевая кислота - 231.4
глюкоза - 5.5
железо сывороточное - 3.5
TIBC - 60.6
UIBC - 55.43

Olesia79
08.12.2013, 19:29
После того, как прокололи препараты железа внутримышечно (5 уколов), 19.11.2013 г. пересдала только Fe - 22 (норма от 10 до 36). После уколов продолжила прием таблеток по 1 т. 2 раза в день Сорбифер дурулес. 06.12.2013 г. снова пересдала только Fe - 15 (норма от 10 до 36).
Беспокоят слабость, головокружения очень сильные.
МРТ сосудов головного мозга: гипоплазия правой позвоночной артерии, МРГ головного мозга: без патологии. МРТ шейного отдела: начальные признаки остеохондроза.


Dr.Vad
08.12.2013, 20:36
У Вас имеется латентный железодефицит, продолжать принимать сорбифер 3-4 мес., улучшение от лечения (если будут), то не ранее чем через 2-3 мес. от начала лечения, результаты МРТ/Г - в мусорку, если улучшения не будет, напишите здесь и терпеливо ждите, когда Вам ответят, даже если нужно будет ждать неделю...

Olesia79
08.12.2013, 20:45
У Вас имеется латентный железодефицит, продолжать принимать сорбифер 3-4 мес., улучшение от лечения (если будут), то не ранее чем через 2-3 мес. от начала лечения, результаты МРТ/Г - в мусорку, если улучшения не будет, напишите здесь и терпеливо ждите, когда Вам ответят, даже если нужно будет ждать неделю...

Огромное Вам спасибо!!! Извините за нетерпеливость и невнимательность. Но я так уже устала от этого состояния.. Жду, держусь, но сил уже нет(
Можно еще вопрос Вам задать?
Почему три недели назад Fe было 22, а сейчас снизилось до 15 (хотя кровь сдавала принимая железо в таблетках)? А может быть такое, что улучшения не будет?

Olesia79
29.12.2013, 16:49
У Вас имеется латентный железодефицит, продолжать принимать сорбифер 3-4 мес., улучшение от лечения (если будут), то не ранее чем через 2-3 мес. от начала лечения, результаты МРТ/Г - в мусорку, если улучшения не будет, напишите здесь и терпеливо ждите, когда Вам ответят, даже если нужно будет ждать неделю...

Вадим Валерьевич, здравствуйте. В общей сложности пью сорбифер уже 2 мес. Меня очень беспокоит мышечная слабость, порой даже ходить тяжело, в руках слабость и в плечах, хоть плачь(. Это нормальное состояние при ЖД анемии? И еще в крови показатель СРБ высокий (по анализам, которые я выше писала)? Или это норма?


Dr.Vad
29.12.2013, 19:13
СРБ у Вас в норме до 5, с мышечной слабостью к очному доктору

Olesia79
29.12.2013, 20:31
СПАСИБО!!! Записалась к неврологу, после праздников поеду, отпишусь. И железо пойду пересдам завтра. Спасибо большое.

Olesia79
13.01.2014, 22:11
СРБ у Вас в норме до 5, с мышечной слабостью к очному доктору

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я была у невропатолога, проверила все рефлексы и ее вывод: назначила сдать кровь на железо и вит. В12, а также на вирус Эппштейн Барра.
Вот результаты анализов:
- железо - 19 (от 9 до 30)
- вит. В 12 - 730 (187-883)
- anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) - 115 (больше 20 - положительно)
- anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) - 10.8 (менее 20 - отрицательно)
Так и беспокоит жуткая усталость, физическая слабость, несобранность, нарушение памяти, депрессивное состояние, аппатия.
Подскажите, пожалуйста, причина в этом вирусе? Это очень опасно? Что мне дальше делать? У меня сыну 4 года, для него это заразно?


Dr.Vad
14.01.2014, 01:34
у Вас гематологически все в норме, на антитела к ЕБВ - бессмысленный анализ; читайте ЧАво прежде, чем их делать. Услышимся через 3 мес. по окончании курса приема железа. С остальными негематологическими вопросами в етот период - к очному врачу.

Olesia79
14.01.2014, 20:41
у Вас гематологически все в норме, на антитела к ЕБВ - бессмысленный анализ; читайте ЧАво прежде, чем их делать. Услышимся через 3 мес. по окончании курса приема железа. С остальными негематологическими вопросами в етот период - к очному врачу.

Спасибо большое Вам!

Olesia79
15.02.2014, 16:00
у Вас гематологически все в норме, на антитела к ЕБВ - бессмысленный анализ; читайте ЧАво прежде, чем их делать. Услышимся через 3 мес. по окончании курса приема железа. С остальными негематологическими вопросами в етот период - к очному врачу.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Прошло больше 3 мес. с того момента, как я начала принимать препараты железа, если быть точнее, то уже больше 3 месяцев. Была у 2 врачей-невропатологов, которые не видят у меня неврологических заболеваний. Считают, что астения и общая слабость - следствие железодефицита. Состояние сейчас не намного лучше, чем 3 мес. назад... Железо не пью уже 2 дня, анализ крови на сывороточное железо пока не пересдавала. Подскажите, какие мои дальнейшие действия? Когда целесообразно пересдать анализ после окончания приема железа?


Dr.Vad
15.02.2014, 19:20
Если улучшения нет - или пр-т железа не усваивается или Ваше самочувствие не из-за железодефицита;

повторите
железо сывороточное - 3.5
TIBC - 60.6
UIBC - 55.43

Olesia79
16.02.2014, 11:27
Если улучшения нет - или пр-т железа не усваивается или Ваше самочувствие не из-за железодефицита;

повторите
железо сывороточное - 3.5
TIBC - 60.6
UIBC - 55.43

Спасибо большое! Завтра сдам! Но есть ли смысл сдавать, если препараты железа закончила принимать только три дня назад? Не надо ждать пару недель?

Dr.Vad
16.02.2014, 17:19
не надо

Olesia79
18.02.2014, 17:40
не надо

Сдала! Жду результатов! Спасибо!

Olesia79
05.03.2014, 20:28
не надо

Вадим Валерьевич! Добрый вечер. У меня новости плохие... Хоть плачь. Результаты анализов: сывороточное железо 9.27 при норме от 9 до 27, латентная железосвяз. способность - 41 при норме от 20 до 62.

Olesia79
05.03.2014, 20:35
TIBC и UIBC в лаборатории Инвитро таких показателей нет и заменяет анализ "латентная железосвяз. способность" - мне так сказали в лаборатории. Подскажите, почему снова железо упало??? Я его сдавала перед этим 13 января 2014 года и результат был 19.62, но тогда я пила железо. Сейчас 9.27 и железо я не пью всего недели 2-3, а витамины три дня не пью. Куда оно делось и почему так снова упало?
Я очень нервничаю, состояние все такое-же никакое.

Dr.Vad
05.03.2014, 22:54
потому, как у Вас нарушено его усвоение

Olesia79
06.03.2014, 07:20
потому, как у Вас нарушено его усвоение

Подскажите, пожалуйста, что мне делать?

Olesia79
06.03.2014, 07:21
Обследования какие-то нужны, да?

Dr.Vad
06.03.2014, 18:46
или возобновить прием или обследоваться у гастроэнтеролога - исключать целиакию, хеликобактер, атрофич. гастрит; у 10-15% причину жд так и не удается определить

Olesia79
06.03.2014, 18:50
или возобновить прием или обследоваться у гастроэнтеролога - исключать целиакию, хеликобактер, атрофич. гастрит; у 10-15% причину жд так и не удается определить

Вадим Валерьевич, а как долго снова пить железо необходимо? Я очень боюсь онкологии..., начиталась, что анемия из-за опухолей может быть. А ферритин мне не надо сдавать?

Dr.Vad
06.03.2014, 18:52
не читайте совецкий интернет!!! некоторым людям для профилактики жд приходится принимать железо до менопаузы

Olesia79
06.03.2014, 18:58
не читайте совецкий интернет!!! некоторым людям для профилактики жд приходится принимать железо до менопаузы
И на том спасибо)))))) Правда. хоть успокоили... Но у меня раньше такого не было, до родов и гемоглобин был нормальный и самочувствие тоже.. Вы скажите, как лучше? Принимать или обследоваться? Или пока начать обследование и потом железо?

Dr.Vad
06.03.2014, 19:32
Примите то решение, которое устроит Вас, проконсультируйтесь с очным врачом; напр. атрофический гастрит начинается в зрелом возрасте и прогрессирует со временем, также хеликобакт инфекция может возникнуть в любое время

Olesia79
06.03.2014, 20:23
Примите то решение, которое устроит Вас, проконсультируйтесь с очным врачом; напр. атрофический гастрит начинается в зрелом возрасте и прогрессирует со временем, также хеликобакт инфекция может возникнуть в любое время

Спасибо огромное! Запишусь к гастроэнтерологу, потом отпишусь тут. Онкологию можно исключать по моим результатам анализа крови?

Olesia79
01.04.2014, 19:52
Примите то решение, которое устроит Вас, проконсультируйтесь с очным врачом; напр. атрофический гастрит начинается в зрелом возрасте и прогрессирует со временем, также хеликобакт инфекция может возникнуть в любое время

Вадим Валерьевич! Добрый вечер. Была у гастроэнтеролога, он сказал, что при моих результатах гастроскопии проблем с желудком нет, которые могли бы привести к железодефициту. И отправил меня к гематологу!!! Также была у маммолога и гинеколога - все в норме! Подскажите, что мне дальше делать??? Завтра хочу снова сдать: железо, жсс, трансферрин, ферритин. Правильно? А дальше что?

Dr.Vad
01.04.2014, 21:26
К сожалению, гастроентеролог был выбран неверно... предлагаю Вам ничего не делать - принимайте препарат железа в течение года непрерывно, увеличьте количество витамина С, животных белков в рационе.

Olesia79
02.04.2014, 17:47
К сожалению, гастроентеролог был выбран неверно... предлагаю Вам ничего не делать - принимайте препарат железа в течение года непрерывно, увеличьте количество витамина С, животных белков в рационе.

У нас очень сложно найти хорошего врача.. Я столкнулась в свое время в огромным количеством неквалифицированных гинекологов, пока не попала прямо на операционный стол с 5 эндометриодными кистами(((
Спасибо Вам большое за внимание и за совет. Мне ничего не остается, кроме как пить препараты железа, ибо без них я очень плохо себя чувствую.
И еще можно вопрос? Может он покажется Вам глупым.. Я боюсь онкологии, начитавшись "Советского инета".. Мне бояться? Или нужно сдать кровь на какие-нибудь маркеры или еще что-то?

Olesia79
02.04.2014, 17:49
К сожалению, гастроентеролог был выбран неверно... предлагаю Вам ничего не делать - принимайте препарат железа в течение года непрерывно, увеличьте количество витамина С, животных белков в рационе.

Еще решила завтра сдать кал (простите)) на скрытую кровь и хеликобактер.. Есть смысл, как думаете??

Dr.Vad
02.04.2014, 17:50
Излишная онкофобия без наличия на то оснований тоже может быть следствием дефицита железа в головном мозге, надеюсь ето пройдет по мере восстановления положительного баланса.

Olesia79
02.04.2014, 18:11
Излишная онкофобия без наличия на то оснований тоже может быть следствием дефицита железа в головном мозге, надеюсь ето пройдет по мере восстановления положительного баланса.

Вы не пошутили??? Вспоминаю, были же моменты, когда меня мое здоровье не волновало и я не задумывалась об онкологии)

Dr.Vad
02.04.2014, 18:24
Не знаю, понимаете ли Вы мед. английский?

Anxiety disorder
Clinical studies on the association between IDA and anxiety disorder are few. Lozoff et al. found that children with severe, chronic ID in infancy had a greater prevalence of anxiety, depression, and attention problems [40]. Some animal studies have shown an association between IDA and alterations in serotonin, norepinephrine, and gamma-aminobutyric acid (GABA) neurotransmission [21,61]. In assessing weanling rats with either an iron deficient diet or a control diet for 6 weeks, Beard et al. found reduced activity and increased anxiety-like behaviors among the iron deficient rats with significant decrements in brain iron content in the corpus striatum, prefrontal cortex, and midbrain [62]. Emotional dysregulation due to ID may be a possible mechanism explaining the association between anxiety and IDA [63-65]. In our study, both males and females with IDA had a significantly higher risk of anxiety disorder.

Olesia79
02.04.2014, 18:43
Не знаю, понимаете ли Вы мед. английский?

Anxiety disorder
Clinical studies on the association between IDA and anxiety disorder are few. Lozoff et al. found that children with severe, chronic ID in infancy had a greater prevalence of anxiety, depression, and attention problems [40]. Some animal studies have shown an association between IDA and alterations in serotonin, norepinephrine, and gamma-aminobutyric acid (GABA) neurotransmission [21,61]. In assessing weanling rats with either an iron deficient diet or a control diet for 6 weeks, Beard et al. found reduced activity and increased anxiety-like behaviors among the iron deficient rats with significant decrements in brain iron content in the corpus striatum, prefrontal cortex, and midbrain [62]. Emotional dysregulation due to ID may be a possible mechanism explaining the association between anxiety and IDA [63-65]. In our study, both males and females with IDA had a significantly higher risk of anxiety disorder.

Частично. Буду переводить!

Olesia79
02.04.2014, 21:19
Не знаю, понимаете ли Вы мед. английский?

Anxiety disorder
Clinical studies on the association between IDA and anxiety disorder are few. Lozoff et al. found that children with severe, chronic ID in infancy had a greater prevalence of anxiety, depression, and attention problems [40]. Some animal studies have shown an association between IDA and alterations in serotonin, norepinephrine, and gamma-aminobutyric acid (GABA) neurotransmission [21,61]. In assessing weanling rats with either an iron deficient diet or a control diet for 6 weeks, Beard et al. found reduced activity and increased anxiety-like behaviors among the iron deficient rats with significant decrements in brain iron content in the corpus striatum, prefrontal cortex, and midbrain [62]. Emotional dysregulation due to ID may be a possible mechanism explaining the association between anxiety and IDA [63-65]. In our study, both males and females with IDA had a significantly higher risk of anxiety disorder.

Я Вас уже замучила.. А какое железо лучше пить? Какой именно препарат?

Dr.Vad
02.04.2014, 22:23
ферретаб, тардиферон или любой другой пр-т железа-2, где его не менее 50-80 мг

Olesia79
03.04.2014, 17:29
ферретаб, тардиферон или любой другой пр-т железа-2, где его не менее 50-80 мг

Вадим Валерьевич, в аптеках нашего города таких препаратов не было( Купила сорбифер дурулес, там 100 мг. По сколько таблеток пить в день? Ну и анализы все же сдала.. Напишу попозже, когда результаты на почту пришлют.

Olesia79
03.04.2014, 17:41
ферретаб, тардиферон или любой другой пр-т железа-2, где его не менее 50-80 мг

Я купила и сразу выпила 2 штуки...

Dr.Vad
03.04.2014, 19:42
сорбифера хватит одной в день

Olesia79
03.04.2014, 19:56
сорбифера хватит одной в день

Спасибо!

Olesia79
03.04.2014, 21:23
сорбифера хватит одной в день

Вадим Валерьевич!!! Мои анализы уже пришли!!!
Железо 20.22 мкмоль/л (9.0 - 30.4)
Трансферрин 2.20 г/л (2.50 - 3.80)
% насыщения трансферрина 36.6 % (15 - 50)
Ферритин 55 мкг/л (10 - 120)

Железо каким-то чудодейственным образом само, без таблеток, за три недели поднялось с 9 до 20! Вот только трансферрин низкий? Можете объяснить и расшифровать? Объясните мне пожалуйста.

Dr.Vad
03.04.2014, 22:37
железо нередко бывает ложноповышенным - посмотрите прикр. темы в гематологии, низкий трансферрин может быть из-за дефицита цинка

Olesia79
03.04.2014, 22:51
железо нередко бывает ложноповышенным - посмотрите прикр. темы в гематологии, низкий трансферрин может быть из-за дефицита цинка

Мне стоит пересдать железо и цинк?

Dr.Vad
03.04.2014, 22:53
нет нужды - продолжайте прием железа и добавьте 10-15 мг цинка

Olesia79
03.04.2014, 23:03
нет нужды - продолжайте прием железа и добавьте 10-15 мг цинка

Хорошо, Спасибо!!!