Korsa
14.12.2013, 16:30
Добрый день! Прошу помочь прояснить ситуацию, понять чем же мы переболели, переболели ли и прочее.
Ребенку 2,10, с начала ноября начали посещать д/с. Незадолго до этого переболел ОРВИ (как правило всегда ограничивалось насморком, могла 1 -2 раза подняться температура до 38, через неделю оставалось лишь покашливание, которое проходило еще в течение 1-2 недель), как и в этот раз. Поэтому особого внимания этому покашливанию не предавали. У нас еще немного аденоиды накладывают отпечаток. Проходив около месяца (из них мы по 2 дня в неделю сидели дома при подозрении на то, что заболел), покашливание случалось в основном на улице и после физ.нагрузки. Все это время пили сироп Лазолван, 1-2 раза в день делала ингаляцию Амбробене или минералкой, нос промывали Аквалором, давала детский Агри. Но к концу месяца, видимо на одном мероприятии замерзли ножки, и к вечеру пятницы (29.11) у ребенка поднялась температура 38,5 . Температура хорошо сбивалась парацетамолом (Эфералган), Субботу-воскресенье по 2 раза в день пили жаропонижающие. Ребенок был слаб, но не лежал. В понедельник температура практически нормализовалась до 36,7-37. На ночь ставила только Вибуркол. Первые дни были признаки ОРВИ в виде соплей не очень сильных, на ночь брызгала Називин-беби, которые к концу недели прошли , кроме покашливания. В среду (4.12) были у педиатра, сказала легкие чистые,немного рыхлое горло, сказала продолжать Вибуркол, Виферон, Изофра, Зиртек. Сдали кровь и мочу (моча без отклонений). В этот же день опять поднялась температура 38,3 после дневного сна, в четверг опять 37,5, в пятницу опять после дневного сна 38,5. В эту же пятницу были на приеме у ЛОРа, которая сказала, что по ее части все в порядке, кашель не из за носоглотки, рекомендовала сдать на ВЭБ, назначила при очередном поднятии температуры Супракс, капли Деринат, рот орошать Мирамистином, после того, как тмпературы не будет на ночь брызгать Назонекс. Аппетит и активность в течение недели переменные, но в целом, к концу недели кушал нормально, жидкости пил много. Ни на что не жаловался, говорил что ничего не болит. В субботу (т.е. прошла неделя от начала заболевания), когда температура , опять поднялась до 38,5 повезла в приемный покой и хоть дежурная педиатр ничего не услышала в легких, настояла на снимке. По снимку она тоже ничего не увидела. Я начала давать антибиотик Супракс.. С первого применения а/б и посей день температуры больше не было. Описание от рентгенолога получила только в понедельник - усилен легочный рисунок, очаговые ..."итяги?" в прикорневых отделах. Синусы свободны. Диафрагма обычно расположена, заключение - бронхопневмония. Педиатр, первый попавшийся сказала, что это все таки бронхит, продолжать пить Супракс и еще Бромгексин. В этот же день еще сдала и себе (был жуткий приступ в апреле, на фоне перенесенного на ногах ОРВИ) и ребенку ВЭБ, Пневмонии микоплазма и хламидийная. По ВЭБ результат у меня высокий титр G -видимо перенесенный ранее, М- в норме, у ребенка наоборот Antigen IgG меньше 3 (меньше 5 -отриц), Анти IgM капс. больше 160 (больше 40 положительно), т.е. острая инфекция? . Вот только теперь не пойму, у него получается и ВЭБ и бронхит или все таки бронхопневмония?? Анализ на пневмонии микоплазменную и хламидийную отрицательные. Вчера закончили 10 дневную а/б терапию, давала для флоры Бифиумбактерин, свечи Генферон-лайт. Хочу закрепить Бронхомуналом.
Анализ крови:
1 Гемоглобин 13,6 г/дл норма 11.0 - 14.0
2 Эритроциты 4.9" млн/мкл норма 3,8 - 4.8
3 Гематокрит 36.9 % норма 32 - 40
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 75,3 фл норма 73 - 85
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27.8 пг норма 22-30
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 36,9 г/дл норма 32 - 38
7 Тромбоциты 181" тыс/мкл норма 202 - 403
8 Лейкоциты 11,4 тыс/мкл норма 5.5 - 15.5
9 Лимфоциты 46 % норма 33 - 55
10 Эозинофилы 1 % норма 1-6
11 Базофилы 0 % норма 0 - 1
12 Моноциты 22" норма % 3-9
13 Нейтрофилы сегментоядерные 20 % норма 33 - 55
14 Нейтрофилы палочкоядерные 3 % норма 1-6
15 Нейтрофилы (общ. число) 23" % норма 33 -61
16 Метамиелоциты 0 %
17 Базофилы 0
18 Другие формы 8 % (Клетки, морфологически сходные с атипичными мононуклеарами -8%).
19 СОЭ (по Паченкову) 12 мм/час норма 0 - 10
Сейчас у ребенка отменный аппетит и настроение). Как узнать прошла ли наша пневмония, опять делать рентген? Когда имеет смысл сделать анализ крови/мочи? Хотела в четверг, но в лаборатории сказали, что только после отмены а/б.
Заранее благодарю!
Ребенку 2,10, с начала ноября начали посещать д/с. Незадолго до этого переболел ОРВИ (как правило всегда ограничивалось насморком, могла 1 -2 раза подняться температура до 38, через неделю оставалось лишь покашливание, которое проходило еще в течение 1-2 недель), как и в этот раз. Поэтому особого внимания этому покашливанию не предавали. У нас еще немного аденоиды накладывают отпечаток. Проходив около месяца (из них мы по 2 дня в неделю сидели дома при подозрении на то, что заболел), покашливание случалось в основном на улице и после физ.нагрузки. Все это время пили сироп Лазолван, 1-2 раза в день делала ингаляцию Амбробене или минералкой, нос промывали Аквалором, давала детский Агри. Но к концу месяца, видимо на одном мероприятии замерзли ножки, и к вечеру пятницы (29.11) у ребенка поднялась температура 38,5 . Температура хорошо сбивалась парацетамолом (Эфералган), Субботу-воскресенье по 2 раза в день пили жаропонижающие. Ребенок был слаб, но не лежал. В понедельник температура практически нормализовалась до 36,7-37. На ночь ставила только Вибуркол. Первые дни были признаки ОРВИ в виде соплей не очень сильных, на ночь брызгала Називин-беби, которые к концу недели прошли , кроме покашливания. В среду (4.12) были у педиатра, сказала легкие чистые,немного рыхлое горло, сказала продолжать Вибуркол, Виферон, Изофра, Зиртек. Сдали кровь и мочу (моча без отклонений). В этот же день опять поднялась температура 38,3 после дневного сна, в четверг опять 37,5, в пятницу опять после дневного сна 38,5. В эту же пятницу были на приеме у ЛОРа, которая сказала, что по ее части все в порядке, кашель не из за носоглотки, рекомендовала сдать на ВЭБ, назначила при очередном поднятии температуры Супракс, капли Деринат, рот орошать Мирамистином, после того, как тмпературы не будет на ночь брызгать Назонекс. Аппетит и активность в течение недели переменные, но в целом, к концу недели кушал нормально, жидкости пил много. Ни на что не жаловался, говорил что ничего не болит. В субботу (т.е. прошла неделя от начала заболевания), когда температура , опять поднялась до 38,5 повезла в приемный покой и хоть дежурная педиатр ничего не услышала в легких, настояла на снимке. По снимку она тоже ничего не увидела. Я начала давать антибиотик Супракс.. С первого применения а/б и посей день температуры больше не было. Описание от рентгенолога получила только в понедельник - усилен легочный рисунок, очаговые ..."итяги?" в прикорневых отделах. Синусы свободны. Диафрагма обычно расположена, заключение - бронхопневмония. Педиатр, первый попавшийся сказала, что это все таки бронхит, продолжать пить Супракс и еще Бромгексин. В этот же день еще сдала и себе (был жуткий приступ в апреле, на фоне перенесенного на ногах ОРВИ) и ребенку ВЭБ, Пневмонии микоплазма и хламидийная. По ВЭБ результат у меня высокий титр G -видимо перенесенный ранее, М- в норме, у ребенка наоборот Antigen IgG меньше 3 (меньше 5 -отриц), Анти IgM капс. больше 160 (больше 40 положительно), т.е. острая инфекция? . Вот только теперь не пойму, у него получается и ВЭБ и бронхит или все таки бронхопневмония?? Анализ на пневмонии микоплазменную и хламидийную отрицательные. Вчера закончили 10 дневную а/б терапию, давала для флоры Бифиумбактерин, свечи Генферон-лайт. Хочу закрепить Бронхомуналом.
Анализ крови:
1 Гемоглобин 13,6 г/дл норма 11.0 - 14.0
2 Эритроциты 4.9" млн/мкл норма 3,8 - 4.8
3 Гематокрит 36.9 % норма 32 - 40
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 75,3 фл норма 73 - 85
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27.8 пг норма 22-30
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 36,9 г/дл норма 32 - 38
7 Тромбоциты 181" тыс/мкл норма 202 - 403
8 Лейкоциты 11,4 тыс/мкл норма 5.5 - 15.5
9 Лимфоциты 46 % норма 33 - 55
10 Эозинофилы 1 % норма 1-6
11 Базофилы 0 % норма 0 - 1
12 Моноциты 22" норма % 3-9
13 Нейтрофилы сегментоядерные 20 % норма 33 - 55
14 Нейтрофилы палочкоядерные 3 % норма 1-6
15 Нейтрофилы (общ. число) 23" % норма 33 -61
16 Метамиелоциты 0 %
17 Базофилы 0
18 Другие формы 8 % (Клетки, морфологически сходные с атипичными мононуклеарами -8%).
19 СОЭ (по Паченкову) 12 мм/час норма 0 - 10
Сейчас у ребенка отменный аппетит и настроение). Как узнать прошла ли наша пневмония, опять делать рентген? Когда имеет смысл сделать анализ крови/мочи? Хотела в четверг, но в лаборатории сказали, что только после отмены а/б.
Заранее благодарю!