Просмотр полной версии : ОАК и антибиотик

Добрый Вечер! Надеюсь, вы сможете прокомментировать нашу ситуацию.
Ребенок. 3 года. 13кг. Ходит в сад. 4 декабря ( среда) начался кашель, заканчивались сопли. Кашель - pедкий, сухой. Температуры не было. Оставили дома до понедельника. В понедельник ( 9 декабря) опять начались сопли и кашлять стал чаще. Температура 37.2. Посетили педиатра. Горло чуть красное, отек носа, кашель не очень продуктивный, послушали и сказали, что “ чисто”
Назначение
Проспан -2.5 мл ( пропили 2 дня, ребенку стало хуже, кашель приступообразный, перестала давать)
Тантум верде
Лисобакт
Эреспал 1ч.л 3 раза в день

К 21.00 поднялась температура 38.4 . 3 дня температура была высокая, доходила до 39.00 ( сбивала, как только становилась 38.2, но пока подействует жаропонижающие она добегала до 39.) Парацетомол почти не сбивал температуру. Ибупрофен снижал на 4 часа.
На 4 сутки – пятница ( 13 декабря) вызвали врача. Врач послушал спинку, сказала чисто, а в груди хрипы.
Назначение
1. Сложные капли
2. Лисобакт ½ таб. 3 раза в день
3. Эреспал 1 ч.л 3 раза в день
4. Тавегил ¼ табл. 2 раза в день
5. Аскорил ½ ч.л 3 раза в день
А/б Зинат 125мг 2 раза в день (Цефуроксимовая группа, если я правильно поняла)

Температура поднимается реже, сбивали в 6 утра и в 16.00 сегодня. Ребенок кушать не хочет, пьет нормально. Кашель иногда сухой, иногда влажный. Носиком дышит, но выделений много, густые, белые.
Сегодня сдали и получили ОАК. Скажите, надо ли принимать антибиотик? И то что было назначенно?
Спасибо.

( В октябре пропили а.б, нас забрала скорая, диагноз скарлатина, диагноз не подтвердился. В ноябре у ребенка был ночной кашель, прописали тавегил, через 3 дня прошло)

14 декабря ( суббота) Температуру сбивала в 6 утра, в 16.00 и в 22.30. Сегодня ( 15.12 воскресенье) температура поднялась к 19.00 38.2. Не сбивала. Сейчас 37.5 Ребенок пьет хорошо, веселый, подвижный.
Кашель ночью был приступообразный, ребенок кашлял минут 15 без остановки, потом сделал глоток компота и уснул. Сегодня из серии в 3-4 кашля, 2 сухих - 1 влажный, выделений из носа меньше.
Из прописанного даю только Аскорил и промываю нос Хьюмером. ( Прочла, что Эреспал не эффективен) Завтра естественно вызову педиатра, для очного осмотра, но хотелось бы услышать ваше мнение, на что обратить внимание при осмотре?

Здравствуйте,
Описываю нашу ситуацию дальше.
16.12 ( 7 ые сутки болезни) Вызвали педиатра. Диагноз – бронхит. Температура в течение дня 37-37.1
Назначение
1. Сложные капли
2. Эреспал 1 ч.л 3 раза в день
3. Тавегил ¼ табл. 2 раза в день
4. Аскорил ½ ч.л 3 раза в день
5. Ингалции небулайзером 2 раза в день. С ВЕНТОЛИН НЕБУЛЫ 2 раза в день. Разводить 1:1 с водой.
6. Антибиотики сказала, что не пьем.

Сделали вечером ингаляцию. Поднялась температура 37.6 ( упала сама, через 4 часа) ребенок активен, бегал, прыгал, жаловался на боли в животе ( подумала, что от кашля) через 3 часа приступ кашля и рвота.
17.12 Температура 36.6 -37.1 Ребенок активен, сделали ингаляцию. Все нормально. Кашель стал меньше, а то что есть продуктивный. Больше ничего не даю, только много пить и Хюмер для носика.
Скажите, вентолин не вызывает привыкания? Является ли это лечением бронхита или это только снимает приступы кашля? Очень вас прошу, если вы найдете время, прокомментируйте нашу ситуацию.

Не вызывает привыкания. Снимает спазм бронхов, мокрота свободно отходит.

Спасибо Вам за ответ! Ничего не знаю об этом леарстве.
Я понимаю, что заочное консультирование не дает полной картины ситуации(
Скажите, правильно ли я поступаю, делая только ингаляции и давая пить? Исключая
1. Сложные капли
2. Эреспал 1 ч.л 3 раза в день
3. Тавегил ¼ табл. 2 раза в день
4. Аскорил ½ ч.л 3 раза в день

Все верно.

Елена, спасибо за ответ. Очень ждала. )))
У ребенка температура 17.02 поднялась ночью 37.2 и сама упала. Сегодня 37.4, но через пол часа 37.1 Скорее всего слишком жарко было.
Педиатр слушал ребенка в понедельник. Кашель то влажный, то сухой, это говорит о чем то?
Планирую вызывать врача в пятницу. Ингаляции делаем с понедельника. 2 раза в день. Вентолина 2.5мл . 1:1 с водой.
Сколько дней можно делать ингаляции с вентолином?

До исчезновения хрипов.

Cпасибо Вам огромное за ваше время.
Ждем врача в понедельник.
А с бронхитом можно выходить на улицу? Температуры нет.
Можно ли купать ребенка ?

Можно и то и другое.

Были сегодня у врача. Ребенок здоров. " Как и не болел" (c)
Елена, спасибо вам за консультации и ответы.
С наступающими праздниками! Здоровья, сил и улыбок!!!

Спасибо! И вам здоровья! С наступающим)))

Добрый День!

Ребенку 3.5 года. Вес 15 кг. Мальчик
Утром натощак даю пить простую воду, около 100 гр. Ребенок воду пьет через силу. В течение дня пьет только компоты, от воды отказывается. Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли мучить водой ребенка перед завтраком или это не влияет на процесс пищеварения? И сколько воды должен выпивать ребенок в этом возрасте?
Буду благодарна за ответ. Самостоятельно не смогла найти ответ на данный вопрос.

мучить детей вообще не целесообразно, даже водой
ребенок никому не должен
давайте пить ребенку то, что он любит и когда он сам попросит

Добрый Вечер.
Пожалуйста, помогите разобраться в препаратах, которые были назначены.

Ребенок 3.8.Вес 15 кг, рос 104 см.

26 и 27 июля был контакт с ребенком заболевающим вирусом.
29 июля поднялась температура. Первые сутки красное горло, на следующий день нормальное.Никаких других симптомов не было.
30 июля температура 38.5 в течение дня, после 12 ночи упала сама.
31 - поднялась к 4 часам дня , максимальная 37.7 - упала ночью сама.
1.08 - температуры не было. Вечером жидки стул.
02.08 температура 38.4, жидкий стул до 7 раза в день, вечером пожаловался на боль в животе. В течение дня отказывался от еды. Я не настаивала.
03.08 Утром после завтрака рвота. Бабушка решила покормить второй раз через пол часа, закончилось рвотой. Жидкий стул. 37.4
Обратились в инфекционную больницу. Сказали интоксикация, надо поставить капельницу.
Капельница:
реосорбилакт 1
физ р-р
ккб 100
эметон 1
аналгин 1
лазикс 1

После капельницы написала отказ от госпитализации и уехали домой.

Назначения для приема дома
Регидрон 0.5 пакетика развести 0.5 воды
Нифуроксасид сусп. чайная ложка 3 раза в день
Атоксил порош. 2 раза в день
Према ( капли) 10 кап в день


Дома жидкий стул до 10 раз с 4 часов дня до 10 часов вечера, водообразный, температура 39 в 8 вечера. Сбила ибуфеном 10 мл. Затем в 12 часов ночи, сбила так же и больше не поднималась до 12 часов дня 04.08

Больше 3.08 не кормили, ребенок не просил, только поила и ночью тоже

Еще один врач в телефонном режиме назначал
регидрон 1п на 05 воды
энтерол 1п на 250 мл 2 раза в день
гропреназин 1/2п 2 р в день
Решила уже не менять ничего и поить тем, что прописали в инфекционной больнице.


04.08 Температура поднялась в 12 часов дня, 38.2 максимальная, не сбивала, падает сама. Сейчас, в 20.00 - 37.6 и продолжает падать.
Кормила рисом, за целый день сьел 10 ложек. Кушать не просит.
Жидкий стул 10 раз с утра. Даю пить. Иногда жалуется на боли в животе.

Сегодня вызывали еще одного врача. Сказал, что это кишечный вирус.

Назначения для приема
Регидрон 0.5 пакетика развести 0.5 воды ( давать на выбор компот или регидрон)
Нифуроксасид сусп. чайная ложка 3 раза в день ( сказал на всякий случай пить, чтоб не присоединилась бактериальная инфекция)
Атоксил порош. 2 раза в день ( по желанию)
Према ( капли) 10 кап в день
минеральная вода
бэтаргин 1 ампула на 100 мл воды, в течение дня.

1. Что давать ребенку, а что не давать из назначенного?
2. Кормить ли ребенка?
3. Как отличить кишечный вирус от отравления?


Буду благодарна за ответ, так как с обычными вирусами разобрались, а вот такая ситуация у нас первый раз.
Спасибо за ваше время.

в ЧАВО есть тема об острых кишечных инфекциях!
из назначенного только выпаивать и энтерол
кормить надо конечно, только если ребенок хочет есть

Спасибо большое за ответ. Я читала ЧАВО, но все равно возникли вопросы.) Я не уверена, что на них можно ответить в рамках форума, но попробую спросить.

1. Как отличить бактериальную кишечную инфекцию от вирусной? Или надо вызывать врача?

2. От Нифуроксазид надо отказываться и при вирусной кишечной инфекции, и при подозрение на бактериальную?

3. Какую замену данному препарату можно просить при бактериальной инфекции? ( обычно результат бак посева готов через несколько дней, поэтому это должен быть препарат общего действия, если я правильно понимаю )

Большое вам спасибо за помощь и время.

Ребенок сегодня уже без температуры, просит кушать)))))

1. Отличие в клинике, которое знает врач и, то иногда стоит больших трудов разобраться в характере инфекции.
2. не стоит - это препарат с недоказательной эффективностью.
3. не нужна никакая замена, при кишечных инфекциях нужно отпаивать ребенка или откапывать (в зависимости от состояния), антибиотики нужны даже не при всех бактериальных инфекциях.

Спасибо большое за помощь. ))))) Буду знать как реагировать если следующий раз столкнусь с этим.