Bellatrix
17.12.2013, 23:15
Добрый день!
Буду очень признательна консультации.
Дочке 1 год. 3-й день держится температура 38 – 38,5 (сбиваю Нурофеном). Сегодня выше 38 не поднималась. Два дня до подъема температуры был понос (стул до 4-х раз в день).
Симптомы:
- увеличилось слюнотечение;
- когда дочка сосет грудь, то часто давится;
- несколько раз в день (очень редко) она откашливается, как если бы скопилась мокрота (возможно из-за слюней);
- на вдохе при плаче голос слегка сиплый (при «разговоре» нет) и когда спит дыхание тоже бывает сиплым;
- насморка как такового нет, нос чуть сопливее, чем обычно;
- от прикорма отказывается, весь день и ночь очень часто прикладывается к груди, но не сколько поесть, сколько как к соске;
- настроение плохое, ноет, постоянно просится на ручки.
Т.е. по сути очевидных симптомов ОРВИ нет.
Розеолой переболели примерно два месяца назад.
В первый день повышения температуры вызвали педиатра. Она сказала, что это зуб и разглядела опухшую десну (мне десна опухшей не кажется). Уши, нос, горло и легкие при осмотре в норме.
На третий день температуры педиатр вновь приходила. Диагноз тот же – зуб. Но с ее слов, горло стало чуть красным. Она сказала, что это реакция на зубы и из-за температуры может присоединиться инфекция из-за живущих в горле бактерий, поэтому если еще два дня температура не станет меньше 38, то начинать давать Сумамед для профилактики.
За день до поднятия температуры сдавали ОАК для профосмотра:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 9.64 *10^9/л (6,60 - 11,20)
Эритроциты (RBC) 4.38 *10^12/л (3,00 - 4,40)
Гемоглобин (HGB) ↓ 108 г/л 110 - 132
Гематокрит (HTC) 32.7 % (32,0 - 40,0)
Средний объем эритроцита (MCV) 74.7 fL (73,0 - 85,0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.7 пг (22,0 - 30,0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л (280 – 380)
Тромбоциты (PLT) 283 *10^9/л (150 – 400)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 38.2 fL (37,0 - 54,0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.3 % (11,3 - 19,5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.9 fL (10,0 - 20,0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL (9,40 - 12,40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.6 % (13,0 - 43,0)
Нейтрофилы (NE) 4.42 *10^9/л (1,50 - 8,50)
Лимфоциты (LY) 3.71 *10^9/л (3,00 - 9,50)
Моноциты (MO) ↑ 1.21 *10^9/л (0,05 - 0,60)
Эозинофилы (EO) 0.25 *10^9/л (0,02 - 0,30)
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л (0,00 - 0,08)
Нейтрофилы, % (NE%) 45.8 % (28,0 - 48,0)
Лимфоциты, % (LY%) 38.5 % (37,0 - 60,0)
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.6 % (3,0 - 10,0)
Эозинофилы, % (EO%) 2.6 % (1,0 - 7,0)
Базофилы, % (BA%) 0.5 % (0,0 - 1,2)
Отсюда вопросы:
1. Описанная картина действительно характерна для зубов. Если да, то как долго может держаться температура?
2. Какие действия предпринимать, если, например, и завтра и послезавтра температура спадать не будет, и новых симптомов добавляться тоже не будет? Сомневаюсь в уместности антибиотика…
3. Можно ли переболеть розеолой не один раз?
Заранее благодарю за ответ!
Буду очень признательна консультации.
Дочке 1 год. 3-й день держится температура 38 – 38,5 (сбиваю Нурофеном). Сегодня выше 38 не поднималась. Два дня до подъема температуры был понос (стул до 4-х раз в день).
Симптомы:
- увеличилось слюнотечение;
- когда дочка сосет грудь, то часто давится;
- несколько раз в день (очень редко) она откашливается, как если бы скопилась мокрота (возможно из-за слюней);
- на вдохе при плаче голос слегка сиплый (при «разговоре» нет) и когда спит дыхание тоже бывает сиплым;
- насморка как такового нет, нос чуть сопливее, чем обычно;
- от прикорма отказывается, весь день и ночь очень часто прикладывается к груди, но не сколько поесть, сколько как к соске;
- настроение плохое, ноет, постоянно просится на ручки.
Т.е. по сути очевидных симптомов ОРВИ нет.
Розеолой переболели примерно два месяца назад.
В первый день повышения температуры вызвали педиатра. Она сказала, что это зуб и разглядела опухшую десну (мне десна опухшей не кажется). Уши, нос, горло и легкие при осмотре в норме.
На третий день температуры педиатр вновь приходила. Диагноз тот же – зуб. Но с ее слов, горло стало чуть красным. Она сказала, что это реакция на зубы и из-за температуры может присоединиться инфекция из-за живущих в горле бактерий, поэтому если еще два дня температура не станет меньше 38, то начинать давать Сумамед для профилактики.
За день до поднятия температуры сдавали ОАК для профосмотра:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 9.64 *10^9/л (6,60 - 11,20)
Эритроциты (RBC) 4.38 *10^12/л (3,00 - 4,40)
Гемоглобин (HGB) ↓ 108 г/л 110 - 132
Гематокрит (HTC) 32.7 % (32,0 - 40,0)
Средний объем эритроцита (MCV) 74.7 fL (73,0 - 85,0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.7 пг (22,0 - 30,0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л (280 – 380)
Тромбоциты (PLT) 283 *10^9/л (150 – 400)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 38.2 fL (37,0 - 54,0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.3 % (11,3 - 19,5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.9 fL (10,0 - 20,0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL (9,40 - 12,40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.6 % (13,0 - 43,0)
Нейтрофилы (NE) 4.42 *10^9/л (1,50 - 8,50)
Лимфоциты (LY) 3.71 *10^9/л (3,00 - 9,50)
Моноциты (MO) ↑ 1.21 *10^9/л (0,05 - 0,60)
Эозинофилы (EO) 0.25 *10^9/л (0,02 - 0,30)
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л (0,00 - 0,08)
Нейтрофилы, % (NE%) 45.8 % (28,0 - 48,0)
Лимфоциты, % (LY%) 38.5 % (37,0 - 60,0)
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.6 % (3,0 - 10,0)
Эозинофилы, % (EO%) 2.6 % (1,0 - 7,0)
Базофилы, % (BA%) 0.5 % (0,0 - 1,2)
Отсюда вопросы:
1. Описанная картина действительно характерна для зубов. Если да, то как долго может держаться температура?
2. Какие действия предпринимать, если, например, и завтра и послезавтра температура спадать не будет, и новых симптомов добавляться тоже не будет? Сомневаюсь в уместности антибиотика…
3. Можно ли переболеть розеолой не один раз?
Заранее благодарю за ответ!