помогите с расшифровкой анализа ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : помогите с расшифровкой анализа ребенка


qwinta
22.12.2013, 04:32
Здравствуйте.
Девочка 1г.8мес, вес 10800. Обнаружили уплотнение не шее , педиатр сказала,
что лимфоузел после перенесенной простуды.
Лечение не назначали

25/05/2013

Лейкоциты 7,36
Эритроциты 4,51
Гемоглобин 124
Гематокрит 35,4
Тромбоциты 358
Тромбокрит 0,254
Ср.обьем эритроцитов 78,5
Ср. содерж. гемоглобина в одном эритроците 27,6
Ср.конц-я гемоглобина в эритроцитах 351
Ширина распр. эритроцитов 14,1
Ср. обьем тромбоцитов 7,09
Ширина распр-я тромбоцитов по обьему 16,6
Сегментоядерн. гранулоциты % 11
Сегментоядерн. гранулоциты 0,81
Палочкоядерные гранулоциты % 1
Палочкоядерные гранулоциты 0,07
Лимфоциты % 76
Лимфоциты 5,59
Моноциты % 8
Моноциты 0,59
Эозинофилы % 4
Эозинофилы 0,29
Базофилы % 0
Базофилы 0
СОЭ 8

Уже несколько месяцев есть проблемы с ЖКТ (жидкий стул, не набирает вес ).
УЗИ ОБП незначительное увеличение печени. Печеночные пробы увеличение AST=41. Сыпь на щеках
Мелкие плотные лимфоузлы в паховой области, шейной
По результатам вышеперечисленного и анализа от 25/05 педиатр:
- дисбактериоз кишечника
-лимфатический диатез
- лимфаденопатия



Пересдали кровь ( до этого 7 дней принимали дифлюкан и креон)

21/12/2013

Лейкоциты 4,72
Эритроциты 4,56
Гемоглобин 127
Гематокрит 38,1
Тромбоциты 161
Тромбокрит 0,132
Ср.обьем эритроцитов 83,5
Ср. содерж. гемоглобина в одном эритроците 27,9
Ср.конц-я гемоглобина в эритроцитах 334
Ширина распр. эритроцитов 14
Ср. обьем тромбоцитов 8,22
Ширина распр-я тромбоцитов по обьему 16,9
Сегментоядерн. гранулоциты % 17
Сегментоядерн. гранулоциты 0,8
Палочкоядерные гранулоциты % 1
Палочкоядерные гранулоциты 0,05
Лимфоциты % 78
Лимфоциты 3,68
Моноциты % 3
Моноциты 0,14
Эозинофилы % 1
Эозинофилы 0,05
Базофилы % 0
Базофилы 0
СОЭ 10

Прокомментируйте пожалуйста результаты, в т.ч. показания по лимфоцитам
А также лейкоциты и тромбоциты (может после лекарства?)

qwinta
23.12.2013, 17:52
Здравствуйте. Прошу помочь с диагнозом ребенка.
Девочка, 1г .8 мес. Вес 10800.

Жалобы: примерно с 1,3 года почти не набираем вес. Постоянно жидкий стул.
Последние две недели вызывают особое беспокойство: плохо спит ночью, просыпается с плачем,
иногда неприятный запах изо рта, появилась сыпь на щечках, очень плохой и избирательный аппетит (при
этом много пьет жидкости), общая слабость и капризы
Анализы:
Копрограмма ничего не нашли, правда сдавали один раз
Узи: печень пр 99, л 50 , поджелудочная увеличена г 15, т 8, х 17.
Печеночные пробы повышен AST - 41
Анализ дисбактериоз: Bifidumbacterium=10*8-10*10, Lactobacillus <10*6, Enterococcus 10*6, Escherichia coli 7x10*7, Klebsiella - 5x10*6, Candida - 5x10*5
Антитела к гельминитам: Toxocara lgG - 0,05, Echinococcus granulosus -0,3 Ascarida 0,06, Giardia-0,34,Трихинелла- 0.07

Педиатр участковый : Ентерол+ Энтерожермина. Результат-0
Педиатр 2 : ,дисбактериоз, реактивный процесс поджелудочной, лямблиоз -дифлюкан, макмиррор,
клебсиеллезный бакфаг,креон,лацидофил,галстена, диета, исключить молочное
Пока пропили только дифлюкан, принимаем креон
Педиатр 3 : нет у вас никакого лямблиоза, отменяйте макмиррор

Уже окончательно запутались, как помочь ребенку, искать ли глистов, лечить или нет лямблиоз.

Dr.Vad
23.12.2013, 18:39
Анализы крови в норме, не могу себе представить, с какой целью ребенку назначался дифлюкан - он может влиять на самочувствие ребенка, давать поб. еффекты на жкт и ферменты печени, норма тромбоцитов 150-400, педиатра лучше сменить, пока он(а) не нанес(ла) вред ребенку своей безграмотностью


easl
23.12.2013, 20:01
Антитела к гельминитам: Toxocara lgG - 0,05, Echinococcus granulosus -0,3 Ascarida 0,06, Giardia-0,34,Трихинелла- 0.07
Бессмысленный анализ и бессмысленная интерпретатция.
Нужен просто общий анализ кала.

qwinta
23.12.2013, 22:41
не могу себе представить, с какой целью ребенку назначался дифлюкан - он может влиять на самочувствие ребенка, давать поб. еффекты на жкт

Назначался с целью протравить Candida по результатам анализов кала на дисбактериоз. По поводу влияния на самочувствие- не исключаю, что таки повлиял- чувствует себя ребенок очень не важно.
Кроме того нам прописали Макмиррор от лямблий (в аннотации написано , что только детям с 6 лет). Как быть с этим?

qwinta
23.12.2013, 22:53
Бессмысленный анализ и бессмысленная интерпретатция.
Нужен просто общий анализ кала.

Сказала , дословно, что Giardia=0,34 -это много, а на фоне Echinococcus granulosus =0,3 + AST печени=41, это вообще к гадалке не ходи -лямблиоз


easl
23.12.2013, 23:20
Без комментариев. Меняйте врача.