Просмотр полной версии : инфантильная матка

Здравствуйте! Моей дочери 14 лет. Рост 158см, вес 60 кг. Менструаций не было. На УЗи был поставлен диагноз инфантильная матка. Размеры 44x34x24 , эндометрий однородный 5 мм. Назначили фолликулин 1 раз в день и витамин Е. Через 1,5 мес. размер эндометрия достиг 7 мм. Врач назначил перейти на 5 инъекций прогестерона 2,5% через день. Нужно ли срочно переходить на прогестерон или лучше продолжить уколы фолликулина для увеличения эндометрия до 9 мм?

нможно перейти на прогестерон
но можно и таблетки принимать, а не мучить рбенка болезненныыми уколами

Спасибо доктор вы нам очень помогли. Сегодня у дочки появились первые месячные. Чувствует себя хорошо.Врач назначил ей регулон на 3 месяца; в свое время этот гормональный препарат мне не подошел.Очень переживаю не слишком ли тяжелый он для девочки. Может ей лучше бы подошел жанин? живу в глубоком захолустье, детского врача гинеколога здесь нет. Очень прошу подсказать как нам быть... спасибо

регулон нормальный препарат для подростка и по дозе гормонов, и по составу

Огромное Вам спасибо.

Доктор подскажите пожалуйста как нам дальше быть:пьем регулон уже четыре дня,с первого дня менструации, а она не прекращается. Еще беспокоят схваткообразные боли в животе.

кровопотеря как обычная при менструации? или больше?

Доктор добрый день! Пили регулон 3 месяца. Цикл был правильный. Но после прекращения 3 месячной терапии регулоном месячные прекратились. Последняя менструация была 28 апреля. Наш лечащий врач уехал. Помогите пожалуйста, что делать???

На всякий случай - известны ли пролактин и ФСГ девочки?

нет, не известно. Сомневаюсь что у нас такие анализы можно сделать.

Только что узнала что у нас такие анализы точно не делают. При надавливании на грудь никакая жидкость не выделяется.

Тогда давайте так - либо лечим дите в лучших традициях виорой половины 60-х годов прошлого века, либо вначале обследуем девочку.

Хорошо доктор, в самое ближайшее время постараемся сделать анализы на гормоны.

Добрый день. По результатам анализов оказалось что пролактин 604 мМЕ/л, прогестерон 0,48 нмоль/л, тестостерон 1,11 нмоль/л, кортизол 603 нмоль/л. ФСГ 4,2 мМЕ/мл, ЛГ 4,09 мМЕ/мл. По данным УЗИ оказалось мультифолликулярные яичники по 8-9 фолликулов в каждом.Назначили вит Е, фолиевая кислота, циклодинон и дюфастон. На первый день менструации фемостон в течении 6ти месяцев.
С первого дня менструации уже пропили 25 таблеток фемостона. Месячные пока не пришли. На ваш взгляд правильно ли назначено лечение, и стоит ли продолжать пить фемостон если месячные не начнутся до 28 таблетки?

кортизол 603 нмоль/л.
Это бессмысленный анализ

оказалось что пролактин 604 мМЕ/л, . ФСГ 4,2 мМЕ/мл, ЛГ 4,09 мМЕ/мл. По данным УЗИ оказалось мультифолликулярные яичники по 8-9 фолликулов в каждом.Назначили вит Е, фолиевая кислота, циклодинон и дюфастон. На первый день менструации фемостон в течении 6ти месяцев.
С первого дня менструации уже пропили 25 таблеток фемостона. Месячные пока не пришли. На ваш взгляд правильно ли назначено лечение, и стоит ли продолжать пить фемостон если месячные не начнутся до 28 таблетки?

Что хорошо : нет гипергонадотропного гипогонадизма, нет гиперпролактинемии
Какой препарат фемостона вам назначен?
Во избежание недоразумений- фемостон НЕ МЕНСТРУАЦИИ , но менструально- подобные реакции вызывает .
А почему вообще срочно понадобилось в 14 лет вызывать менструации ?
Я что-то пропустила ?

Здравствуйте! Моей дочери 14 лет. Рост 158см, вес 60 кг. Менструаций не было. На УЗи был поставлен диагноз инфантильная матка. Размеры 44x34x24 , эндометрий однородный 5 мм. Назначили фолликулин 1 раз в день и витамин Е. Через 1,5 мес. размер эндометрия достиг 7 мм. Врач назначил перейти на 5 инъекций прогестерона 2,5% через день. Нужно ли срочно переходить на прогестерон или лучше продолжить уколы фолликулина для увеличения эндометрия до 9 мм?
Что есть - рост волос подмышками? на лобке ?
Грудь ? Запах пота?
С какой целью УЗИкали ?
Какой по росту стояла девочка в 1 классе ?

Я не поняла, может я что-то не так написала? кортизол 603нмоль/л а внизу как я понимаю, N=378нмоль/л (150-670). Врач сказала что по результатам анализа у нее Лг и ФСГ как бы перепутаны местамии во второй фазе не хватает эстрогенов вроде.
А лечение назначено правильно?

НЕ НУЖЕН этот анализ - какая бы цифирь там не стояла. СМЫСЛА в нем нет .
"Перепутанность" местами и нехватка эстрогенов в 14 лет - надеюсь , ваши идеи- хочется верить , что не врача ( я оптимист)

препарат фемостона 2/10.
размеры матки у нее не соответствуют росту, поэтому назначили фолликулин. По росту не высокая в классе. Оволосение есть, грудь начала расти только после уколов фолликулина. После отмены перестала.После назначения фемостона начала чесаться, видимо снова растет.

по данным узи тело матки на данный момент 5,7*2,3*2,1.

Еще раз - в 14 лет, ДО начала лечения было или нет
1. начало развития молочных желез
2.оволосение

Матка, не соответствующая росту - что-то новое в мире .
Почему вообще обратились ко врачу и КАКОЙ по росту девочка была в 1-2 классе ?
Масса тела девочки ?
Ее отношения со спортом\балетом и пр ?

до начала лечения развитие молочных желез не было. оволосение было слабое. Обратились к врачу потому что дочка начала переживать что у всех девочек менструация есть, а унее нет. В время рядовой проверки в школе на узи сказали что ей еще долго ждать начала менструаций. Обратились к врачу который поставил диагноз инфантильная матка. Рост в 1м классе не помню, но стояла всегда в конце. на данный момент рост 1м 58. Абсолютно не спортивный ребенок.

После начала лечения стала обретать женственные формы. А до этого времени не была похожа на подростка.

ох, весит 62 кг

То есть начало пубертата после 13 лет было ( адренархе ) , далее было проведено ненужное и легшее очень на душу ( потому слова понятные, их еще фельдшер Шура выговаривал , слова об инфантильной матке и пошло -поехало) .
Все три этапа пубертата - адренархе ( рост волос на лобке и подмышками ) , телархе ( рост молочных желез) и менархе ( первая менструация ) обычно в той или иной ( идеальной или несколько неидеальной последовательности( проходят за два года .
Поводом обращения ко врачу мб отсутствие всех этих признаков в 13 лет , при наличии хотя бы одного - поводом для обращения служит отсутствие менструаций в 16
Масса тела девочки ? болезни?

. Сегодня у дочки появились первые месячные. Чувствует себя хорошо.
То есть у девочки менструально - подобная реакция на прогестины , значит , матка хорошо подготовлена своими эстрогенами

я, наверное как и большинство родителей, абсолютно не разбираюсь в том когда нужно, а когда нет обращаться к врачу. Она начала переживать что развивается поздно: я хотела ее успокоить. А врач сказал что у нее инфантильная матка. Кому мне было еще верить? Масса тела 62 кг при росте 1м 58см. Болезнями особыми не болела, был цистит,молочницы, слабое зрение на один глаз.

Да, но сейчас мы пропили 25 дней фемостон, а менструально-подобного кровотечения нет. Переживаю надо ли пить дальше фемостон. А если нет, то как быть с мультифолликулярными яичниками?

и что же нам дальше посоветуете делать, доктор?

А если нет, то как быть с мультифолликулярными яичниками?
Это норма у подростка

ох, весит 62 кг

Когда началась прибавка массы ?

А мне врач сказала что фолликулы должны рассасываться поле начала применения фемостона. Прибавка в весе наверное стала заметна с 2 го класса

Фолликулов по 8-9 шт с каждой стороны

А мне врач сказала что фолликулы должны рассасываться поле начала применения фемостона. Прибавка в весе наверное стала заметна с 2 го класса
С чего она взяла ? Чем они мешают доктору ? Проще всего рассосать фолликулы , отрезав яичники : нет фолликулов - нет проблем.
Я не могу сообразить - разная система : сейчас 14, второй класс - 8 ?
Итого , девочка набирает массу тела 6 лет?
Растет ли она в это время ? Не остановился ли рост ?

Рост резко не остновился, она растет.Всегда была не высокой. Она всегда была полноватой.

У меня нет оснований поедполагать, чтотнужно дополнительно что- то исследовать еще.
Уточните, как девочка различает запахи

Запахи различает нормально.

В семье есть диабет 2 типа? Есть женщины с синдромом поликистозных яичников ?
Еще раз спрошу - хронических болезней нет?

диабета в семье нету, синдрома тоже нету. Есть гастрит у дочки.

Я не помню- ТТГ смотрели?

ТТГ снимали 18 июля.3,25 мкМЕ/мл N=1,37мкМЕ/мл (0,23-3,4). Эндокринолог назначил лишь йодомарин. Я сама гипотериозница. Когда была дочкой беременна не знала об этом и беременность протекала очень тяжело

Россия - регион йодного дефицита, и ВОЗ рекомендует готовить пищу на йодированной соли, фармакологические же препараты йода назначают беременным, кормящим и детям до 3-x лет, не находящимся на грудном вскармливании - но сейчас не об этом
По не совсем понятной причине у девочки с несколько запаздывающим, но начавшимся пубертатом, без каких бы то ни было явных признаков некоего тяжелого заболевания началось " выращивание матки"
Можно понять девочку, тревожащуюся по поводу отсутсвия циклов, но нельзя понять стремление лечить без особых на то оснований, когда можно понаблюдать и успокоить.
Даже если предположить, что у девочки в перспективе разовьется СПКЯ , то главным сейчас было бы обеспечить профилактику ожирения.
УЗИ картинка яичников а пределах возрастной нормы, фемостон - не КОК и не предотвращает беременность( подростки - трудный народ)
Я бы скорее не делала ничего и понаблюдала бы ( мб, все - таки оценив 17 опг и кортизол в суточной моче)

Доктор я не поняла что такое СПКЯ? Я поняла что фемостон не контрацептив, но она не живет половой жизнью. И мне это неважно. Что такое 17опг и кортизол в суточной моче? И нужно ли ей просто прекратить пить фемостон? я теперь понимаю что мы приняли решение принимать гормоны поспешно, ввиду врачебного непрофессионализма. но каков риск от отказа гормонов сейчас. Может стоит пропить 2 цикла?

Синдром Поликистозных Яичников; кортизол в суточной моче - это именно кортизол в суточной моче ( это для исключения весьма серьезной, но, по видимому , вряд ли существующей проблемы) , 17 опг крови ( 3-4 день цикоа ) закроет вопрос о неклассической ВДКН
Я не говорю, что принятие решения о дуфастоне было ошибочным - но, мб, плспешным .
Важно спокойствие и мамы, и девочки.
Мб, оценить еще зоны роста ( кисти) и плпросить окулиста оценить глазное дно и поля зрения ( раз уж исключаем все, что можно)

простите зоны роста кисты? всмысле кисты яичников? К окулисту конечно обратимся. А что такое ВДКН?

В смысле Кисти - часть руки такая, кисть.
ВДКН - см ЧАВО