alexvaleri7
17.01.2014, 21:27
Здравствуйте, уважаемые и драгоценные врачи! Прошу вашей помощи:
Мужчина, 69 лет, первый инфаркт задней стенки перенес в 2006 году, сопутствующие заболевания: гипертония. Почти 20 лет страдает гипертонией, АД бывает за 200. Постоянно принимает препараты, регулирующие АД ( диротон), а также некоторые сердечные ( кардикет, и некоторые другие, пока точно не могу написать, а также американский аспирин). Не курит. Физически очень активен, жалобы на здоровье крайне редки.
В начале 2013 года стал высказывать жалобы на ярко-выраженную стенокардию и высокое неуправляемое АД. Находился в стационаре, выписан с улучшением, с подобранной новой схемой лекарств, однако давление резко сбили, стал страдать гипотонией, перешел на свою обычную схему, и положение стабилизировалось. Приступы стенокардии к зиме 2013 года возобновились и стали ярко-выраженными, без нитроспрея не выходил из дома.
5.01.2014 г. с блокадой сердца был доставлен в стационар, где 12.01.2014 под утро случился 2-ой инфаркт передней стенки. Проанализировав ситуацию с оказанной медицинской помощью в предынфарктном состоянии, родственники перевели больного в областной Волгоградский кардиоцентр. Состояние стабилизировалось. После трех суток в реанимации, больного перевели в палату. На данный момент чувствует себя нормально.
Результаты коронарографии проведенной в реанимации областного кардиоцентра 13.01.2014 г. ( на следующие сутки после инфаркта)
Диагноз направительный: ИБС. Стенокардия напряжения ФК4.
Диагноз заключительный: ИБС. Атеросклероз коронарных артерий: два стеноза ПКА в п\З 90%, в д\З 65%. Стеноз ОВ в с\З 90%, в д\З 50%. Стеноз ВТК1 в п\З более 50%. Стеноз ПМЖВ в п\З до 50%.
Также есть результаты эхокардиографии от 13.01.2014 г. Если имеет смысл- сразу же выложу или опишу необходимый показатель.
Лечащий врач предлагает провести АКШ, здесь в Волгограде, через два- три месяца.
Мы согласны на операцию. Вопрос о времени. Врач аргументирует тем, что папе( больной - это мой отец, остался у меня один...) сейчас не показана операция, никто в России после инфаркта не оперирует. Нужна, по крайней мере двухмесячная реабилитация, а я боюсь опоздать. Прошу простить меня за скудную важную информацию и обильную ненужную. Готова бороться до последнего. У папы четверо внуков, трое из которых мои маленькие детишки. Очень хочу, чтобы он жил, как можно дольше.
Уважаемые врачи, если можно, разъясните результаты коронарографии, и рекомендуйте сроки операции. Если возможно скорректируйте мои дальнейшие действия. Выслушаю все рекомендации, благодарю вас за ваш труд здесь.
Мужчина, 69 лет, первый инфаркт задней стенки перенес в 2006 году, сопутствующие заболевания: гипертония. Почти 20 лет страдает гипертонией, АД бывает за 200. Постоянно принимает препараты, регулирующие АД ( диротон), а также некоторые сердечные ( кардикет, и некоторые другие, пока точно не могу написать, а также американский аспирин). Не курит. Физически очень активен, жалобы на здоровье крайне редки.
В начале 2013 года стал высказывать жалобы на ярко-выраженную стенокардию и высокое неуправляемое АД. Находился в стационаре, выписан с улучшением, с подобранной новой схемой лекарств, однако давление резко сбили, стал страдать гипотонией, перешел на свою обычную схему, и положение стабилизировалось. Приступы стенокардии к зиме 2013 года возобновились и стали ярко-выраженными, без нитроспрея не выходил из дома.
5.01.2014 г. с блокадой сердца был доставлен в стационар, где 12.01.2014 под утро случился 2-ой инфаркт передней стенки. Проанализировав ситуацию с оказанной медицинской помощью в предынфарктном состоянии, родственники перевели больного в областной Волгоградский кардиоцентр. Состояние стабилизировалось. После трех суток в реанимации, больного перевели в палату. На данный момент чувствует себя нормально.
Результаты коронарографии проведенной в реанимации областного кардиоцентра 13.01.2014 г. ( на следующие сутки после инфаркта)
Диагноз направительный: ИБС. Стенокардия напряжения ФК4.
Диагноз заключительный: ИБС. Атеросклероз коронарных артерий: два стеноза ПКА в п\З 90%, в д\З 65%. Стеноз ОВ в с\З 90%, в д\З 50%. Стеноз ВТК1 в п\З более 50%. Стеноз ПМЖВ в п\З до 50%.
Также есть результаты эхокардиографии от 13.01.2014 г. Если имеет смысл- сразу же выложу или опишу необходимый показатель.
Лечащий врач предлагает провести АКШ, здесь в Волгограде, через два- три месяца.
Мы согласны на операцию. Вопрос о времени. Врач аргументирует тем, что папе( больной - это мой отец, остался у меня один...) сейчас не показана операция, никто в России после инфаркта не оперирует. Нужна, по крайней мере двухмесячная реабилитация, а я боюсь опоздать. Прошу простить меня за скудную важную информацию и обильную ненужную. Готова бороться до последнего. У папы четверо внуков, трое из которых мои маленькие детишки. Очень хочу, чтобы он жил, как можно дольше.
Уважаемые врачи, если можно, разъясните результаты коронарографии, и рекомендуйте сроки операции. Если возможно скорректируйте мои дальнейшие действия. Выслушаю все рекомендации, благодарю вас за ваш труд здесь.