Насколько целесообразен медотвод от прививок в данном случае? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Насколько целесообразен медотвод от прививок в данном случае?


Danielmam
22.01.2014, 19:24
Здравствуйте!
Моему сыну 4 месяца, родился в срок, 2800 г, 51 см, 8/9 по Апгар.
На данный момент из прививок сделаны только БЦЖ-м и Комбиотех от гепатита В в роддоме.
В 2 месяца неврологом дан медотвод от прививок ( акдс) до 4 месяцев, на узи ГМ:незначительное расширение наружных ликворных пространств, постгипоксические изменения. Заключение невролога: гипоксически- ишемии чешская энцефалопатия, ранний восст. Период, СДН по пирамид норму типу, на консультацию ходили с жалобами на плохой сон и срыгивания.
В 3 месяца на приеме у участкового педиатра был рекомендован медотвод от всех прививок пока не нормализуется стул: с 3 х недель (до этого были на смешанном вскармливании)-только ГВ, стул , который был кашицеобразный, стал по консистенции от жидкой сметаны до водянистого, со слизью, изредка пенистый, то 1-2 раза в день, то до 6. Также беспокоит метеоризм, отхождение небольшого количества стула при попукивании. Около месяца ждали, что само все нормализуется, чего не произошло. Сдали копрограмму: картина воспаления. Прошли лечение тремя видами пробиотиков, без видимого эффекта. Гастроэнтерологом подобрана схема с энтерофурилом, сейчас в процессе лечения. У невролога претензий вроде как уже к нам нет. Педиатр категорически запрещает вакцинацию до появления оформленного(!) (дословно)стула или хотя бы консистенции густой сметаны.
Подскажите, пожалуйста,
1) если изменений в консистенции стула не будет, возможна ли вакцинация?нужна ли повторная копрограмма?
2) насколько можно отсрочить второй этап вакцинации от гепатита В?
3) возможна ли вакцинация при гемоглобине 102 и бактериурии ( в ОАМ трижды бактерии то в небольшом, то в малом количестве при нормальном содержании лейкоцитов 3 в п/ зр и отсутствии воспалительных изменений крови; в посеве мочи Е.coli 10'3 кое/мл; Enterococcus sp. 10'3 кое/мл)?
4) посоветуйте, пожалуйста, какой вакциной лучше проводить вакцинацию, отечественной или импортной?

CrisTall
22.01.2014, 19:56
1. Стул у ребенка на ГВ может быть любого цвета и консистенции от светло-желтого до темно-зеленого и это норма. Повторная копрограмма, как и первая не нужна.
2. А смысл в отсрочке?
3. Да возможна и вознужна. Анемия является ложным противопоказанием к вакцинации и использование ее как медотвод (цитирую)

Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как
свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
документ прилагаю

4. Решать Вам. Наши-бесплатные, но их много, не наши - комбинированные, но платные. Я своего сына прививала в основном не нашими.

CrisTall
22.01.2014, 19:59
Про узи ГМ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Danielmam
23.01.2014, 10:56
Спасибо большое за быстрый и обстоятельный ответ!