Просмотр полной версии : АД или пищевая аллергия? малышу 4 месяца

Добрый день уважаемые врачи и участники форума.
Помогите разрешить вопрос и подсказать правильно ли следуем. Мальчику 4 мес (30-го будет), родился в срок, 9/10 по шкале Апгар. Неделю назад были 66 см 6900 гр. Все хорошо. Почти с рождения находимся на ИВ. Смесь с рождения пили симилак премиум, вот уже вторую неделю как перешли на МД МИЛ простую. Кал обычный, присутствуют непереваренные комочки и в последние дни кал однородно темно желтый с зеленым отливом, смесь МД МИЛ бежевого цвета, может из-за этого? В 1,5-2 мес была гормональная сыпь, по опыту старшего ребенка знаю, что проходит сама по себе, оно так и вышло. Но мес в 3 где-то стало высыпать на щечках сильно, особенно боковой части красная сыпь, постепенно спускаясь все ниже. На данный момент сыпь присутствует меньше всего на лице, больше всего на верхней части груди и спины, на животе и спине мелкая сыпь которая усиливается к вечеру после купания и намазывания кремом. Также покраснения под коленками и в сгибах рук, на локтях и на щиколотке, там еще и очень сухая кожа. Уменьшение происходит к утру, к обеду где-то малыш начинает беспокоиться, ручки очень беспокойны, везде лезут почесать и я уже вижу, что краснеют бровки и постепенно сыпь и покраснение увеличиваются. Ночью также спит очень беспокойно, ручки не отходят от лица, чешет шейку, очень сильно крутит головкой вправо и влево, лысинка присутствует, на внутр.сати головы кожа очень сухая, с шелушением. По узи ТБС сказали, что у нас нехватка вит. Д и влажные ручки и ножки, увеличиить дозу вит.Д до 4 кап. пока на 1 месяц. Уже 4 дня как даю увеличенную дозу, изменений пока никаких нет. Очень переживаю.
Что мы делаем. Даю 2 раза в день фенистил по 5 капель, в период обострения мажу участки покраснения адвантаном (очень помогает где-то дня на 2), утром мажу Мустела стелотопиа кремом эмульсией, вечером эмолиум кремом после ванны, также им мажу и кожу головы. Вечером малыш начинает плакать как будто у него щиплет сильно когда мажу животик и спинку и сыпь сильно обостряется.
Уважаемые врачи подскажите что это атопический дерматит или пищевая аллергия?
Стоит ли нам по назначению врача переходить на ГА смесь? Стоит ли менять фенистил на супрастин? На самом ли деле у нас признаки рахита? (ЧАВО читала, но все равно очень переживаю). Верно ли мы увеличили дозу вит Д? или вернуться к обычной? Правильно ли мы используем крема или надо что-то другое?
Заранее благодарю.
Фото прилагаю.
Они кликабельны.

Может еще какая информация нужна? Аллергия держится в таком состоянии уже месяц, помогает только адвантан и то не до конца, через 2 дня опять появляется сыпь. К вечеру очень сильно выраженная.

Фото прилагаю.
Они кликабельны.

Ссылки удалил. Перезалейте фото не на радикал.ру.
Я нарвался на вирусную подписку wap-интернета за 20р в день, пройдя по ним. Это не ваша вина, это сайт радикал.ру поганый.

Но мес в 3 где-то стало высыпать на щечках сильно, особенно боковой части красная сыпь, постепенно спускаясь все ниже. На данный момент сыпь присутствует меньше всего на лице, больше всего на верхней части груди и спины, на животе и спине мелкая сыпь которая усиливается к вечеру после купания и намазывания кремом. Также покраснения под коленками и в сгибах рук, на локтях и на щиколотке, там еще и очень сухая кожа. Уменьшение происходит к утру, к обеду где-то малыш начинает беспокоиться, ручки очень беспокойны, везде лезут почесать и я уже вижу, что краснеют бровки и постепенно сыпь и покраснение увеличиваются.

Вы описываете классический атопический дерматит. Прочтите ЧАВО про него, там все рассказано.
Ночью также спит очень беспокойно, ручки не отходят от лица, чешет шейку, очень сильно крутит головкой вправо и влево, лысинка присутствует, на внутр.сати головы кожа очень сухая, с шелушением. По узи ТБС сказали, что у нас нехватка вит. Д и влажные ручки и ножки, увеличиить дозу вит.Д до 4 кап. пока на 1 месяц. Уже 4 дня как даю увеличенную дозу, изменений пока никаких нет. Очень переживаю.
Вы не описали симптомов рахита, описанные симптомы - симптомы АтД, а лечебная доза витамина Д + смесь - могут вызвать передозировку витамина Д. На узи ТБС рахит нельзя увидеть в принципе.

Уважаемые врачи подскажите что это атопический дерматит или пищевая аллергия?
АтД - это форма проявления пищевой аллергии. Вопрос некорректен.
Стоит ли нам по назначению врача переходить на ГА смесь? Стоит ли менять фенистил на супрастин?
пожалуй, да
На самом ли деле у нас признаки рахита?
не думаю
Правильно ли мы используем крема или надо что-то другое?
с кремами, думаю, все в порядке
нужно сейчас заняться элиминацией аллергена, т.е. подобрать смесь которая не будет провоцировать АтД

SergDoc спасибо.
Получается у нас проявление и пищевой аллергии и АД вместе? Может посоветуете смесь получше, их так много, не хочется экспериментировать на ребенке.
Перезалила фото

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4752x3168(8.65 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4752x3168(8.47 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4752x3168(8.78 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4120x2569(6.17 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4752x3168(8.71 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
3770x3168(7.25 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4752x3168(8.94 MB) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хостинг изображений ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

вам неизбежно придется "экспериментировать на ребенке"
нельзя сказать заранее какая смесь подойдет
это определяется методом проб и ошибок
лечебные смеси при АтД можете посмотреть тут:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

SergDoc
Спасибо. Обязательно почитаю.
Мы с рождения пили семилак премиум, насколько мне известно она не содержит пальмового масла и в то время у нас не было аллергии. Возможно у нас аллергия на пальмовое масло? Я еще пропустила, что до МДмил мы пили Нутрилон и аллергия появилась уже после смены семилака..

... в то время у нас не было аллергии.

Берите в расчет еще и то, что АтД редко стартует ранее 3 месяцев.
После того - не значит вследствие того.
Аллергия к белкам коровьего молока - куда вероятнее, чем к пальмовому маслу.

SergDoc
На козьем молоке тоже не следует переходить? Вроде бы читала, что белки схожи у коровьего и козьего. Советовали Фрисо пеп на гидролизате сывороточных белков или НАН безмолочный, как думаете? И стоит ли перед этим сдать анализ на аллергию к белкам коровьего молока и будет ли он верным? Как его делают, берут кровь из вены?
Спасибо.

Это слишком сложно, чтобы ответить вам в паре постов и все решить.
Обращайтесь к педиатру или аллергологу, подбирать смеси - это их работа.

SergDoc
Спасибо. Будем опять менять смесь значит.