Девочка 9 лет, здорова, толь с малых лет дальнозоркость, косоглазия нет, амблиопии тоже. лет с 4х 5ти носим очки, на данный момент очки для постоянного ношения +2,5\+2,0, зрение в этих очках 0,9\1,0. в последнее время(6-7мес) девочка жалуется на быструю утомляемость глаз, даже боли появляются после школы, уроков, больше на правый глазик жалуется (нагрузка у нас очень большая!!). К своему доктору не попали. Новый доктор обследовал нас немного по другому, чем обычно. Вместо недели, мы капали тропикамид всего 1 час\4 раза. до капель Авторефрактометрия до капель +2,75\+2,25, а после +3,5\+3,5!!! Раньше таких цифр не было.На следующем приеме прописали очки для работы (в старых ходить постоянно, а в новых нагрузка вблизи).
Очки +3,25\+2,75 (в очках мы долго читали-врач подставлял, убирал стекла и в итоге выписал такие+рекомендации), а про аппараты (мы их всегда проходили) сказал не надо тратить время, лучше отдыхает пусть ребенок).
Вопросы. 1) неужели у нас так все прогрессирует?
2)правильно ли подобраны очки и даны рекомендации.
3) почему каждый врач делает все по разному? Заранее спасибо за ответы.
DrWORONZOff
01.02.2014, 17:16
1. Гиперметропия не прогрессирует у девятилетних детей.
2. Криминала не вижу. Поговорите с врачом о возможности подбора бифокальных очков.
3. Это Россия. P.S. Ладно хоть делают.
Udodov
01.02.2014, 18:15
3. Это Россия. P.S. Ладно хоть делают.
Не совсем согласен. ИМХО в данном случае один из факторов то, что пациент - ребенок с гиперметропией. Тут нет единственно правильного решения для всех. Каждый случай индивидуален и требует курации на протяжении иногда многих лет желательно одним и тем же врачом, дабы избежать того, что вы сейчас получили. Естественно, важно, чтобы этот единственный делал все верно. Но это уже разговоры. :)
И опять же. Я бы в вашем случае:
1) все-таки покапал атропин (мало ли сколько там еще дальнозоркости осталось скрытой);
2) выписывал бы одинаковые линзы (с учетом цифр на тропикамиде). Не знаю, почему доктор выписал с разницей в 0,5.
Small_Eyes
01.02.2014, 18:50
с малых лет дальнозоркость, косоглазия нет, амблиопии тоже. лет с 4х 5ти носим очки, на данный момент очки для постоянного ношения +2,5\+2,0, зрение в этих очках 0,9\1,0.
Какая дальнозоркость была выявлена раньше, когда капали неделю?
По вашим данным не ясна причина назначения вторых очков для близи. Увидеть бы записи врача.
mamashadasha
01.02.2014, 20:09
когда капали неделю тропикамид 2 р в день то плюс оставался таким же как до закапывания.
Зачем назначил вторые очки, доктор сказал, чтобы она в них работала(уроки, чтение) и эта мера временная (ребенок растет, время покажет). Про разницу в двух глазах тоже спросила, из ответа поняла, что правый глаз (где плюсик больше) "хуже" реагирует, потому что не капали атропин и возможно там + больше чем 3,5.
Small_Eyes
01.02.2014, 20:18
когда капали неделю тропикамид 2 р в день то плюс оставался таким же как до закапывания.
Каким?
Лучше все же выложить записи из амбулаторной карты. Что-бы что-то советовать, надо видеть результаты осмотра.
DrWORONZOff
01.02.2014, 20:36
Про разницу в двух глазах тоже спросила, из ответа поняла, что правый глаз (где плюсик больше) "хуже" реагирует, потому что не капали атропин и возможно там + больше чем 3,5.
В чём тогда проблема-то: капайте атропин неделю. Будет всё ясно.
mamashadasha
01.02.2014, 21:56
От недельного атропина отказались мы сами,школа, доп занятия((, нам как альтернативу предложили тропикамид в течении часа.
mamashadasha
01.02.2014, 21:58
после недельного тропикамида плюс был как на наших очках сейчас +2,5\+2,25.
mamashadasha
01.02.2014, 22:02
Спасибо всем. Последний вопрос: можно ли и нужно ли, ориентируясь на пройденное исследование и наши данные, нам пользоваться выписанными очками для работы вблизи? не будет ли от них хуже?
DrWORONZOff
01.02.2014, 23:07
Если ребёнку в них будет комфортно, то пусть носит на здоровье.