Гипотиреоз [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Гипотиреоз


Ninelj
28.02.2007, 19:06
Здравствуйте,

Зовут Нина, 65 кг, 174 см, 24 года. Детей нет. УЗИ в апреле. Результаты анализа в декабре 2006 года ТТГ 84.8. Результат в начале февраля 40, свободный Т4 - 10.4. Принимаю Euthyrox по 125 мг. Зачем щитовидная железа перестала работать - непонятно :confused: .

Вопроса у меня три:
1. По4ему дозу гормона надо повышать медленно?

2. Может ли работа щитовидной железы нарушиться из - за перенесенного бронхита? (знакомая сказал, что у нее щитовидная железа стала увеличеваться из - за бронхита. Мне кажется, такого не может быть. Или может?)

3. Из - за чего может развиться гипотиреоз у таких молодых людей как я? Если наследственная, то почему так вдруг?

П.С.: Из всех сайтов, на которых я пыталась найти информацию про свою чудо - болезнь, ваш - самый обьяснительный и понятный, огромное спасибо за ваш труд :D

Anna_Shvedova
28.02.2007, 19:35
Вопроса у меня три:
1. По4ему дозу гормона надо повышать медленно?

2. Может ли работа щитовидной железы нарушиться из - за перенесенного бронхита? (знакомая сказал, что у нее щитовидная железа стала увеличеваться из - за бронхита. Мне кажется, такого не может быть. Или может?)

3. Из - за чего может развиться гипотиреоз у таких молодых людей как я? Если наследственная, то почему так вдруг?

П.С.: Из всех сайтов, на которых я пыталась найти информацию про свою чудо - болезнь, ваш - самый обьяснительный и понятный, огромное спасибо за ваш труд :D

1. Дозу гормона у молодой женщины без хронических заболеваний повышать медленно не нужно, можно сразу назначить полную расчетную дозу и затем проверить ее адекватность (ТТГ через 2 месяца).
2. Не может.
3. Гипотиреоз как у молодых, так и у пожилых чаще всего возникает по причине аутоиммунного тиреоидита (аутоиммунное заболевание, к которому наследуется предрасположенность - не само заболевание).
лечение гипотиреоза труда не представляет и состоит в приема заместительной дозы тироксина.

Ninelj
28.02.2007, 19:44
Эндокренолог сказала, что мне может стать плохо, если я приму сразу большую дозу. Но Вы мне не ответили на вопрос. Я не имела в виду конкретно себя, а вообщем.

Заранее спасибо. :)


Melnichenko
28.02.2007, 19:47
1/ Мнение Вашего эндокринолога эксклюзивно и не разделяется сообществом эндокринологов - или он знает о Вас нечто такое, чего не знаем мы, в любом случае, что меняет это для Вас?
2/ На какой вопрос Вам не ответили?

Ninelj
28.02.2007, 20:04
Почему дозу гормона надо повышать медленно?

И еще один вопрос: если, предположим, йод употребляется в достаточном для организма кол-ве, какие шансы развития гипотиреоза (при аутоиммунном тиреоидите)?

П.С. Не совсем понятно что такое "аутоиммунный тиреоидит". :o

Anna_Shvedova
28.02.2007, 20:13
Нина, дозу гормона нужно повышать медленно, если у пациента имеются тяжелая хронические заболевания - в первую очередь, поражение сердца. Таким пациентам мы не назначим сразу полную дозу, поскольку это может привести к ухудшению состояния. Поскольку риск сердечной патологии повышается в пожилом возрасте, то и в этом возрасте мы не будем назначать сразу всю дозу.
Часто эндокринологи перестраховываются и используют медленное повышение дозы во всех случаях, даже когда оно не требуется.

Аутоиммунный тиреоидит - хроническое заболевание щитовидной железы, при котором происходит постепенное ее замещение другой тканью (и, соответственно, выполнять свои функции она не может). Причиной заболевания является аутоиммунная агрессия, т.е. организм вырабатывает антитела к ткани своей же щитовидной железы. Точная этиология заболевания не известна. Частота встречаемости несколько увеличивается в регионах с высоким потреблением йода (по сравнению с йодным дефицитом), однако йодный дефицит чаще приводит к другим болезням. мировое медицинское сообщество давно признало, что недостаток йода - хуже, чем его нормальное потребление.


Melnichenko
28.02.2007, 20:15
То же, но лиричнее ( писАли одновременно)Давным - давно мы назначали заместительную терапию медленно , поскольку не умели титровать дозу, не имели критериев адекватности и пр
Последние 20 лет точка зрения Вашего эндокринолога уже несколько устарела и медленной титрации Европейская, Американская, Австралийская, Латино-Американская и прочие ассоциации тироидологов давно не рокомендуют
Но какой бы медленной не была титрация, рано или поздно она закончится- это вообще не вопрос

Если иода не будет практически вообще ( некоторые регионы Африки, да еще если есть то, что мешает ему всасываться - там же) гипотироз будет из-за нехватки иода

Если иода будет очень много всегда ( Япония или глупость человечья домашняя инициативная) то гипотироз может развиться чуть чаще,чем если иода нормальное количество

Если иода будет нормальное количество, гипотироз будет у каждого четырехтысячного новорожденного, у 2% молодых и у 10% давно не молодых женщин

Иод-это не все. Кто-то и где-то должен сделать из него гормоны железы, поэтому нужна железа , ее клетки и эти клетки должны уметь работать. Из завезенных во двор кирпичей сам по себе замок не сделается