Просмотр полной версии : Центральная дистрофия сетчатки обеих глаз ребенок 6,5лет

Здравствуйте.ситуация такая- ребенку6,5лет. В2011г, В 5 лет поставили ds: сложный гиперметр. Ast od; смешанный ast ст 4,0d,os. Прописали пить чернику, компьют лечение, носить очки. Очки не носили т. К. Подобрать офтальмолог не смог.выписывали 3 разных рецепта и ни в одних из них ребенок хорошо не видел. На сегодня окулист дал заключение:
Vis od 0,5cyl+2,0ax90 град=1,0
Vis os 0,2cyl+2,0ax90град=0,4
Глазн дно : дзн бледно розовый, границы диска четкие. Сосудист пучок из центра. Сосуды соразмерны. В макулярн обл мелкоточечные очажки. Макул рефлексы стертые больше слева.
Ds:центральная дистрофия сетчатки обоих глаз. Гиперастигм обоих глаз.
Рекомендована оптич когерентная томография.
Очень прошу ответить:
1 возможно ли такое ,что за 3 года диагноз так поменялся. Было ли упущено время?
2 какое обследование еще надо провести(может ли повлиять на рез-т когерентн томографии то, что сегодня капали в глаза для осм гл дна)
3 каковы лечение и прогноз при данном заболевании?может ли ребенок потерять зрение?
Простите если сумбурно написала,очень волнуюсь за ребенка.возможно упустила какие то важные моменты. Прошу обратить на них внимание. Спасибо.

1. Все бывает.
2. Расширение зрачка не повлияет на проведение ОКТ.
3. Диагноз еще не подтвержден. А может быть и так, что понижение зрения вызвано амблиопией, вы начнете носить очки и все нормализуется.

Спасибо большое за ответ. Молюсь чтобы ваше предположение оказалось верным. Завтра выложу рез-т когерентн томографии

Рез-т окт - патологии od os не выявлено. Не знаю насколько полным является это описание. Можно ли на этом успокоиться и считать что Дз макулодистрофия снят,или необходимо провести дополнительные обследования ребенка? Спасибо

Прилагаю рецепт на очки: od cyl +2,0 ax90
Os cyl +2,0ax90
Dp 54 mm
Окклюдор.
Еще не понятно очки и окклюдор для постоянного ношения?спасибо за ответ

Очки - для постоянного ношения. Окклюдор (наклейка на лучше видящий глаз) необходим для развития зрения на амблиопичном слабом глазу. Им вы должны пользоваться ежедневно. Чем чаще и дольше слабый глаз будет работать, тем быстрее вы достигнете его высокой остроты зрения. Ребенку не будет нравиться пользоваться окклюдором.
какое обследование еще надо провести необходимо уточнить состояние бинокулярного зрения. При его нарушении лечение может измениться.

Спасибо за ответ. Носим очки.ребенок иногда жалуется на боль в левом глазе. Снимает очки и боль отпускает. Это норма? Возникает куча вопросов пока учимся носить очки и окклюдор :
1 сколько часов в день носить окклюдор?
2 Перебирать рис с гречкой нужно в очках и окклюдоре?
3 если постоянно носить окклюдор на лучше видящем глазе может ли он тоже постепенно терять остроту зрения?
4 нашла в инете схему ношения оккл : хуже видящ глаз перекрывают один день . Лучше видящий глаз в течение 2,3,4,6,9 или 13дней. Далее цикл повторяют.каково Ваше мнение на этот счет? Можно ли следовать этой схеме?
5. Компьют лечение рекомендовали начать через месяц после начала ношения очков. Так ли это делается?
Спасибо за ответ

1. Чем чаще и дольше слабый глаз будет работать, тем быстрее вы достигнете его высокой остроты зрения
2. Да. А также заниматься более интересными делами: рисовать, складывать паззлы, играть в игры на компьютере, смотреть мультики. Рис и гречка особым эффектом не обладают.
3. В вашем возрасте снизить остроту зрения ведущего глаза - это надо ОЧЕНЬ постараться. Вряд ли.
4. Эта схема общая и подходит больше для детей с косоглазием и амблиопией. . Для вас будет удобна 50-70% веремени закрыт ведущий глаз, остальное время- в очках и без окклюзии.
5. Через месяц-два после ношения окклюдора можно уже ожидать повышения остроты зрения в очках. И тогда решать о дополнительном лечении

Я Вам очень благодарна за подробные и быстрые ответы. Не смотря на то , что ходим к офтальмологу в платную клинику , вразумительные ответы на вопросы не получаем. Дают какие то расплывчатые рекомендации ( ну посмотрите как у вас получится, как ребенок захочет и т. Д), что начинаешь сомневаться . Спасибо .