Пресбиопия при близорукости (с коррекцией или без) [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Пресбиопия при близорукости (с коррекцией или без)


puzo2011
11.02.2014, 19:17
Стоит вопрос о коррекции близорукости. Пытаюсь понять что будет с глазами после 45 с коррекцией или без.
Прочитала кучу сайтов, в том числе и на этом форуме и не могу до конца понять, что будет с моим зрением после 45.

Сейчас у меня -4. Возраст 30лет. Очки постоянно не ношу. За рулем одеваю очки, на редкие выходы "в свет" одеваю линзы. В близи естественно вижу хорошо.

После 45 лет, допустим у меня разовьется пресбиопия +2.

Варианты развития событий:
1. На одних сайтах написано, что плюс компенсирует минус и соответственно мое зрение будет -2. В этом случае я тем более не буду носить очки для дали, так как я их и при -4 не ношу. Для близи очки мне как не были нужны, так и не будут.


2. Другие сайты пишут, что это не связанные процессы. Что я как не видела в дали, так и не буду видеть на том же уровне, т.е. -4. Но при чтении вблизи у меня появятся проблемы и мне придется носить очки -2.


Если вариант первый верен, то отлично. По второму варианту - у меня в голове не укладывается как может быть одновременно дальнозокость (пресбиопия) и близорукость. С чего вдруг я буду для чтения носить очки -2?


В чем ошибка, какой вариант правильный?

ЗЫ: после коррекции пресбиопия развивается так же как у тех у кого не было близорукости? т.е. мне придется носить очки для чтения?

puzo2011
11.02.2014, 19:26
ЗЗЫ: в случае, если моя близорукость это плюс для пресбиопии в возрасте, то я операцию делать не буду, поскольку читаю я гораздо чаще, чем смотрю вдаль. Если мне в любом случае придется носить очки, как без коррекции (операции), так и после нее, то операцию буду делать.

DrWORONZOff
11.02.2014, 19:57
Вся проблема Вашего непонимания в том, что пресбиопия- это не дальнозоркость, а ослабление аккомодации с возрастом.
Близорукость у Вас никуда не денется и плюсовые очки для чтения Вам не грозят.
Если Вас устраивает коррекция очками и контактными линзами и Вы не горите желанием надевать в будущем плюсовые очки для чтения, то операцию делать не нужно.
Оба варианта неправильны, но первый - совсем уж идиотский.


puzo2011
19.02.2014, 07:26
Спасибо за ответ. А можно уточнить, как все таки правильно?

то есть если сейчас я четко вижу на расстоянии от 0 до 3 метров, то в 50 лет я буду четко видеть на расстоянии от 1 до 3 метров. Так? (цифры не важны, я о самом принципе).

puzo2011
19.02.2014, 09:18
И еще подскажите, пожалуйста один момент.
В противопоказаниях пишут о грудном вскармливании. На сколько это критично? Как именно гормональный фон может повлиять на ход или результат операции лазерной коррекции?
Просто если я решусь (а скорее всего да, раз мой минус не компенсирует плюс потом), то хотелось бы операцию сделать уже сейчас, а не ждать до окончания ГВ.

DrWORONZOff
19.02.2014, 17:13
если сейчас я четко вижу на расстоянии от 0 до 3 метров, то в 50 лет я буду четко видеть на расстоянии от 1 до 3 метров. Так?
Не так! В 50 лет Вы по-прежнему будете такой же близорукой и будете хорошо видеть вблизи без очков, а вот объём Вашей аккомодации снизится более чем в 2 раза, поэтому в очках, полностью корригирующих Вашу миопию, Вам будет тяжелее читать, чем сейчас.
Насколько это критично? Как именно гормональный фон может повлиять на ход или результат операции лазерной коррекции?
Ни насколько. Никак.
я операцию делать не буду, поскольку читаю я гораздо чаще, чем смотрю вдаль.
Это и есть самый определяющий фактор.

Если Вас устраивает коррекция очками и контактными линзами и Вы не горите желанием надевать в будущем плюсовые очки для чтения, то операцию делать не нужно.


Darina38
19.02.2014, 18:31
Поспорю насчет грудного вскармливания. Не зря, наверное, в противопоказаниях к лазерной коррекции стоит пункт грудного вскармливания. И офтальмохирурги разрешают коррекцию лишь спустя 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. Так что не нужно идти против правил.

DrWORONZOff
19.02.2014, 19:32
:bn:Только вот не находил я убедительного объяснения* для отказа в лазерной коррекции во время и/или сразу после завершения грудного вскармливания в случае, если у матери не изменились за последний год рефракция и/или острота зрения, и/или требуемая ранее коррекция, поэтому и ответ был таков. Да и местные анестетики для проведения хирургии безопасные при кормлении грудью есть. Не думаю, что вопрос кормления грудью для пациентки решающий сейчас, так как похоже на то, что puzo2011 совсем даже ещё не определилась в вопросе делать или нет ЛКЗ.
*Уважаемая Darina38, если Вы подскажете мне, где можно почитать такое объяснение, буду премного благодарен. А то знаете, всё как-то расплывчато: и сроки, и описанные в некоторых источниках механизмы...
Спасибо!:ab:

Darina38
19.02.2014, 20:28
РКИ нет, потому что не делают LASIK во время беременности и грудного вскармливания. Объясняют эти противопоказания некоторым колебанием рефракции и сухостью глаз в связи с гормональным фоном. Поэтому трудно рассчитать точный исход коррекции. Таким образом, во избежание гипер- или недокоррекции в этот период LASIK не проводят.


puzo2011
20.02.2014, 08:46
Спасибо за ответы. Теперь я точно не буду делать (раз очки для близи мне не понадобятся скорей всего, если я оставлю свою близорукость.)