Просмотр полной версии : давать антибиотики или ждать? что делать?

Здравствуйте!
Ситуация такая...
Дети заболели после контакта с кашляющим и температурящим ребенком, прошло уже 1,5 недели.
дети - старший 2,8 лет, младшая 10,5 месяцев.
Старший после 7 дней температуры сейчас уже выздоравливает, температура нормальная, соплей почти нет, кашель небольшой. сам бодрый.

А младшая заболела дней на несколько попозже, температура держится уже 5 дней 38-38,6, сопли, кашель мокрый изредка.

Вопрос по младшей.
Врач приходила, слушала - сказала, что дыхание жестковатое, хрипов нет.
назначила фенистил , бромгексин, флемоксин (антибиотик) - так как температура держится уже 5 дней.
а также промывать нос и капать сульфацил натрия.

Что мы делаем - стараемся поить (очень трудно дается), промываем нос, на ночь нурофен и називин если заложен нос.
массаж грудной клетки , гуляем.

Можно ли подождать с антибиотиками? ведь неизвестно, бактериальное ли там или именно вирус.
что нам делать?
завтра придет врач опять...

очень жду ответа!

5 дней температуры - не плоказание к антибиотику.
уточните у врача диагноз- если подозревается бактериальное осложнение, то его желательно подтвердить дополнительными методами обследования

Вчера вечером температура поднялась до 39.
Дали нурофен на ночь.
- тут же оживилась и играла. Но немного нервно как-то...
последние два дня был жидкий стул 2 раза.
Может потому что не ест ничего твердого 2 дня, а только на груди?
Сегодня врач посмотрит - спрошу, есть ли подозрения...

Ночь спала неплохо, нос правда приходилось промывать, а то зелеными сопельками забивался...
кашлять больше стала немного...

Была врач, буквально на пороге послушала быстренько. Сходу сказала, что судя по мокрому кашлю (я как раз пыталась малышку поить со шприца перед приходом врача - может еще и поэтому закашляла много) - бронхит.
слушала - хрипов нет.
больше ничего не сказала.
температура в 11.20 - 37,9.
в 12.00 - 37.7

антибиотики не буду давать.
а врачи настаивают...
как и на фенистиле и остальном.

правильно ли я делаю?...

и еще вопросы
- может ли грудное молоко заменить питье?
- нужны ли отхаркивающие? можно ли геделикс сироп (10,5 месяцев ребенку) или что-то другое? или нельзя муколитики?

последние три дня был жидкий стул 2 раза.
Может потому что не ест ничего твердого 2 дня, а только на груди?или из-за инфекции?
смотрю сейчас программу Комаровского про ротавирус...

бронхит- не показание к антибиотику.
к груди прикладывайте почаще, если ребенок хочет пить что-то другое, поите по желанию.
муколитики нельзя.

Спасибо большое за ответы.
Я немного, правда ошиблась, имела ввиду не муколитики, а отхаркивающие, типа бромгексина, геделикса...
Будем чаще держать на груди, а поить -мы купили регидрон, и им поим, так как пьет очень мало и боюсь обезвоживания.

, а отхаркивающие, типа бромгексина, геделикса...


Тоже нельзя.

сегодня еще обратила внимание, что язык у нее какой-то белый...
сейчас уложила спать и кашель стал сильнее...
в комнате прохладно и увлажнитель работает...
страшновато как-то.

Днем после сна (в прохладной комнате с увлажнителем) температура опять поднялась 39.
Кашель редкий, то мокрый то не очень...
​сопли есть, но не постоянные.
​ест мало очень.
​поела сегодня - потом через полчаса напоили 100 мл - вырвало... наверное перестарались?...
​будем поить понемножку и чаще.
хотели завтра кровь сдать, но в поликлинике день здорового ребенка... вряд ли поедем.
На каких основаниях можно понять - бактериальное или все еще вирус буйствует?
уже страшновато так оставлять... поим-поим-нос промываем-проветриваем...

Днем дала нурофен. температура спустилась до 37,6.
но к вечеру опять поднялась до 38.9.
соплей почти нет, кашель редко.

Завтра идем с утра сдавать кровь с обоими.

Старший второй день опять стал температурить...
вчера было 38, сегодня вечером 38,3.

Подскажите, что нам делать?
А то пишу тут сама с собой...

На каких основаниях можно понять - бактериальное или все еще вирус буйствует?


Сделать ОАК.

Да, завтра с утра идем с обоими.
Странно, что врач не назначала даже...

Сегодня с утра сдали ОАК.
Температура младшей утром 36,8, через 2 часа - 37.
Старший - 37,5.

Была врач, сказала что у младшей вроде есть небольшие хрипы, но как-то быстро сказала, что я не совсем поняла...
насморка практически нет, кашель есть, усилился, временами мокрый, но иногда как будто суховатый...
Старший - в легких чисто, хрипов нет, но кашель периодический, сопли и опять температура 37.5 - 38.3.
Врач опять назначила антибиотики, отхаркивающие обоим детям.
сказала, что через неделю, если продолжать как мы - или улучшение или пневмония.

как быть?
Я уже начинаю склоняться к тому, чтобы давать и отхаркивающие... и антибиотики... кашель какой-то другой стал.

ответьте пожалуйста...
Завтра хочу выяснить результаты анализов...

но как-то быстро сказала, что я не совсем поняла...не стесняйтесь уточнять и задавать вопросы,если что-то не поняли, это же ваш ребенок!
Врач опять назначила антибиотики, отхаркивающие обоим детям.
сказала, что через неделю, если продолжать как мы - или улучшение или пневмония.отхаркивающие могут ухудшить ситуацию и затянуть выздоровление. Если врач сегодня подозревает пневмонию, то она сегодня же должна направить вас на рентген, а не угрожать, что возможно будет через неделю.
Для профилактики пневмонии антибиотики не назначают.
выложите результаты анализа, посмотрим.

сегодня ночью младшая не кашляла. спала хорошо. утром периодический мокрый кашель, насморк небольшой...
утром температура 36,7.
напоила, нос промыла.

старший 37,1.

постараюсь сегодня как-то забрать результаты анализов из поликлиники...

скажите, что вы думаете об антибиотике Флемоксин?
в аннотации написано, что он назначается при неуточненных инфекциях (ВДП и других) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Если вдруг выявится бактериальная инфекция - можно его?
Врач уже третий раз пишет его.

Интересно, что у младшей практически нет кашля сегодня, только изредка мокрый небольшой, это нормально?
и насморк совсем небольшой, сопельки прозрачные.
Это всё хорошо?

Это все хорошо. Дети выздоравливают.

Это все хорошо. Дети выздоравливают.

Я очень на это надеюсь. :ah:
С кашлем поторопилась...
он не редко, а периодический, временами частый достаточно, то мокрый, то не очень мокрый, погромче...
А общее состояние нормальное, играет, книжками интересуется.

Вот результаты анализов.
№5 - это младшая,
№6 - старший.

Прокоментируйте пожалуйста, чтобы было нам максимально понятно.

Участковый врач посмотрела и строго сказала, что необходимы антибиотики обоим, иначе закончим в реанимации.
муж купил амоксиклав по ее рекомендации.

Очень жду ответа, как нам быть.

Я ничего такого страшного не вижу в анализах, у старшего вообще больше данных за аллергию или глистную инвазию. Эозинофилы увеличены. Если дети нормально себя уже чувствуют, смысл в антибиотике?

Я ничего такого страшного не вижу в анализах, у старшего вообще больше данных за аллергию или глистную инвазию. Эозинофилы увеличены. Если дети нормально себя уже чувствуют, смысл в антибиотике?

Врач упирает на то, что сильно повышены у обоих лейкоциты.

Наш конкретный вопрос (очень волнует мужа):
1. Является ли всё вышеизложенное (вместе с анализами) показателем к принятию амоксиклава?
2. Если не является, то на какие документы можно сослаться, чтобы отказаться от приема антибиотиков и при этом не попасть под обвинения в отказе мед.помощи ребенку?

Татьяна, во первых, лечат не анализы. Лечат ребенка. Я только высказываю свое заочное мнение, решать всегда только очному врачу. Какой диагноз у выздоравливающих детей собираетесь лечить антибиотиком?
"Очень точный, однозначный и ясный ответ нужен." Вам не кажется, что вы слишком многого требуете?

Имелся ввиду - документ, на основании чего можно принять решение.
последнюю фразу убрала, чтоб не смущала ...

У старшего поднялась температура, вечером 37,9 было...
младшая вроде нормально, без перемен.

Утром опять нормально все...

Татьяна, наблюдайте. При появлении новых симптомов и ухудшении самочувствия-осмотр, анализ крови.

Татьяна, наблюдайте. При появлении новых симптомов и ухудшении самочувствия-осмотр, анализ крови.

спасибо большое за ответы! Вы нам очень помогаете.
Сейчас была педиатр, послушала, сказала, что у младшей дыхание жестковатое, но хрипов нет, а у старшего все чисто, но горло красноватое.
говорит, что видит улучшения.
Продолжаем поить, промывать носики, по возможности гулять, когда сильных ветров нет.
Анализы будем сдавать, попозже, попросила врача написать направления.

Странно, у старшего каждый вечер так и поднимается температура до 37,6-37,7...
И капризный больше обычного бывает.
Кашля практически нет у него, насморка тоже.
(У младшей темп. в норме.)
О чем это говорит? что нам делать?
Я хочу еще раз сдать ОАК в понедельник, а потом еще через неделю.

Пересдайте ОАК, посмотрим.

Можно Вас еще спросить?
дело в том, что завтра к нам приедет бабушка из другого города, на 5 дней, а там у них внучка кашляет (с ними живет).

Бабушка говорит, что никаких симптомов, даже маленьких, у нее самой нет.
И всю неделю ест чеснок для профилактики.
Но уже боязно...
А приезд уже не отменишь , да и она помогать нам едет, неделю без мужа одни тут будем с малышами...

Что нам сделать, чтоб у нас повторно никто не заразился?

Ничего)) Проветривание и влажная уборка.