ОРВИ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОРВИ


H_E_L_E_N_A
16.02.2014, 12:46
Добрый день, мы снова к Вам за помощью.

Дочери 1 год 10мес. еще на грудном вскармливании. Вес 12 кг.
В воскресенье заболел папа, и ночью с понедельника на вторник дочка проснулась с сильным отеком носа и ее несколько раз вырвало, был сильный метеоризм. Я вызвала скорую. Они поставили ОРВИ, красное горло, сопли. Температуры не было. Назначили виферон в попу, промывать нос. Виферон не делали. Днем температура стала расти до 38,2, сопли жидкие прозрачные ручьем, ребенок почти не ел, мало пил. ночью температура поднялась до 39, я дала нурофен. Утром температура была субфебрильной, сопли загустели, у дочки сел голос. Горло красное, в легких чисто. Врач назначил ингаляции через небулайзер с минералкой, прочитав Ваши ответы на форуме, делать не стала. На сегодняшний день у дочки держится температура около 37=37,5. Появился кашель. Такое ощущение, что неглубокий, но ребенок давится, иногда до рвотных позывов.Отделяемое из носа густое, слизистое, промываю аквамарисом и отсасываю аспиратором, стали делать ингаляции физ. раствором. На сон брызгаю Отривином. Даю чай с ромашкой. Иногда удается брызнуть в рот Мирамистином.
Вызвали врача, в легких чисто, но по задней стенке зеленые сопли.

Назначения:
1. Туалет носа аквамарисом
2. Отривин на сон.
3. Изофра или Полидекса 1 вспрыск 3 раза в день,
4. Мирамистин орошения зева+ в нос
5. Эреспал 1ч.л. 3 раза в день
6. Ринофлуимуцил 1 вспрыск 3 раза в день либо ингаляции Лазолван + физ. раствор 1мл+2 мл

Пожалуйста, прокомментируйте назначения, что делать, чем помочь ребенку: с одной стороны, препараты довольно сильные, с другой, очень не хочется, чтобы переросло в бронхит, все врачи говорят, что сейчас именно такой вирус ходит.
Заранее спасибо за Вашу помощь!

Melodia
16.02.2014, 14:17
Здравствуйте! Кашель вызван теми соплями, стекающими по заднй стенки глотки. Достаточно только аквамариса, на ночь Отривин по самочувствию. Можно мёд, если нет аллергии, теплое питье, это успокаивает ночной кашель. Сейчас клиника вирусной инфекции, все.
Понижение температуры уже хорошая динамика. Кашель возможен до 2нед, естественно без нарастания другой симптоматики и ухудшения состояния

H_E_L_E_N_A
16.02.2014, 18:36
Добрый день, мы снова к Вам за помощью.

Дочери 1 год 10мес. еще на грудном вскармливании. Вес 12 кг.
В воскресенье заболел папа, и ночью с понедельника на вторник дочка проснулась с сильным отеком носа и ее несколько раз вырвало, был сильный метеоризм. Я вызвала скорую. Они поставили ОРВИ, красное горло, сопли. Температуры не было. Назначили виферон в попу, промывать нос. Виферон не делали. Днем температура стала расти до 38,2, сопли жидкие прозрачные ручьем, ребенок почти не ел, мало пил. ночью температура поднялась до 39, я дала нурофен. Утром температура была субфебрильной, сопли загустели, у дочки сел голос. Горло красное, в легких чисто. Врач назначил ингаляции через небулайзер с минералкой, прочитав Ваши ответы на форуме, делать не стала. На сегодняшний день у дочки держится температура около 37=37,5. Появился кашель. Такое ощущение, что неглубокий, но ребенок давится, иногда до рвотных позывов.Отделяемое из носа густое, слизистое, промываю аквамарисом и отсасываю аспиратором, стали делать ингаляции физ. раствором. На сон брызгаю Отривином. Даю чай с ромашкой. Иногда удается брызнуть в рот Мирамистином. После ингаляции ребенку становится легче дышать, опли начинают выходить.
Вызвали врача, по его словам, в легких чисто, но по задней стенке зеленые сопли.

Назначения:
1. Туалет носа аквамарисом
2. Отривин на сон.
3. Изофра или Полидекса 1 вспрыск 3 раза в день,
4. Мирамистин орошения зева+ в нос
5. Эреспал 1ч.л. 3 раза в день
6. Ринофлуимуцил 1 вспрыск 3 раза в день либо ингаляции Лазолван + физ. раствор 1мл+2 мл

Пожалуйста, прокомментируйте назначения, что делать, чем помочь ребенку: с одной стороны, препараты довольно сильные, с другой, очень не хочется, чтобы переросло в бронхит, все врачи говорят, что сейчас именно такой вирус ходит.

И еще вопрос, могут ли быть только внутри по задней стенке , зеленые сопли, ведь они признак бактериальной инфекции, потому что при отсасывании аспиратором, и просто когда они вытекают после ингаляции, они прозрачные или чуть беловатые.

Заранее спасибо за Вашу помощь!


ОльгаШа
17.02.2014, 00:00
Вообще, все ответы- в ЧаВо.

достаточно промывания носа, сосудосуживающих и ингаляций с физрастворм. Ромашка - если нравится ребенку.
Спреи в горло запрещены у маленьких детей из-за риск ларингоспазма.
С Лазлованом риск застоя мокроты и возникновения бронхита - выше, чем без него.
Цвет отделяемого из носа никак не говрит о природе заболевания.

H_E_L_E_N_A
17.02.2014, 14:21
Огромное спасибо! Поняла.
сомнение вызвало то, что всегда лечу ОРВИ по ЧАВО,и у себя тоже, но в этот раз у меня кашель не проходит уже 2 месяца, трахеобронхит. страшно, что и дочки будет также. А педиатр планирует назначить антибиотики, если кашель, насморк не прекратятся в ближайшее время.
Хочу еще уточнить, можно ли отменять эреспал не пропив курс, потому что, до Ваших ответов уже дала ребенку его вчера и утром сегодня.
Еще раз спасибо большое.

H_E_L_E_N_A
17.03.2014, 19:40
Здравствуйте.
Дочке почти 2 года, вес 12,5 кг. Еще на ГВ.
В пятницу, 14.03 резко поднялась температура сначала до 38,6 и через полчаса до 39,1, бил озноб. Накануне ребенок начал отказываться от еды и капризничать больше, чем обычно.
Температуру сбивали нурофеном в свечах и затем парацетомолом, исходя из рекомендованных в ЧАВО норм , она понижалась до 38,4 на 3=4 часа, затем снова росла.
На следующий день температура стала снижаться сначала до 38,6, ее снова сбили и ночью она уже была в районе 37,8=37,4, больше не поднималась.
В тот день стул у ребенка стал кашицеобразный дважды, еда была обычной, молочное, чернослив не отменяли, к вечеру стул стал вызывать беспокойство, был сильный метеоризм, дочка плакала, говорила, что животик болит и показывала в область пупка. Но, покакав, ребенок с аппетитом поел.
Врач исключил аппендицит, сказал, что в легких чисто, немного красноватые душки в горле. Предположил, что клыки лезут и они дают такую температуру.
Назначения:
1. смекта
2. энтерофурил
3. безмолочная диета
4. выпаивать
Кроме 3=4, ничего не даю.

На текущий момент температура в пределах нормы, мы придерживаемся безмолочной диеты, только кисломолочка и сыра немного, аппетит не очень, но в принципе, что=то стала есть. Пытаюсь давать больше пить, но пока не очень получается.
Болезненные газы фактически ушли, но кал пахнет довольно зловонно, слизи нет, дочка какает с плачем, не сразу получается, жалуется на область пупка.

Подскажите пожалуйста:
1. действительно ли клыки могут вызывать такие симптомы, мне кажется, что больше похоже на кишечную инфекцию.
2. чем облегчить дочке ее состояние?
3. чем можно ее кормить, как расширить диету,дочка просит помидор, огурец,например
когда можно будет давать каши на молоке с водой?
4. за несколько дней до болезни дочка в песочнице брала песок в рот, да и вообще у нее все время руки во рту, когда можно сдать анализ на глисты, чтобы он был информативен?
5. когда можно начинать гулять? может быть нужно анализы какие=то сдать, чтобы понять заразны ли мы для других детей?

Заранее большое спасибо за Ваши ответы и помощь.


H_E_L_E_N_A
18.03.2014, 10:08
Еще добавлю.
В субботу ночью дочка ударилась левой стороной головы, ближе к ушку, о спинку кровати. Потери сознания, тошноты, не было, она сразу заплакала, появилась шишка. Ночью жаловалась на головку, через день уже особо нет.
Дочка в последние дни, после нормализации температуры, стала много спать днем, сначала 4.20, вчера 3 часа, хотя обычно спит до 2х часов.
Ночью спит плохо, стонет, пукает, постоянно просит грудь. Днем, пока не начинает какать и плакать от этого, она достаточно активный ребенок, только капризничает много и без аппетита.
Вопрос:
Нужно ли нам показаться травматологу, или это нормально, что ребенок отсыпается после болезни?

dr.Ira
18.03.2014, 11:12
1. действительно ли клыки могут вызывать такие симптомы, мне кажется, что больше похоже на кишечную инфекцию..
Вы правы, девочка перенесла кишечную инфекцию.
2. чем облегчить дочке ее состояние? .
Поить. И время.
3. чем можно ее кормить, как расширить диету,дочка просит помидор, огурец,например
когда можно будет давать каши на молоке с водой?.
В принципе, у ребенка нет ограничений по диете. Расширяйте по мере желания ребенка.
когда можно сдать анализ на глисты, чтобы он был информативен?
.Когда появятся соответствующие жалобы.
5. когда можно начинать гулять?.

При хорошей погоде, хорошем самочувствии и желании ребенка гулять.

H_E_L_E_N_A
18.03.2014, 11:44
спасибо Вам огромное за ответы, dr.Ira, простите за обращение,в профиле не указано как Вас зовут.
1.То есть, правильно ли я понимаю,что мы незаразны для других детей?

2.А то что касается удлинившегося времени сна и и продолжающейся боли перед дефекацией, это в пределах нормы?


dr.Ira
18.03.2014, 12:39
спасибо Вам огромное за ответы, dr.Ira, простите за обращение,в профиле не указано как Вас зовут. Так и зовут - доктор Ира.:ax:
1.То есть, правильно ли я понимаю,что мы незаразны для других детей?Условно не заразны. :ax: Кишечные инфекции в б-ве своем передаются фекально-оральным путем. Т.е. ребенок выделяет возбудитель с калом, а другой ребенок с этим калом контактирует по той или иной причине и затем, не моя рук, тащит руки в рот. Следите за соблюдением правил личной гигиены, и все будет в порядке.

2.А то что касается удлинившегося времени сна? Вы же сами говорите, что она ночью плохо спит. Трудно через монитор решить, что первично: плохо спит ночью, поэтому больше спит днем или, наоборот, высыпатся днем и поэтому плохо спит ночью. Но это пройдет. боли перед дефекацией, это в пределах нормы?

По-поводу этого ничего без осмотра утверждать нельзя.

H_E_L_E_N_A
18.03.2014, 12:53
еще раз большое спасибо Вам за ответы, Ирина:ah:! Просто в России мы, как правило, обращаемся к врачам по имени отчеству:ab:
Животик дочке смотрели несколько врачей,но уже после покаков. говорят мягкий...
все, пошли гулять:bo:

dr.Ira
19.03.2014, 10:13
спасибо Вам за ответы, Ирина. Просто в России мы, как правило, обращаемся к врачам по имени отчеству:ab:


А у нас всегда добавляют слово "Доктор" при обращении к врачу.:)


H_E_L_E_N_A
19.03.2014, 12:19
Поняла, спасибо еще раз, Доктор Ирина :).
Подскажите, пожалуйста, может стоит дочке давать какие=то ферменты или лакто/бифидо бактерии, чтобы помочь нормализовать пищеварение, или просто нужно ждать?
Положительная динамика есть, она по=немногу кушает, как правило, то, что любит, и по объему меньше, чем до болезни примерно в половину. Но похудела она и по=прежнему жалуется на животик, сейчас, как правило после еды и еще говорит попе больно после стула.
Педиатр назначил Мотилиум, но я что=то засомневалась, нужно ли давать.

H_E_L_E_N_A
20.03.2014, 11:04
Дополню.
Педиатр по телефону, выслушав жалобы, назначил креон и бифиформ. Категорически говорит отменить молочку.
А дочку только и удается с трудом накормить кашей/вермишелью на молоке с водой или творогом, ничего другого она не ест.
Нужно ли давать что=то из назначенного?
Заранее спасибо за ответ.

dr.Ira
20.03.2014, 11:07
Нужно ли давать что=то из назначенного?[/B]


Нет.
-----


H_E_L_E_N_A
21.04.2014, 14:47
Добрый день. дочке 2,1, вес 12,6 кг, на ГВ, снова кишечная инфекция.
В ночь на воскресенье началась рвота, днем повысилась температура выше 38, сбивали парацетамолом. Потом добавился разжиженный стул. Через сутки, ребенок немного поел рисового отвара, рвоты не было. очень болит живот, особенно когда какает, кал кашицеобразный. Аппендицит исключили. Температура сейчас 38.
Висит на груди, но молока, конечно, мало. Пить просит, пока была рвота давали воду по несколько глотков, но часто. сегодня дали некрепкий сладкий чай и компот из клюквы и ягод. Подскажите, пожалуйста, чем еще можно выпаивать ребенка при кишечной инфекции, чтобы восполнить потерю питательных веществ? Регидрон не пьет категорически.
Заранее спасибо большое!

H_E_L_E_N_A
21.04.2014, 19:08
Дополню.
Рвоты больше не было. Дочка понемногу ест: то сухарик, то две ложки молочной вермишельки, укусила банан. Но стул совсем разжижился, был уже пять раз, дочь не дает себя подмывать после стула, говорит, что болит попа, каждый покак со спазмами и болью, вокруг ануса видимого раздражения нет. Пытаюсь мазать Д=пантенолом или масляным Хлорофиллиптом.
Врачи советуют давать 1. смекту+ креон или 2. мотилиум + креон.
Исходя из того, что мне писали здесь раньше, все это не нужно?
Но меня очень волнует вопрос с выпаиванием. Объективно дочка стала пить меньше и просит в основном чай.