Просмотр полной версии : Зрачки отсвечивают разным цветом у ребенка

Добрый день,

Дочери 2 года 7 месяцев. Диагноз миопический астигматизм.
24.02.2014: OD -4 OS -1.75 (обследование в Центре Глазных Болезней на Россолимо)
21.02.2014: УЗИ обоих глаз Миопическая трансформация обоих глаз больше выраженная справа
Передне-задняя ось OD 23,5 мм OS 22,8 мм
Передняя камера OD 2,9 мм OS 2,5 мм
Перередне-задняя ось хрусталика OD 2,6 мм OS 2,5 мм
Глазные яблоки овальной формы с четкими ровными контурами. Радужка определяется в виде линейной структуры. Хрусталик линзовидный с четко выраженной капсулой и анэхогенным внутр. содержимым. Ретробульбарные ткани однородны, средней эхогенности.
20.02.2014: OD -6 OS -2,5 (в поликлинике на аппарате)
22.08.2013: OD -3 OS -3 (в поликлинике в ручную)
12.09.2012: OD -3 OS -2 (в поликлинике в ручную)
10.05.2012: OD -2 OS -1,25 (в поликлинике в ручную)
Астигматизм небольшой, его не указывают. У меня тоже миопический астигматизм с трех лет.

Беспокоит такой разброс показаний и, главное, свечение глаз на фото, никто из врачей не может объяснить почему так отсвечивает, патологий глазного дна они не видят, только несколько разрежена сетчатка. Фото:

Может быть из-за разности в миопии. Если глазное дно в порядке - рефлексы не принципиальны. Больше волновала бы причина большой миопии справа. А-сканирование бы не помешало.

А где это сканирование можно сделать? Я так поняла, причина большой миопии - генетика, что может быть еще? Могли ли два врача и узист не разглядеть патологии глазного дна. Хочу пройти обследование в отделении ретинобластомы в Гельмгольца, но туда запись только на апрель, и то откроется в марте, можно ли столько ждать? Что еще можно сделать, может МРТ?

А-сканирование у Вас сделано (это размеры глазного яблока в мм). Непонятен разброс в данных миопической рефракции. Нужно провести адекватную циклоплегию (атропином или цикломедом) и исследовать рефракцию на высоте циклоплегии, можно скиаскопию подтвердить данными авторефрактометрии.

Каждый раз смотрели с циклоплегией, правда все время тропикамидом, а на Россолимо каким-то препаратом на М, но капали дважды, зрачок держался широким долго. До и после закапывания показания особо не менялись, кроме предпоследнего случая, когда до закапывания было -4, а после -5,75 (что вообще непонятно). Всегда делали скиаскопию, последние два раза и скиаскопию и авторефрактометрию. Назначили окклюзию OS по три часа в день 3 месяца, очки постоянно OD -2,5 OS-1,5, на ночь капли Ирифрин 2,5% через день на месяц, через 3 месяца попробовать пройти Амблиокор 15 раз. Про ретинобластому сказали: "мы не видим, но если очень беспокоитесь - идите в Гельмгольца, чтобы Вас успокоили", что для меня равно "мы не уверены в себе и ничего не гарантируем" Может, я паникер, но хотелось побольше уверенности от врачей, и на вопрос, почему так быстро прогрессирует миопия - тоже совет только наблюдаться в динамике и носить очки. Я готова оплатить и выполнить любые исследования, т.к. у меня фобия по поводу здоровья дочери, но никто толком ничего не назначает, а ждать я не в состоянии, скоро поседею уже.

Ирифрин не может замедлить прогресс миопии. Только длительная лечебная атропинизация показала доказанный эффект в замедлении прогрессирования миопии. Обратитесь к детскому окулисту vadimbondar, с нашего форума.

Спасибо всем за ответы, удалось записаться в Гельмгольца к Кодрян на 3 марта, по результатам отпишусь. Ответьте еще на пару вопросов:

1. Может ли такая пляска в цифрах миопии быть результатом разницы времени после закапывания и разных циклоплегиков.

2. Если да, то почему на более длительном времени после закапывания миопия больше (я думала, что чем расслабленнее мышца, тем ниже будет миопия)

3. Может стоит провести многоразовую (длительную) циклоплегию для получения точных данных для подбора очков, а то сейчас у нас 2 рецепта -4 -2 и -2,5 -1,5 (носим пока более слабые). Сколько тогда нужно капаться?