Просмотр полной версии : 39,5 четыре дня, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови!

Ребенок 3,3 г. С 22.02 начались сопли и влажный кашель. На следующий день перед сном 38,5, утром 39,5. Сбивать начали нурофеном, на третий день он перестал сбивать температуру вообще, сбиваем эфералганом. Сбивается часов на 5 максимум, потом снова 39,5. На второй день из носа - желтые сгустки, из глаз - то же самое. Очень сильный кашель. Может кашлять два часа подряд без остановки. Ребенок очень вялый, выглядит плохо. Не ест, пьет только воду. Лекарствами уже рвет.

С вечера 25.02 даю клацид по назначению врача. С 26.02 аскорил, супрастин, марамистин и изофра в нос, отипакс в ухо, витабакт в глаза. Впервые даю лекарство от кашля, потому что уже просто страшно за ребенка. Врач при прослушивании легких заподозрила острую пневмонию. Сделали рентген, который ничего не показал. Также она увидела воспаление в правом ухе.

27.02 сдали кровь:
Лейкоциты 11,7 (норма 5-12)
Эритроциты 4,44 (4-5.2)
Гемоглобин 123 (120-155)
Гематокрит 33 (35-49)
тромбоциты 284 (150-300)
Ср. объем эритроцитов 74,3 (82-95)
Ср. содержание гемоглобина в эритроците 27,7 (27-32)
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах 37,2
Показатель степени анизоцитоза 18 (12-13)
СОЭ 43 (1-15)
Палочкоядерные нейтрофилы 9 (1-5)
Сегментоядерные 62 (32-58)
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфоциты 17 (33-55)
Моноциты 11 (3-9)

Вопросы:
1. Вирусная кровь или бактериальная?
2. Правильное ли лечение?
3. У ребенка всегда очень высокая степень анизоцитоза. Что это может означать?
4. У ребенка всегда присутствуют оксалаты в моче, плюс она периодически жалуется на боль в пояснице. Сейчас, когда лекарств много, особенно жаропонижающих, жалуется постоянно, что у нее болит спинка. Может ли это быть признаком почечной недостаточности? Что делать??
5. В аптеке продали цефекон (от 3 до 12 лет) 250 мг. В инструкции написано, что 250 мг - для детей от 17 кг. Мой ребенок 14 кг. Это большая дозировка для нее, нужно меньше купить?
6. Когда начинает подниматься температура у ребенка становятся мраморными конечности и прохладными. Насколько это страшно? Нужно ли в этом случае давать ношпу?

Спасибо! Очень нужны Ваши рекомендации!

1. Антибиотик показан
2. Антибиотик , отипакс и витабакт да, остальное не нужно
3.
4. Недостаточности-нет.
5. можете использовать, но 3 раза день, не больше.
6. Это нормально, не нужно.

Спасибо Вам огромное! Еще один вопрос вдогонку. Врач, услышав, что ребенок жалуется на боль в спине, поменяла антибиотик с клацида на супракс, а аскорил на небулайзер с лазолваном. Прокомментируйте, пожалуйста, новое назначение. На небулайзер смотрю давно, нужен ли он в хозяйстве?
И еще нам нефролог назначала димефосфон как нефропротектор. В инструкции я ничего не нашли ни про почки, ни про детей. Можно ли и нужно ли его пить детям? Может быть сейчас, чтобы защитить почки, самое время? Вопрос задавала в другой ветке, но не ответили.

Спасибо!

Не нужен. Лазолван не нужен. Хрипы в бронхах-легких есть при осмотре?

Про хрипы ничего не говорила врач. Сказала только, что жесткое дыхание справа, которое ей не нравится, на основании чего и заподозрила пневмонию. Кашель изнуряющий, постоянный, практически ничего не откашливается. Я правильно вас понимаю, что по поводу кашля вообще ничего делать не надо? Врач говорит, что может на легкие спуститься.

Сложно сказать, нужны ли бронхорасширяющие препараты или что то другое, не ясно по описанию.

Здравствуйте. Подниму тему... У нас болезнь приобрела неожиданный оборот. На 6-ой день болезни температура ушла, больше не поднималась. На 7-ой в течение часа у ребенка развилась острая крапивница (выглядела как комариные укусы). Вызвали скорую, поставили преднизалон и тавигил. Часа через два все ушло бесследно. На следующий день (03.03.2014) картина повторилась в более медленном темпе: начиная с обеда стали появляться единичные пятна, вызвали скорую. Врач сказала, что причин для госпитализации не видит, нужно пить супрастин (пили и так по трети таблетки три раза в день), к вечеру крапивница была уже по всему телу. В 22-00 отправились в приемное отделение детской больницы. Снова поставили гормон, оставаться не рекомендовали из-за полного отделения кашляющих детей. Сейчас к утру ребенок снова чистый. В отделении взяли кровь, сказали, что повышены лейкоциты (12,8 тыс.), СОЭ 40, эозинифилы 0!!! Из выписки: кожа бледно-розовая, на животе, кистях, нижних конечностях, ягодицах, лице - крупная, мелкая эритематозная сыпь, сопровождающаяся зудом.

В течение болезни принимали:
1. Клацид (2,5 дня)
2. Супракс (4 дня)
3. Аскорил сироп
4. Витабакт
5. мирамистин
6. Изофра
7. Супрастин
8. Отипакс несколько дней, потом врач заменила на отофу
9. После того, как у ребенка появился аппетит, она в течение двух дней съела много сыра. У нас есть реакция на молочное (хотя царапки не показали), но сыр мы ели без проблем.

Подскажите, пожалуйста, что нам делать. Есть страх, что сегодня картина повториться.
- Может ли это быть острая аллергия, если эозинифилы 0 ?? (они всегда у нее были 0, даже при выраженной кожной реакции на молочное, высокий показатель был только в период поллиноза). И супрастин не помогает вообще никак.
- Один педиатр говорит бросить пить все лекарства, включая антибиотик, другой говорит - ни в коем случае антибиотик не бросать. Пить или не пить дальше?
- Чем опасны гормоны для трехлетнего ребенка? (было уже два укола. Боюсь, что третий не за горами)
- Назначения педиатра: до 4.03.2014 супрастин по трети три раза в день, дальше до 8.03 супрастин 2 раза в день, далее - эриус по трети 1 раз в день 1 месяц. Корректно?
- Какими должны быть наши дальнейшие действия, чтобы эта крапивница не переросла в нечто хуже?

Спасибо!