Вопросы:
1. Правильно ли, что так рано сделали ревакцинацию против полиомиелита (прошло 4мес после третьего Пентаксима)? Правильно ли что живую закапали?
2. Что делать с полиомиелитом дальше (капать живую??) и когда?
В связи с этим как быть с ревакцинацией АКДС - чем и когда?
3. как нам быть с гепатитом В, первую вакцинацию в роддоме наверно нельзя уже учитывать?
4. Хочу узнать о других рекомендованных вакцинах? пневмококковой в частности? и насчет гемофильной инфекции, нужно ли еще что-то?
И по младшей, девочка - д.р. 03.06.2013
Сделали только БЦЖ в роддоме
Вероятно начнем с ИНфанрикс гекса, следует ли, подождать до года и сперва сделать Манту, или это не принципиально.
Подскажите нам графики вакцинаций на обоих детей, пожалуйста? и сроки ревакцинаций после 5 лет, чтобы уже больше не беспокоить?
И еще (простите за объем вопросов), Вакцину против ВПЧ когда делать деткам и стоит ли? Нужно ли взрослым (родителям) делать какие-то прививки (делаем только грипп ежегодно), интересуюсь по поводу столбняка, пневмо и других?
Заранее спасибо за ответ!
Principessa
18.03.2014, 11:59
ответьте пожалуйста, а то нас опять на полиомиелит зазывают, не знаю как быть?
спасибо.
Loran1955
19.03.2014, 06:40
Старший ребенок:
1) Правильно, минимальный интервал 3 месяца. Правильно, ОПВ - нужна, хотя бы однократно.
2) Пентаксим через год от последней 04.10.14
3) Поскольку интервал длительный, вероятнее всего будет предложена полная схема 0-1-6.
4) Превенар однократно до 5 лет, сделать сейчас или совместить с пентаксим/гепатит. Против гемофильной инфекции - более не нужно.
Младший ребенок:
Следует сейчас сделать Манту, через 72 часа (в день проверки) начать вакцинацию.
ВПЧ стОит - для девочки с 9/10 лет (в зависимости от выбранной вакцины)
Для взрослых:
АДС-М каждые 10 лет, против гепатита В (если не привиты) схема 0-1-6.
Против кори (не болевшие, не привитые, привитые однократно). Против клещевого энцефалита (если бываете в эндемичных районах). Остальные по эпидпоказаниям.
Principessa
19.03.2014, 12:37
Татьяна Валерьевна, спасибо большое за информацию!
можно еще пару уточнений…
Наш педиатр говорит, что надо закапать сыну еще одну ОПВ (пятую, через 2 месяца после четвертой ОПВ, на начало апреля назначает). Насколько правилен этот призывБ ведь было 3 пентаксима и одна ОПВ - зачем нам еще раз полиомиелит…
Или нам теперь только ревакцинироваться Пентаксимом через год после последней АКДС - как вы и рекомендуете…
Правильно ли будет с дочкой начать действовать след образом:
1. р. Манту
2. через 72 часа Инфанрикс Гекса.
3. через 45дней Инфанрикс Гекса (без Хиб).
4. через 45дней Пентаксим + Приорикс
5. через 3мес. ОПВ-капли.
6. через год после п.4 (третьей АКДС) - Пентаксим (без Хиб) - ревакцинация.
7. ВГВ3 через 6 месяцев после п. 3 (второго гепатита) +Превенар
Principessa
19.03.2014, 12:52
и еще, дальше у нас перспектива по ревакцинации такая как в нац. календаре у всех детей или свои интервалы будут - с учетом начального сдвига?
Loran1955
19.03.2014, 18:34
Про старшего:
Вторая ревакцинация полиомиелита нужна, она и будет в составе пентаксима, третья ревакцинация против полиомиелита в 14 лет (нац календарь) - более никаких капель не нужно.
И в отношении других ревакцинаций:
корь, краснуха, паротит перед школой (нац календарь)
А вот АДС - М будет позже, через 5 лет от ревакцинации пентаксим
Про младшую: (при условии начала вакцинации в 10 месяцев)
1. р. Манту
2. через 72 часа Инфанрикс Гекса. (да, верно)
3. через 45дней Инфанрикс Гекса (без Хиб). (с Хиб)
4. через 45дней Пентаксим (без Хиб, или инфанрикс + ИПВ/ОПВ)+ Приорикс
5. через 3мес. ОПВ-капли. (через 3 месяца верно, но только при условии, что на момент ревакцинации ребенку уже исполниться 18 месяцев/иначе - в 18 месяцев)
6. через год после п.4 (третьей АКДС) - Пентаксим (без Хиб) (с Хиб, было 2 вакцинации Хиб до года, теперь однократно после года) - ревакцинация.
7. ВГВ3 через 6 месяцев после п. 3 (второго гепатита)(верно, через 6 месяцев, но не от второго, а от первого) +Превенар (верно, совместим в один день с гепатитом, только в этом возрасте двукратно, возможно первый с ОПВ капли, а второй, как и запланировали с третьим гепатитом, интервал 1 месяц)
Дальнейшие ревакцинации по нац календарю.
Principessa
19.03.2014, 21:36
Спасибо огромное! Наконец-то есть понимание и порядок действий!!
Principessa
28.03.2014, 13:31
Татьяна Валерьевна, добрый день!
Подскажите еще раз, пожалуйста.
Врач в поликлинике настаивает сделать 5ый полиомиелит старшему - сейчас в виде ОПВ, а ревакцинацию 04.10.14 АКДС сделать Инфанриксом. Я так понимаю, что такая схема возможна. Но смущает скорость введения вакцин от полиомиелита. Или это нормально и можно соглашаться, не создавая конфликт?
И по младшей, 10 месяцев на носу - хочу начать прививки по согласованной с Вами схеме. Но врач говорит, что Манту сможет сделать только в 11мес (к году мол делают только, предписания у них и тд)…
Я так понимаю, если начать в 11мес, сделать 2 ХИБ уже не сможем: только один раз, до года потому что не успеем, верно? и потом после года в момент ревакцинации еще раз. и какие такие предписания насчет манту могут быть?
Заранее спасибо.
Loran1955
28.03.2014, 15:37
1) Возможно. Только не "сейчас", а через 2 месяца от "10.02.14 - Закапали полиомиелит", то есть не ранее 10.04.14
2) Возможны два варианта: сделать как рекомендует Ваш педиатр, проба Манту в 11 месяцев, далее вакцинация по графику (и да, Хиб один раз до года, один раз после года)
Или не откладывать и сделать так:
10 мес: V1 инфанрикс-гекса
11,5 мес: V2 инфанрикс-гекса
13 мес: проба Манту, в день проверки V3 инфанрикс + V3 ИПВ/ОПВ + приорикс
16 мес: V3 гепатит В + V1 превенар
18 мес: RV1 ОПВ + V2 превенар
20 мес: RV2 ОПВ
Про предписание понятно, это ПРИКАЗ № 109 от 21 марта 2003 г.
"О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" , приложение 4 "Инструкция по применению туберкулиновых проб"
Если уж следовать ему строго, то проба Манту с 12 месяцев, так что второй вариант больше подойдет.