Зуд после оперативного вмешательства [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Зуд после оперативного вмешательства


kiparisochka
06.03.2014, 18:06
Уважаемые друзья, огромная просьба проконсультировать.
Моей 65-летней маме был поставлен диагноз открытоугольная III а-в глаукома, осложненная катаракта обоих глаз.

Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь II стадия.

25.02.2014 была проведена глубокая склерэктомия правого глаза.
Как следует из выписного эпикриза, в период нахождения в лечебном учреждении с 25.02.2013 по 03.03.2013 в послеоперационном периоде проводилась противовоспалительная, кератопластическая терапия.

В настоящее время мама находится дома. Согласно рекомендации лечащего врача, ей следует:

1. Закапывать в правый глаз Офта-квикс (либо Тобрекс) по 2 кап.*4 раза в день +Дексаметазон, Тауфон, начиная с 1-ой недели по 8 раз день, 2-ой недели - 6 раз в день, вплоть до 7 недели (по 1 разу в день). Мазь гидрокортизоновая *1 раз вечером.

2. В левый глаз рекомендован Латанопрост по 1 капле вечером, Бринзаломид по 1 капле 2 раза в день, постоянно.

Назначения выполняем в полном объеме.

Очень прошу проконсультировать, поскольку своего лечащего врача увидим только на снятии швов 19 марта, а другие офтальмологи нас в послеоперационном периоде не принимают, отправляют к лечащему врачу.

Вопросы следующие:

1. Вплоть до настоящего времени у мамы имеется сильный зуд и дискомфорт в прооперированном глазу. Причем, сегодня он стал больше, чем, например, был 2 дня назад. Это нормально? Что делать?

2. Вплоть до сегодняшнего дня у мамы сохраняется очень сильное покраснение глаза (кровоизлияние). Улучшений пока нет. Это нормально? Что делать?

3. Вплоть до сегодняшнего дня у мамы сохраняется огромный синяк под глазом (в стационаре делались уколы под глаз, видимо, антибактериальная терапия). Слегка и очень осторожно в течение 4 дней смазываем синяк гепариновой мазью, однако, улучшений нет. Это нормально? Что делать?

4. Вплоть до сегодняшнего дня у мамы сохраняются небольшие выделения из прооперированного глаза (в стационаре они тоже присутстввали). Это нормально?

5. В инструкции к выписанному нам Дексаметазону прочитали, что его применение свыше 10 дней ведет к развитию вторичной глаукомы, стремительному развитию катаракты, истончению роговицы. Не опасно ли применять этот препарат в нашей ситуации? Сколько еще по времени его следует применять?

6. Обычное давление у мамы было 140-150/90 при ЧСС 63-65, ежедневно его мониторили, в течение 5 лет применяли антигипертензивную терапию. После проведенной операции (пока) артериальное давление сохраняется 105-120/70, ЧСС -70. Очень прошу пояснить, может ли проведенная маме операция привести к такому снижению артериального давления? Или это - воздействие перечисленных офтальмологических препаратов?

Спасибо всем, кто обратит внимание на мой вопрос. С уважением.

Ophthalmist
06.03.2014, 20:09
Выполняйте все рекомендации прооперировавшего врача. Это к слову о дексометазоне. Покраснение, выделения, зуд - возможны. На повторном осмотре зададите эти же вопросы.

kiparisochka
07.03.2014, 11:28
Прошу прощения, еще один вопрос. Сегодня, на 10-ый день после операции, ВГД на прооперированном глазу - 25 мм (на фоне вышеописанной терапии). До операции было 27 мм (без медикаментов). Означает ли это, что операция была неэффективной?


Ophthalmist
07.03.2014, 12:56
Означает, что требуются дополнительные действия со стороны оперировавшего.

kiparisochka
07.03.2014, 13:03
Означает, что требуются дополнительные действия со стороны оперировавшего.

О... Можно уточнить, какого рода могут быть эти действия? Нас сегодня уверили (прежний лечащий врач, не хирург), что возможно это от того, что глаз со швами, отечный...