Просмотр полной версии : Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра)

Девочка (5лет) в течение месяца был влажный продуктивный кашель, д/с посещала, тнорм, принимали микстуру от кашля, мукалтин, стодаль, инголяции беродуал, минеральная вода - без результатов, начали прием антибиотика Апиксид 4дня - тоже без рез-ов, затем Флемоклав 3дня - кашель уменьшился. Вышли в д/с и через 3 дня заболела ангиной с гнойными пробками (т38.8). Принимали Супракс,Ротокан, Хлорофилипт+жаропонижающие. длительность болезни 7 дней, через 5 дней т37.3 бактериальный конъюнктивит с гнойными выделениями обильными. Закапывали Тобрекс, Офтальмоферон.Еще через 5 дней т38,0 повторная ангина с гнойными пробками,т.к.т поднималась раз в сутки до 37,7-38, а днем держалась 37-37,5 полоскали Ротоканом, прополисом и обрабатывали хлорофилиптом и люголем, секстафагом. К утру ежедневно пробки наростали снова. на шее появился увеличенный лимфоузел. Сдали анализы из вены (см. приложение).До этого анализы крови и мочи были в норме.Такое состояние с вялотекущей температурой длилось 12 дней, затем принимали 5 дней Сумамед. Обнаружился вирус ЭБ. Инфекционист назначила лечение:Виферон3 2 недели, веторон 1 мес, пановир 2-3 раза в день по 2 нед. 2 курса, ликопид 1т 3 р по 2 недели 3 курса,ИРС19 3 недели, Бифидумбактерин, Карсил 1т 3 р на 1 мес.При таких анализах у нас же не острый процесс ВЭБ? Целесообразно ли такое лечение? Сейчас т нормализовалось, горло чистое.Печень лечим.

Лечение - мрак, причем по всем статьям фактически. Диагноз тоже сомнителен (вероятнее всего, череда ОРВИ, возможно, имела место в т.ч. и аденовирусная инфекция).
Streptococcus "solivanus" - такого нет ("образуется" весьма часто из плохо распознанного отсканированного текста из salivarius, а это нормальная флора, защищающая от БГСA - возбудителя обычной ангины и некоторых других болезней; его "выгонять" не следует),

1. Лечение инфекциониста принимаем, в принципе поднять иммунитет надо, единственное смущает Виферон 3 по 1млн 1 раз на 2 недели - не многова-то ли для ребенка 5 лет?
2. Через 2 месяца контроль анализов АСТ, АЛТ, ВЭБ, узи печени. Если вирус остается пожизненно в организме, то значение ВЭБ IgG 80 МЕ должно измениться (уменьшится или увелич.или стать отрицат.)? или авидность уменьшится?
3. В квартире еще находится годовалый ребенок, который как и его сестричка заболел ангиной с гнойными пробками по такому же сценарию. Первые дни болезни t38, принимали Флемоклав 5дней, пробки убирали Хлорофилипт, Люголь, Секстафаг и они выростали снова. С 3-го дня болезни t36.8-37.4 и так длится с 15 марта. Итого эта "вялотекущая ангина" тянется уже 17 дней, пробки так и сидят в горле. Посев из зева не делали. Ребенок активен. Кроме пробок в горле, беспокоит насморк (желтая слизь), кашель "верхний" из-за насморка и бактериальный острый конъюнктивит. Прокапали в нос Проторгол,Називин, Отривин,Изофру, Назол, промываем Отривин Бэби, АкваМарис.Насморк не прекращается а препараты принимать уже нельзя.Сидим на Проторголе.К ЛОРу не обращались, запись только на след. неделю.Конъюнктивит лечим уже 14 дней с переменным успехом.Подскажите, нужно ли ребенка обследовать на ВЭБ, т.к. он в контакте с "инфецированной" сестрой?Может эти симптомы и есть легкая форма ВЭБ, которой болеют дети до 2 лет? Лимфоузлы у него в норме. Антибиотик снова нужно подключать, и какой (Амоксиклав, Супракс,Сумамед)?

1. Лечение инфекциониста принимаем Вам уже сказали, что лечение - мрак. Так не лечат ИМ (собственно, его вообще не лечат, кроме как снижением Т и обильным питьем). Так вообще ничего не лечат. Инфекциониста надо лишить лицензии.
в принципе поднять иммунитет надо Имунитет не надо поднимать или опускать - это не полицейская дубинка, а сложная система организма человека. Через 2 месяца контроль анализов.....ВЭБ, узи печени. Эти анализы не нужны - они не несут никакой новой информации. годовалый ребенок, который как и его сестричка заболел ангиной с гнойными пробками по такому же сценарию. принимали Флемоклав 5днейУ годовалых детей не бывает ангин, требующих назначения а/б Сидим на ПроторголеНе надо. Лучше сядьте на стул или на диван, а Протaргол и все остальное выбросьте в помойку. Детям до 2-х лет нельзя капать в нос ничего, кроме физ. раствора. Подскажите, нужно ли ребенка обследовать на ВЭБ, т.к. он в контакте с "инфецированной" сестрой?Нет. Антибиотик снова нужно подключать ? Нет.

У годовалых детей не бывает ангин, требующих назначения а/б А что же это было? именно такой ангиной переболели все в нашей семье, куда же малышу деться. Гнойные пробки по всему горлу, такого даже в учебнике нет, говорили врачи.И причем пробки убираем ватным тампоном и они нарастали снова к утру с новым подъемом t.Красный зев. У меня эта ангина вызвала осложнение - воспаление легких, пока не прокапала Сумамед лучше не стало.У дочки-подозрение на миокардит.При такой серьезной заразе как без а/б. Все полоскания, обработки помогают на полчаса. У нас не тот случай когда говорят"леченая ангина длится 7дней, нелеченная-недею".Мы болели 14-20дней, и t трепала и горло усыпано.Я ходила на обработку миндалин к ЛОРу, промывали фурациллин+хлорофиллипт шприцом, затем секстафаг.

Протaргол и все остальное выбросьте в помойку. Детям до 2-х лет нельзя капать в нос ничего, кроме физ. раствора. Согласна, но только если это сопельки, которые надуло ветром на прогулке или небольшая простуда. Но в нашем случае, серьезная бактериальная инфекция.И когда ребенок спать не может из-за заложенности носа, просыпается с плачем и глаза выпучивает от кашля когда стекают по задней стенке глотки сопли - тут уж без називина(назола, отривина) не обойтись. Физ растр. можно капать днем, а ночью я просто измучаю ребенка, он и так на отсосе наорется за целый день.

Почему не нужно? Нам еще прививаться нужно. У нас в год должна была быть прививка (корь, краснуха, паротит).Нам уже 1г2мес и мы ее до сих пор не сделали, потому что не вылазим из болячек. Пусть через 2 месяца я ее сделаю после выздоровления, а как же ВЭБ и медотвод на полгода? На фоне ВЭБ какое вакцинирование может быть???

но только если это сопельки, которые надуло ветром на прогулке .

Ну, если Вы до сих пор уверены, что болезни "надуло ветром", а рекомендации мирового сообщества педиатров - это глупость, то мне сложно Вам объяснить, почему детям до 2-х лет нельзя капать в нос при ОРВИ ничего, кроме физ. раствора и почему не надо обследовать на ВЭБ второго ребенка, и почему наличие антител к ВЭБ не имеет никакого отношения и не является противопоказанием к профилактическим прививкам.