Просмотр полной версии : Срыгивания, колики и неглубокий сон младенца с пороком сердца

Мальчик 2 месяца. Родился на 33 неделе с весом 1950. На сегодняшний день вес 3440. Из реанимации роддома был переведён в реанимацию ДГБ с диагнозом: ВАИ, гипербилирубинемия новорожденных, постгипоксическое состояние. В ходе госпитализации был выявлен ДМЖП большого размера, потребовавший диуретической терапии. На 12 марта по УЗИ сердца ДМЖП перимембранозный, рестриктивный, прикрыт тканями трёхстворчатого клапана, Grad 45 мм рт.ст. К выписке НК I, на верошпироне 8 мг в сутки и фуросемиде 3 мг в сутки. В весе прибавляет, выделяет примерно половину съеденного (получает 8 раз по 80 мл грудного молока из рожка, грудь сосет вяло).
Наши вопросы:
1. У ребенка медотвод от всех прививок до решения вопроса об операции на сердце. Кардиологами решено наблюдать до тех пор, пока клинически порок переносится удовлетворительно. Действительно ли нежелательно делать прививки, учитывая неопределённость сроков и тяжесть операции?
2. После выписки из больницы значительно усилилось газообразование, несмотря на то, что мой рацион никак не изменился. Движение газов слышно на расстоянии, особенно когда ест. Малыш постоянно тужится, периодически сильно плачет. Из-за этого (я так думаю) часто срыгивает, не только сразу после еды, но и задолго после, периодически в спокойном состоянии. С одной стороны я понимаю, что всё это нормально, но самой не получатся разобраться, почему газов стало намного больше и как повлиять на их количество. Со срыгиваниями та же история - непонятна "норма" количества и частоты. Учитывая тяжёлый порок, страшно ориентироваться только на прибавки в весе, тем более что оценивать их правильнее ежемесячно.
3. Нормально ли, что у малыша такого возраста сон поверхностный (легко просыпается) и затруднён процесс засыпания? Видно, что спать хочет, но засыпает как правило долго, вздрагивает, всплакивает и тд.

Выложите, пожалуйста, скан протокола ЭХО КГ. Врачам интересны некоторые моменты, которые Вы не описали в тексте.

1. Прививки для детей с пороками не противопоказаны, но состояние ребенка должно быть удовлетворительным, скомпенсированным, этот вопрос заочно не решить.

2. Сердце Вашего ребенка кончено же особенное, но не хрустальное и не из мыльной пены, поверьте! Поэтому не стоит так уж близко к сердцу принимать колики и срыгивания. Ребенок получает лечение, раз уж Вы дома, думаю состояние скомпенсировано, иначе не выписали бы.

3.В таком возрасте это часто бывает. Вам кажется, что деть засыпает тяжело из-за сердца? Не думаю.
У ребенка есть одышка (сколько частота дыхания, есть ли втяжения межреберных промежутков при дыхании), насколько выражен цианоз(синева носогубного треугольника, ручек, ножек, лица в целом)?

Что говорят Ваши лечащие врачи?
Несмотря на то, что Вы сама доктор, Вам оценить состояние Вашего ребенка объективно очень сложно, это понятно.

Поэтому ищите контакты с лечащими очными докторами.

Спасибо за ответы.
Сейчас ребенок скомпенсирован по пороку. Прививки не хотят делать из-за того, что "пик активности иммунитета может совпасть с операцией", что может неблагоприятно сказаться на после операционной периоде.
По второму вопросу скорее беспокоят такие значительные изменения по сравнению с больницей без видимых мной причин (сильное газообразование и частые срыгивания).
Плохой сон вряд ли связан с пороком,я это понимаю, но причина также не ясна, например,сегодня почти всю ночь не спал и до сих пор не может заснуть, хотя и не плачет,скорее иногда капризничает..