Понос со слизью в течение 5 месяцев. Ничего не помогает! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Понос со слизью в течение 5 месяцев. Ничего не помогает!


Danielmam
08.04.2014, 14:43
Здравствуйте! Мальчик, 6 месяцев, от первой беременности, роды первые, в срок. Вес при рождении 2800, рост 51. В течение более чем 5 месяцев беспокоит частый и жидкий стул, консистенция до водянистого, иногда с пеной, постоянно со слизью, иногда сплошь одна слизь без каловых масс, частота от 2-3 раз в сутки до 6-7. Первые 3 недели жизни- смешанное вскармливание, стул был идеальным: кашицеобразный, желто- коричневого цвета. После перехода на ГВ- стал частым и жидким. Также беспокоили частые многократные срыгивания, часто фонтаном, постепенно стали меньше по объему и реже самостоятельно, и метеоризм. У груди беспокоился, ел часто и понемногу ( делали контрольные взвешивания), иногда плакал. Прибавки веса хорошие (1 месяц 1000 гр; 2-1100 гр; 3-880 гр; 4-600 гр; 5-720 гр; 6-500 гр). Сейчас вес 7600 гр, рост 67 см. Первые пару месяцев ждали, что стул сам нормализуется, когда терапевт в связи с жидким стулом запретила делать прививки, начали разбираться и лечиться.
Копрограмма в 2 месяца: слизь- умеренное количество, детрит- большое количество, мыла- большое количество, лейкоциты-20-30( до 50 в п/зр), йодофильная флора- умеренное количество, макрофаги- умеренное количество. По назначению педиатра пропили 3 вида пробиотиков (по очереди)- без эффекта. Узи ОБП- без патологии. На консультации гастроэнтеролога назначена схема: зостерин- ультра, энтерофурил, энтерол, релалайф. Пока пили энтерол стул стал реже и гуще, затем все вернулось. Сдали кал на углеводы: 1,0-1,65. По результатам анализа назначена Лактаза бэби. В связи с тем , что ест часто (в т.ч. Ночью 4-5 раз)и помалу (50-80 грамм за кормление), давали либо по половине капсулы, либо не в каждое кормление. Пропили в течении 2х месяцев - без эффекта. Правда то ли после лечения, то ли из-за приема лактазы, то ли сами по себе в возрасте около 4х месяцев уменьшились газообразование, срыгивания, стал получше спать и поспокойней кушать. Жидкий, водянистый стул со слизью сохраняется до сих пор, ребенок бодр и весел, вроде его не беспокоит. Педиатр в районной поликлинике не делает нам прививку из-за стула, а в платном центре, где мы хотели делать импортную вакцину, из-за низкого гемоглобина( 100 г/л). Лечение анемии нам не назначили, начали вводить прикорм: брокколи и цветную капусту, отказался их есть. Другие овощи не пробовали, сделали перерыв и начали рисовую кашу, ее съедает грамм 50-70 максимум и то с добавлением грудного молока. Все продукты, которые есть в моем рационе, я по очереди исключала- без эффекта. Молоко в течении 4 месяцев не пила, пила только кисломолочку 1 порцию в день, сейчас молоко периодически добавляю в свои продукты- хуже не стало.
Извините, что очень подробно получилось, но вдруг именно какая- нибудь мелочь поможет разобраться. Подскажите, пожалуйста:
1)нормальным ли считается ли считается жидкий стул с большим количеством слизи 3-6 раз в сутки у грудничка?
2)если нет, то как и с помощью каких еще методов возможно выяснить причину?
3)очень ли вредно, что ребенок так часто ест в этом возрасте ( через 2-2,5 часа ночью, днем иногда через 1,5 часа, иногда через 3)? Воду предлагали, думали, может из-за жажды, чуть-чуть попьет и просит все равно грудь.

Melodia
08.04.2014, 15:04
Добрый день!
1 месяц 1000 гр; 2-1100 гр; 3-880 гр; 4-600 гр; 5-720 гр; 6-500 гр). Сейчас вес 7600 гр, рост 67 см.
Замечательные прибавки, которые говорят об отсутствии у Вашего ребенка какого-либо заболевания. Тем более лактазной недостаточности, при которой ребенок уже на первом месяце жизни превращается в дистрофика и поступает в стационар для лечения.
Прочтите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Кал на углеводы очень ненадежный показатель. Учитывая прибавки веса, его можно было вобще не сдавать.
Ребенок на ГВ имеет право на жидкий стул со слизью, зеленью, небольшой пеной, НО при этом у ребенка хорошее самочувствие , аппетит и прибавки массы, роста.
Со стороны ребенка жалобы есть? Его самого что-нибудь беспокоит?
очень ли вредно, что ребенок так часто ест в этом возрасте ( через 2-2,5 часа ночью, днем иногда через 1,5 часа, иногда через 3)?
Это очень полезно и для ребенка и для Вас, в плане сохранения лактации.
Воду предлагали, думали, может из-за жажды, чуть-чуть попьет и просит все равно грудь.
Природу (ребенка) не обманешь)
Живите спокойно.
Вот ещё ссылка, для ознакомления
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Danielmam
08.04.2014, 15:19
Спасибо большое за развернутый и оперативный ответ!:ax:
Правильно ли я поняла, что даже если малыш какает из 5-6 раз в день раза 3 одной желтой слизью, это тоже вариант нормы для грудничка?
Жалоб со стороны ребенка не отмечаю, бодр и весел, кушает хорошо:)


Melodia
08.04.2014, 16:13
Возможно,у ребенка аллергия на белок коровьего молока. Прожилок крови в кале не было?
То,что Вы исключали цельное молоко из своего меню ни о чем не говорит. Ведь белок коровьего молока есть в сыре, твороге, кисломолочных напитках, йогуртах, сметане,сливоч.масле, даже говядина его содержит. Здесь даже не имеет значение коровье или козье молоко, т.к.белок в молоке животных один.
По поводу гемоглобина-сможите выложить ОАК полностью?

Danielmam
08.04.2014, 16:58
Прожилки крови замечала пару раз всего за полгода, по одной- две штуке.
Анализ крови выкладываю:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Насчет безмолочной диеты, спасибо, что подсказали:) начнем соблюдать!
Подскажите, пожалуйста, для того, чтобы понять, есть ли эффект от нее, как долго соблюдать? И если будет, то до конца ГВ соблюдать мне, а потом ребенку пожизненно?

Melodia
08.04.2014, 20:07
В ОАК признаки железодефицитной анемии, необходим приём препарата железа в дозе 2мг/кг в сутки, например актиферрин. Контрольный ОАК через 4-5 недель. При улучшении показатель продолжить приём в течении 5-6 мес для восполнения запасов железа в организме.
Безмолочную диету нужно соблюдать минимум 1мес, только тогда можно судить об эффекте. При купировании основных симптомов (отсутствие слизи в кале и прожилок крови) продолжить диету до достижения годовалого возраста. Обычно к году дети перерастают аллергию на белок коровьего молока и вполне могут кушать кисломолочные продукты.


Danielmam
08.04.2014, 20:35
Спасибо огромное за Ваши рекомендации!

Danielmam
14.07.2014, 10:34
Здравствуйте! Нам сейчас 9,5 месяцев. Мы в течение месяца ( с 6,5 до 7,5 месяцев) соблюдали безмолочную диету и 2 недели заодно безглютеновую. К сожалению, особого эффекта я не заметила. Постепенно ввели молочное и глютенсодержащее мне. Ухудшения не отметили. Когда ввели побольше прикорма( каша, овощи, мясо и фрукты) стул потихоньку стал лучше, хотя все равно иногда бывает жидкий. Гемоглобин за полтора месяца приема актиферрина поднялся на 20 единиц, сейчас продолжаем в профилактической дозе. Спасибо еще раз за рекомендации!
Если можно, хотела бы еще проконсультироваться.
Неделю назад начался стул стал опять жидкий, первые дни был даже ночью, чего раньше никогда не бывало. В среднем 6 раз в сутки, с утра кашицеобразный, в течение дня жидкий со слизью. Температуры нет, рвоты нет, аппетит, поведение как обычно. Новых продуктов ни он, ни я не ели. Вызвали врача из поликлиники, ОКИ вроде как исключила, предположила, что из-за зубов. Назначены были смекта, нормобакт, кроен. Смекту пропили 3 дня, стало получше, бактерии и ферменты не стали. Через пару дней после отмены смекты опять все вернулось: с утра стул кашицеобразный, днем жидкий со слизью, изредка Прожилки крови,частота стула 5-6 раз в день. Температуры, рвоты нет. Аппетит хороший, стараемся пить больше воды и молока. Признаков обезвоживания нет, поведение обычное.
Подскажите, пожалуйста:
1) необходимо ли сдавать кал на патогенную флору?
2) необходим ли прием препаратов, назначенных до этого или нужен очный осмотр повторно?

Danielmam
16.07.2014, 08:18
В течение двух последних суток частота дефекации 9-10 раз в сутки, температуры нет, поведение как обычно. Пить стараемся больше, но иногда приходится через силу. Назначена была копрограмма, ждем результата.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Нужно ли до обследование и лечение( снова назначена смекта)?