консультация по перелому [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : консультация по перелому


AnfisA586
17.03.2007, 14:55
Мне 46 лет. Упала на левое бедро. Врачи говорят вколоченный перелом.Сейчас на вытяжении. Ваше мнение по снимку на сращение перелома.

Dr.Nikolaev
17.03.2007, 15:42
Мое мнение - шансы есть, но не такие уж большие. Велика вероятность несращения и асептического некроза голоки бедра. Необходима операция.

Dr.Nikolaev
17.03.2007, 21:44
Исправляю свое заключение. С таким переломом наиболее оптимальный вариант - остеосинтез. Существует много способов операции. Нужно выбирать надежный, но в то же время малотравматичный способ. Существует методика остеосинтеза канюлированными винтами, возможно выполнение остеосинтеза напряженными спицами. Есть и другие способы. Проведение эндопротезирования возможно, но в вашем возрасте не оправдано. Приношу свои извинения.


Alex Artemiev
17.03.2007, 21:50
Перелом не производит впечатления вколоченного. Возможно даже, есть смещение (по снимку в одной проекции судить сложно). Рассуждать можно долго...
В настоящее время есть смысл произвести фиксацию винтами (т.н. канюлированными или нет - дело техники). Это позволит стабилизировать перелом и активизировать Вас. В отношении прогноза - либо срастется и Вы забудете о переломе, либо из-за повреждения сосудов, притающих головку, произойдет развитие некроза... Но это уже другая проблема.

Alex Artemiev
17.03.2007, 21:51
Если М.о. в обозначении Вашей регистрации означает Московская область, то готов предложить свои услуги.

zaitsev
18.03.2007, 12:23
Перелом не производит впечатления вколоченного. .
Совсем не производит. В таком возрасте /Вы еще очень молоды/ лучше оперировать. Метод выбора - остеосинтез, согласен.


AnfisA586
19.03.2007, 22:55
Уважаемые врачи , что значит не производит впечатление невколоченного, а какой диагноз по Вашему мнению? Операция - это общий наркоз или можно под "местным"? С винтами или спицами это разные способы лечения?

Alex Artemiev
20.03.2007, 07:08
Уважаемые врачи , что значит не производит впечатление невколоченного, а какой диагноз по Вашему мнению? Операция - это общий наркоз или можно под "местным"? С винтами или спицами это разные способы лечения?
1. Невколоченный - это значит со смещением и нестабильный. Чтобы понятно было.
2. Можно под наркозом, можно по проводниковой анестезией.
3. Разные.