Нужно ли применять антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужно ли применять антибиотик?


Rogalskij
19.04.2014, 16:00
Здравствуйте.

Мальчик 3 года и 2 месяца.
В понедельник (14 апреля) вечером поднялась температура до 39 и начался сильный насморк (прозрачный). Температуру не сбивали. Давали пить и промывали нос.
На следующее утро (15 апреля) температура сама снизилась до нормальной (36,6), а к вечеру опять поднядась до 39. Насморк не прекращался, ребенок иногда стал откашиваться (кажется, что мешает стекающий в горло насморк). В этот же день осмотрела врач из медпункта. Сказала что по всей видимости это ОРВИ и фарингит. Сказала про симптоматическое лечение, сказала сбивать температуру по состоянию ребенка после 38-39 детским Эффералганом, капать в нос Аквамарис, на ночь детский Галазолин, если насморк будет мешать спать и полоскать горло отваром ромашки. Так же врач назначила анализ крови.
С вечера вторника (15 апреля) и до сегодняшнего дня (19 апреля) температура все время поднимается до 39. Снижали три дня эфферолганом. Опускалась на несколько часов до 37-38. Потом начинала опять подниматься. Сейчас эффералган кончился и купили детский нурофен. В течении этих дней кашель усиливается, особенно когда лежит на спине. Был более влажный - стал более сухой. Сначала откашливался раз в один-два часа, сейчас стал кашлять продолжительнее и чаще. Ничего не откашливается. Все время кажется, что кашель провоцируют стекающие в горло сопельки или еда. После сна голос хриплый, но после того, как попьет теплого охриплость почти полностью исчезает. Лимфоузлы на шее увеличелись. Все это время остается очень сильный насморк с прозрачными сопельками и только севодня в них появилось немного бежевых кусочков. Когда температура низкая ребенок активный, играет. При повышении хочет лечь полежать, капризничает. Ни на какие боли не жалуется, говорит, что ничего нигде не болит. Апетит снизился. Анализ крови удалось съездить сделать только сегодня утром (19 апреля). Лаборант сказала, что анализ нормальный. Врач посмотрела сегодня ребенка, сказала, что анализ ей не очень нравитьсмя, по всей видимости добавился бронхит и назначила антибиотик Амоксиклав. При враче ребенок не кашлял и кашель она не услышала. Подскажите пожалуйста, действительно нужно пить антибиотик?

Гемоглобин 12.0 г/дл (11-14)
Гематокрит 34.3 % (32-42)
Эритроциты 4.38 млн/мкл (3.7-4.9)
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл (73-85)
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % (11.6-14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 27.4 пг (25.0-31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл (32-37)
Тромбоциты 188 * тыс/мкл (202-403)
Лейкоциты 7.0 тыс/мкл (5.5-15.5)
Палочкоядерные нейтроф. 5%(1-6)
Нейтрофилы сегментояд. 53%(32-55)
Нейтрофилы (общ.число) 57% (33.0-61.0)
Лимфоциты 34% (33.0-55.0)
Моноциты 8%(3.0-9.0)
Эозинофилы 1%(1.0-6.0)
Базофилы 0%(<1.0)
СОЭ (по Панченкову) 25 мм/ч (<10)

Спасибо.