Здравствуйте, помогите разобраться с лечением\
Дочери 1 год 5 месяцев. 11 апреля появилась температура 37,5 - набухли 2 нижних клыка, появился сухой кашель. В легких было чисто по ее словам Врач назначила
-Виферон 1х2 раза в день
-сироп солодки
-Нурофен
Через 2 дня температура не прошла назначили
-Амоксиклав
-аципол
-солодку - в легких чисто, горло красное
С 15 по 18 апреля не было температуры - только незначительный мокрый кашель
С 18 апреля снова температура от 37,5 до 39,0. Кашель частый влажный, в нижней части легких хрипы, очень красное горло, нет аппетита.
Назначили
-Сумамед 1 день -10 мл, 2,3 день - 5 мл+аципол (вес 8 кг)
-Ацикловир 0,5 таблетки - 4 раза вдень
-Иммунал
-Лазолван
-Тантум-верде
Диагноз поставили трахеобронхит.
Смущает назначение антибиотика вместе с ацикловиром и длительность температуры.
Хотелось получить комментарии назначенного лечения, ваше мнение. 11 мая ребенку предстоит операция. Нужно успеть вылечиться и сдать анализы перед госпитализацией. Подскажите правильное ли лечение. Чем поддержать ребенка до и после оперативного вмешательства.
dobrada
21.04.2014, 17:29
смущает всё назначенное лечение
Необходимо выполнить ОАК и возможно - рентген лёгких
Покажите ребёнка другому врачу, т.к. выставленный диагноз не соответствует назначенной терапии
Температура и сегодня повышалась до 39?
vedmo4ka22
21.04.2014, 18:53
Спасибо за ответ Сегодня выше 37,7 не поднималась. Утром сбили Нурофеном, в обед 1\4 парацетамола, в 19.00 опять нурофен (5 мл)...Сейчас 22.00 ребенок активен, немного поела, ну думаю поднимется опять к ночи. А по Вашему мнению какая терапия должна быть? И на что похожи наш симптомы? Врачу другому очно покажемся
dobrada
21.04.2014, 21:05
при температуре 37,7 не надо применять жаропонижающие препараты, лечение зависит от диагноза, при бронхите достаточно применения бронхолитиков, вибрационного массажа, обильного питья
vedmo4ka22
22.04.2014, 06:22
спасибо большое за ответ
vedmo4ka22
22.04.2014, 18:20
Сегодня нас смотрела наша участковая врач, приехавшая с учебы. Увидела:
- горло красное, цитирую"С высыпаниями, похожими на герпетические. Мокрота не гнойная, а жидкая"
-В легких хрипы цитирую "Пневмонию не слышу, хрипит по всем легким, а пневмонию мы слышим точечно"
-температура сегодня в 06.00 - 37,5 - сбили Нурофеном
-14.00 - 38 - парацетамол
- Сейчас 21.30 - пока не поднималась
Кашляет, не ест, тяжело дышит. Назначили снимок легких и препарат "Флюдитек" цитирую "для разжижения мокроты". Все лечение оставили прежним.
-Сумамед 1 день -10 мл, 2,3 день - 5 мл+аципол (вес 8 кг)
-Ацикловир 1 таблетка - 4 раза вдень
-Иммунал
-Лазолван
-Тантум-верде
-Флюдитек
Уважаемые консультанты, выскажите свое мнение. Пугает слово "Пневмония" и "герпетические высыпания"
dobrada
22.04.2014, 21:46
рекомендации прежние, назначенное лечение ужасает
Вы ОАК сделали? Вы применяете бронхорасширяющие препараты?
учитывая что ребенок тяжело дышит и неадекватность Вашего участкового врача, лучше обратиться в детский стационар
vedmo4ka22
22.04.2014, 22:43
Кровь пока не сдали, врач направление не дала. Бронхорасширящие препараты - это какие например? Расскажите? Мы пьем лазолван. Сейчас температуру померили что-то в пределах 37,5 - кричит, просыпается, не дает точно измерить. Пневмонии боимся очень. На что похожи наши симптомы?
Стационар не хочу, т.к. предстоит операция, больница стресс для ребенка. Первую операцию тяжело пережили, если сейчас ее упеку опять в больницу, не знаю как отреагирует
dobrada
22.04.2014, 23:19
не давайте лазолван ребенку
надо сдать анализы и показать ребенка другому врачу
тяжелое дыхание - не хороший симптом, может быстро развиться дыхательная недостаточность, пока Вы будете ребенка в интернете лечить
vedmo4ka22
23.04.2014, 10:14
Спасибо за ответ. У нас следующие новости: снимок показал пневмонию. На словах врача "Не сильная". Педиатр назначила Цефазолин в уколах, дозировку не помню на 5 дней и ингаляции через небулайзер Беродуалом с физраствором+все вышеописанное лечение кроме Сумамеда. Лазолван не давала.
dobrada
23.04.2014, 10:31
не надо цефазолин
аугментин, флемоклав можно через рот
ингаляции с беродуалом делайте
остальные препараты не нужны
vedmo4ka22
23.04.2014, 21:30
Спасибо за ответ.Сегодня после первого укола цефазолина стало лучше, прям поели так неплохо, оживились, а потом началось. Температура поднялась до 38,4. Дочь стала ватная, повисла на плече у меня. По совету скорой дала четверть парацетамола и четверть нош-пы(ручки и ножки были прохладные при температуре), через минут 40-50 вырвало. Ну что за напасть? Уж простите за эмоции, мне просто очень страшно. Уехали в отделение там поставили второй укол цефтриаксона, в отделении кошмар - приехали домой. Температура спала, чуть чуть поела дочь, спит. Чем вызвана вялость, слабость и рвота? Спасибо
Time
23.04.2014, 21:59
Но-шпу давать бессмысленно, давайте только жаропонижающее.
Почему выбрали именно антибиотик для внутримышечного введения, чем обосновали? Как так? Ребенку сначала сделали инъекцию цефазолина, а затем цефтриаксона??
Необходим врачебный осмотр в динамике.
vedmo4ka22
25.04.2014, 08:34
Почему выбрали именно антибиотик для внутримышечного введения, чем обосновали? .
Врач сказала, что только внутримышечные препараты справятся с пневмонией.
Да, сначала поставили цефазолин по назначению участкового, потом мы попали в стационар, там стали ставить цефтриаксон. Завотделением сказала, что "он лучше"
Сдали ОАК - все показатели вроде в норме. Беспокоит СОЭ. У нас показатель-2. Врач сказала, что должен быть хотя бы 10, что вообще нет иммунитета, что иммунодефицит. Назначила Имунарикс на месяц.
ПРОШУ ОЧЕНЬ: у нас на 11 мая операция в федеральной клинике по квоте. Что нам делать после пневмонии и с нашим иммунитетом? Переносить? Это будут проблемы с бумагами, квотами, оформлением. Везти ребенка после болезни? Выскажитесь, уважаемые врачи. Ваше мнение ОЧЕНЬ важно!!!!!!!!
dobrada
25.04.2014, 08:41
врач фантазирует, никакой иммунорикс не надо
до 11 мая ещё 2 недели, выздоровеете и поедете
dr.Ira
25.04.2014, 09:21
Врач сказала, что только внутримышечные препараты справятся с пневмонией.
Это не так. Парэнтерально препараты вводятся, когда ребенок не в состоянии принимать их через рот, например, рвота или тяжелая интоксикация, либо, если конкретный препарат предназначен только для парэнтерального введения, и его не существует в форме для приема через рот. Большинство пневмоний лечатся сиропами у детей и таблетками у взрослых. Врач сказала, что должен быть хотя бы 10, что вообще нет иммунитета, что иммунодефицит. Глупости. Никаких симптомов имунодефицита Вы не описываете. Назначила Имунарикс на месяц. Имунарикс ни от чего не лечит и никому не нужен
у нас на 11 мая операция в федеральной клинике по квоте.
Что за операция?
vedmo4ka22
26.04.2014, 08:10
Спасибо ВАМ, уважаемые консультанты, за то,что находите время на ответы. У нас операция по разделению кожной синдактилии в Центре Альбрехта в Питере.
vedmo4ka22
26.04.2014, 16:06
Да, и собственно вопросы, я что-то совсем потерялась в пространстве.
Подскажите пожалуйста,
1. Чем можно заменить цефтриаксон ( не уколы)?
2. Сколько дней дают антибиотик?-мы сейчас дважды колем цефтриаксон и 1 раз в день пьем сумамед.
3.У ребенка началась молочница во рту и понос. Кал крупинками. Как справиться с дисбактериозом?
dr.Ira
27.04.2014, 10:19
2. Сколько дней дают антибиотик?-мы сейчас дважды колем цефтриаксон и 1 раз в день пьем сумамед.
3.У ребенка началась молочница во рту и понос. Кал крупинками. Как справиться с дисбактериозом?
Ну, что Вам сказать...:(Ребенка лечат слишком агрессивно, отсюда и молочница. Цефтриаксон не назначается дважды в сутки, да и не нужен он Вашему ребенку, судя по всему. Если ребенок сейчас себя хорошо чувствует (нет Т, рвоты и т.п. ) и в состоянии пить сироп, то перестаньте ее колоть, а переведите на амоксициллин из расчета 80 мг/кг сутки разделить на 2 дозы. Полный курс а/б при пневмонии 10 дней.
vedmo4ka22
27.04.2014, 13:44
Большое спасибо. Завтра буду разговаривать с лечащим врачом.
vedmo4ka22
28.04.2014, 20:14
Сумамед и противовирусные отменили, завтра должны отменить цефтриаксон.
Уважаемые врачи, в свете предстоящей через 2 недели операции, волнует вопрос:"Не подорву ли я ребенку здоровье? Иммунитет? Вообще насколько это возможно после пневмонии? Напомню - нам полтора года.
На просторах интернета попалось вот что: Врач совместно с родителями планирует меры по реабилитации.
Для детей первых двух-трех лет этот курс длится три месяца, для старших детей – два месяца. А на учете после пневмонии они стоят у педиатра и пульмонолога около года - а у нас через 2 недели перелет и наркоз. выскажитесь, очень прошу о возможности операции
dobrada
28.04.2014, 21:58
операция не противопоказана, летите и думайте о хорошем