Просмотр полной версии : Аденоиды, гипертрофия миндалин, анализы

Здравствуйте, создавала темку в отоларингологии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ответа не получила, прошу помочь вас.
Мальчику 5 лет, вес 15 кг, родился синеватым, долго не брал грудь, был слаб. Потом все наладилось, рос здоровым крепеньким, пошли в сад начались частые болезни, к ним были готовы. Но ему уже 5 лет, а болеет все так же часто, всегда с высокой температурой под 40. Уже года 2 у него огромные миндалины, врач ставит 2-3 степень, аденоиды условно, рентген будем делать в пятницу. Бывает дышит ртом, особенно после насморков, плохо развита речь, непонятно все, но слов знает по возрасту, и все по возрасту делает.
Меня все время тревожили эти миндалины, но педиатр говорила, "ну такая ваша особенность", пока мы не попали на прием к не местному лору, который объяснил чем это плохо и что это может быть и тд.
Недавно сдали анализ крови и соэ показало 38, никто нам ничего не сказал, никаких обследований не назначил.
Начали обследование у лора, назначила софрадекс, рентген, анализы иммуноглобулин Е, АСЛО, РФ и общий анализ крови. Мы сдали, получили результат. Хотела бы услышать ваши комментарии по поводу анализов и нашей ситуации. Спасибо!

Анализы во вложении.

еще вот эти показания не влезли
Ретикулоциты 1.0 % 0.2 - 1.92 выполнено
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 30.60 пг 28 - 36 выполнено
Фракция незрелых ретикулоцитов 1.8 % выполнено
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 0.86 % 0.5 - 2 выполнено
Индекс продукции ретикулоцитов 0.9 % Смотри текст выполнено

<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга;
>2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.

болеет часто - сколько раз в год? как проявляются болезни?
гомеопатию и массаж миндалин, проторгол и йодинол - не надо
слух ребенку проверяли?

Да. Слух проверяли, врач написала слух 6/5 метров шепотной речи. На диаграммах ниже линии уходило. Но по своим ощущения хочу сказать что когда у него нет насморка он слышит хорошо. К ней мы пришли с насморком. В это воскресенье поедем к ней после курса софрадекса. А анализ крови общий плохой? В карте написано больше 10 раз в год. Я могу сказать только что в декабре он заболел, и до марта он неделю в саду-2дома, но в месте с ним и я и дочка. Значит вирус был. Вот с марта не болели.

вот графики проверки слуха прилагаю

больше 10 раз - это сколько?
опишите все эпизоды - всегда температура 40? что кроме повышения температуры? как лечили каждый эпизод?

За прошлый год сказать не могу, если только идти в карту смотреть, но мне кажется 7 раз точно с больничным, и несколько раз просто отсиделись дома за 3 дня оклемались..

С высокой температурой раза 3 (высокая для меня это выше 39,5 и когда трудно сбивается). Раза 4 с температурой 38,5-38,8. И несколько раз без температуры просто горло и насморк.
Из прошлого года запомнилась одна болячка больше всего, заболело горло не мог есть, врач сказала налет дали антибиотик стало хуже, что-то типа герпеса ч то ли во рту было и на горле и потом еще на щеках появилось. Температура была высокая (39,8, плохо сбивалась), антибиотик не помог.
Муж тоже этим переболел в жуткой форме, тоже ему поставили ангину. Но не похожа она на нее была.

По 2014 году:

29 декабря он заболел,была температура 39,9, снижалась на немного и сразу росла. Врач сказала что ничего не видит, горло рыхлое но не красное, сказала вирус. 5 дней держалась Т такая высокая, меньше не становилась, назначили антибиотик, спало все прошло.

через неделю снова такая же картинка, антибиотик решили не пить, так как я заболела и врач сказала что точно вирус стали просто наблюдать. Температура продержалась 7 дней, вставляли свечи полиоксидоний. Обошлись без антибиотика. Вирус был не как всегда, нос был без соплей но вообще не дышал, если капать капли, то шла кровь от любых, врач запертил капать. На фоне этого вируса миндалины увеличились до 3 степени, почти соприкасались. Дышал ртом.

19 марта была Т 1 день невысокая.

Как мы лечимся: промываем нос долфином, закапываем сосудосуживающие, если есть кашель, то эреспал или геделикс. Нет температуры греем грудку. Кашель у него не часто. Всегда начинается с насморка, сопли сами не сморкаются хорошо, вымываются долфином. Пьем больше водички, компотов и тд. Если Т больше 5 дней даем антибиотик, но теперь из последнего случая что само прошло после 7 дней Т, будем ждать 7, наберемся терпения. Даем жаропонижающие только после 39. Если хорошо переносит 39,5 (играет не ноет), то и эту температуру стараюсь не сбивать. Если болит горло, то нам помогает только люголь. Был опыт, хотела только полосканием вылечить, 3 дня полоскали по будильнику каждые полчаса (фурацилин, ромашка, шалфей), горло стало еще краснее, начали опять люголем.

Чаще у нас просто температура и насморк и больше ничего.

Уважаемые врачи! Снова были у педиатра, с этими анализами, оно говорит удалять и аденоиды и миндалины. Очень прошу вас сказать, такой большой АСЛО является показанием к удалению? Может еще нужно что-то проверить и сдать какие-то анализы?

готов еще вот этот анализ

такой большой АСЛО является показанием к удалению?

АСЛО вообще не является каким бы то ни было критерием для решения вопроса об операции.

dr.Ira, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, после такого анализа с таким огромным значением. Нужно пройти экг, узи сердца или узи почек, или я могу полностью обо всем забыть и просто жить дальше?
Говорит ли такой АСЛО, что сейчас в ребенке стрептокок и его надо лечить?
Спасибо огромное за ответы!

Показаниями к операции являются повторные отиты со снижением слуха, повторные (более 4-х раз в год) стрептококковые тонзиллиты, ночное апное. после такого анализа с таким огромным значением. Нужно пройти экг, узи сердца или узи почек Нет.Говорит ли такой АСЛО, что сейчас в ребенке стрептокок и его надо лечить?
Нет.

Показаниями к операции являются повторные отиты со снижением слуха, повторные (более 4-х раз в год) стрептококковые тонзиллиты, ночное апное. Нет.Нет.
Выше я приложила проверку слуха, по словам врача слух не в норме, это так?

Здравствуйте, готов мазок из зева. Врач назначил по нему антибиотик Клацид. При таких результатах мазка, необходим антибиотик?