уреаплазмоз и беременность [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : уреаплазмоз и беременность


bayturina
20.03.2007, 19:36
Здравствуйте.
мне 30 лет, женский пол, вес 60 кг (беременность 15 нед), рост 160см
месячные с 12 лет, цикл 28 дней, регулярные, безболезненные
начало последних мес. - 19.11.2006
первые роды благополучные 2001 г
замершая беременность март 2006 на сроке 15-16нед. (подозреваемая причина - уреаплазмоз 10 в 4степ, других инфекций и вирусов обнаружено не было)
после чистки прошла курс лечения (с мужем на пару) ровомицином 10 дней 1х3таб., свечи клион-д, в догонку пила вобензим. Анализы после лечения показали: ПЦР 10 в 4степ. - как и было, бак.посев прошла через 1месяц - 10 в 2степ.
В настоящее время беременность 15 недель, анализы (бак.посев) показали уреаплазмоз 10 в 3 степ.,кольпит; чувствительность к антибиотикам: канамицин, пефлоксацин, ципропекс, цефазолин, офрамакс, сумамед, гентамицин,клиндамицин.
Врач опять назначил ровомицин, свечи.
Боюсь, что к ровомицину возникло привыкание и он будет неэффективным, но врач сказала, что не знает других способов лечения беременных, говорит что выздоровления не произошло возможно по причине эрозии шейки матки.
Пожалуйста, подскажите есть ли более эффективный способ лечения в моем случае.
Заранее спасибо!

Dr. Nika
20.03.2007, 23:12
В принципе эритромицин довольно эффективный препарат. Был ли он в списке а/б при посеве на чувствительность?
К слову: эрозия шейки матки - это не причина, а следствие, как правило.

dr.Agapov
20.03.2007, 23:24
Очень уважаемый мною Ken B. Waites (мировой специалист по уреаплазменной инфекции) в своей фундаментальной статье Mycoplasmas and Ureaplasmas as Neonatal Pathogens ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) считает эритромицин неэффективным при внутриматочном инфицировании уреаплазмами.


Dr. Nika
21.03.2007, 00:53
Но там же выскзывается и предположение:
"Perhaps a more important reason the treatment trial failed is that the majority of women in this study were treated starting at or beyond week 29 of gestation. It is possible that treatment earlier in pregnancy would have been more effective in preventing invasion of the fetal membranes."
У пациентки срок 15 недель, может, стоит попробовать?
Или?

bayturina
21.03.2007, 17:14
спасибо за отзывы. Тут, на форуме прочитала вопрос №20484. Беременной 17недель от уреаплазиоза назначили генферон 500т ед.- 1свеча на ночь,вильпрофен, нистатин, эссенциале, все по 1т х3 в день.
Может, и мне также лечиться? Чувствительность к эритромицину, у меня я поняла, не проверяли - в списке чувтств. антибиотиков это название не значится. (а может, это от того,что к нему нет чувствительности? Непонятно!) Пожалуйста, помогите определиться с лечением, к ровамицину возвращаться не хочу, наверняка мои уреаплазмы к нему адаптировались. Читала, что лечатся либо макролидами,либо... не помню.
Ровамицин - это макролид? ...тогда может другой вариант попробывать?

Dr. Nika
21.03.2007, 20:10
Если по поводу выбора антибиотика еще можно подискутировать, то генферон,вильпрофен, нистатин, эссенциале - не имеют отношения к лечению уреаплазмоза беременных.