Дисплазия обоих ТБС [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия обоих ТБС


stavnata
28.04.2014, 16:50
Здравствуйте!
Дочке 10 месяцев, диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов.

В возрасте 1 месяц по результатам УЗИ (признаки нестабильности головок бедренных костей при ротационных пробах) ортопедом включены в группу риска по дисплазии ТБС.
Клинических проявлений не было (как и при дальнейших осмотра.
Прошли назначенное лечение - широкое пеленание, гимнастика, массаж.

В возрасте 4,5 месяца выполнено рентгенологическое исследование.
Заключение: ацетабулярный угол справа 32 гр, слева 34 гр, линия Омбредана смещена кнутри. Ядра головок бедренных костей визуализируются, справа нечетко. Расстояние у справа и слева 6 мм, h справа и слева 10 мм, d справа и слева 18 мм

Прошли назначенное лечение - гимнастика, массаж, электрофорез кальция хлорида N10.

УЗИ в 7 месяцев: ядро окостенения справа 6,5 мм, слева - 6,6 мм. Без видимой структурной патологии.
На контрольном снимке в 9 месяцев: ацетабулярный угол справа 35 гр, слева 33 гр, линия Омбредана смещена кнутри, головки бедренных костей выражены недостаточно. Справа увеличено расстояние между внутренним краем шейки бедренной кости и вертлужной впадины. Расстояние у справа 9 мм, слева 6 мм, h справа и слева 8 мм, d справа 22 мм, слева 19 мм.
Дисплазия обоих ТБС. Подвывих справа

Назначено лечение - шина Виленского (постоянное ношение 3 месяца), гимнастика, массаж, электрофорез кальция хлорида N10.

Проконсультируйте, пожалуйста:
1. Верно ли установлен диагноз
2. Адекватно ли назначенное лечение (принимаем помимо этого аквадетрим по 1 капле, препараты кальция не назначены)
3. На каком уровне носить шину Виленского (2 ортопеда рекомендовали в верхней трети голени, 1 - в нижней)
4. Можно ли дочери вставать в шине - ее удержать уже просто невозможно

С уважением, Наталья

stavnata
17.05.2014, 11:13
Уважаемые доктора, помотрите, пожалуйста наши снимки.
Очень важно ваше мнение по уровню фиксации шины Виленского

stavnata
21.05.2014, 20:35
Были на УЗИ ТБС, смотрели в т.ч. с нагрузочными пробами. У ребенка здоровые суставы


Nikkitta
22.05.2014, 23:01
Супер!