Kukdex
29.04.2014, 19:56
Здравствуйте.
Мальчик, 3 года ровно. Рост около 100, вес 14.8
Первый год жизни болел редко ( был фарингит в три недели) и не более двух ОРВИ, в 9 месяцев диагностирован цмв (igM 1,3. IgG 150, авидн. IgG 65), ребенок на тот момент чувствовал себя хорошо, признаки нездоровья не показывал. Почитав информацию, фамвир, про писанный иммунологом решила не давать.
В 1,8 перенес гнойный перфоративный отит.
В 2, 5 диагностировали аденоиды 1-2 ст
В 2, 6 пошел в ясли
До 2,9 находится на грудном вскармливании, болел нечасто. В январе 2014 завершили гв. Спустя две недели заболел ОРВИ с отитом, через 10 дней отит начался на втором ухе, лечились Зиннатом. Кашель и насморк были до начала марта.
Далее был ОРВИ с жалобой на живот в первый день в середине марта, в конце марта ротовирусная инфекция.
Последний раз начался насморк 8 апреля, острый период ( вытекающие белые сопли) длился 3 дня, лечились промыванием носа аквамарисом и соплеотсосом ))) пока сопли не перестали течь, а дыхание не восстановилось.
14 апреля вдруг в один день начал резко и сильно потеть во время дневного сна (голова, верхняя часть спины) и в первые 2-3 часа ночного сна. Появилась небольшая отечность лица после сна ( она для него характерна периодами, по узи почек и оам патологий не было выявлено)
Проконсультировалась с педиатром, та попросила свежие анализы мочи и крови. Сдали, все показатели более-менее соответствуют норме.
21 апреля встал осипший, 25 обратились к Лору, тот отправил на узи пазух, которое показало, что в решетчатых пазухах густой экссудат. Лор назначил кукушку с фурациллином и мирамистином, мы провели их две штуки, сипеть не перестали, были приглашены на третью. Параллельно назначил вильпрофен солютаб 600 мг. (Взрослую дозой 1000мг предлагалось как- нибудь поделить на 4 части, одна из них должна была быть меньше)
Я обратилась к другому Лору, который осмотрел сына, назначил пачку анализов ( скрытые инфекции, мазок из носа и зева, антитела к вэб и цмв, герпесу)
И список препаратов на 5 дней:
Биопарокс в горло и нос 4 раза в день после туалета носа, тонзилгон 10 капель-5р в день, лизобакт 1т 5 р, гомеовакс, 5-6 р
По осмотру: слизь есть, стекает по задней стенке, которая рыхлая и с одной стороны зернистая. Небольшой налет на миндалине. Затылочные лимфоузлы увеличены ( по его словам " некритично")
Сказал, что после мазка подключим КУФ
Анализы, готовые на этот момент.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сейчас мальчик бодрый, ест- пьет хорошо. При засыпании потеет, температура не поднималась выше 36,7. Вытекающих соплей нет, даже после промывания носа аквамарисом. Дышит носом свободно.
Есть одутловатость лица, гнусавость и осиплость голоса с хрипами без кашля.
Вот моя пачка вопросов:
1) меня беспокоит длительность этмоидита, ведь насморк начался уже давно, три недели назад и две недели, минимум, находится в скрытом режиме. Не пора ли антибиотики подключать?
2). В случае, если пора, какой антибиотик для нас будет предпочтителен? Зиннат пили 24 февраля последний раз по поводу отита.
У сына не было возможности выявить аллергию на пенициллиновые, но у меня, моего отца и сестры аллергия на амоксиклав. В моем случае это крапивница. Стоит ли это учитывать при назначении?
3) что из назначенного нам стоит применять? Улучшения от промывания носа аквамарисом я не вижу. Ничего не вычищается наружу. От тонзилгона тоже, но я в горло не умею смотреть. :)
Мальчик, 3 года ровно. Рост около 100, вес 14.8
Первый год жизни болел редко ( был фарингит в три недели) и не более двух ОРВИ, в 9 месяцев диагностирован цмв (igM 1,3. IgG 150, авидн. IgG 65), ребенок на тот момент чувствовал себя хорошо, признаки нездоровья не показывал. Почитав информацию, фамвир, про писанный иммунологом решила не давать.
В 1,8 перенес гнойный перфоративный отит.
В 2, 5 диагностировали аденоиды 1-2 ст
В 2, 6 пошел в ясли
До 2,9 находится на грудном вскармливании, болел нечасто. В январе 2014 завершили гв. Спустя две недели заболел ОРВИ с отитом, через 10 дней отит начался на втором ухе, лечились Зиннатом. Кашель и насморк были до начала марта.
Далее был ОРВИ с жалобой на живот в первый день в середине марта, в конце марта ротовирусная инфекция.
Последний раз начался насморк 8 апреля, острый период ( вытекающие белые сопли) длился 3 дня, лечились промыванием носа аквамарисом и соплеотсосом ))) пока сопли не перестали течь, а дыхание не восстановилось.
14 апреля вдруг в один день начал резко и сильно потеть во время дневного сна (голова, верхняя часть спины) и в первые 2-3 часа ночного сна. Появилась небольшая отечность лица после сна ( она для него характерна периодами, по узи почек и оам патологий не было выявлено)
Проконсультировалась с педиатром, та попросила свежие анализы мочи и крови. Сдали, все показатели более-менее соответствуют норме.
21 апреля встал осипший, 25 обратились к Лору, тот отправил на узи пазух, которое показало, что в решетчатых пазухах густой экссудат. Лор назначил кукушку с фурациллином и мирамистином, мы провели их две штуки, сипеть не перестали, были приглашены на третью. Параллельно назначил вильпрофен солютаб 600 мг. (Взрослую дозой 1000мг предлагалось как- нибудь поделить на 4 части, одна из них должна была быть меньше)
Я обратилась к другому Лору, который осмотрел сына, назначил пачку анализов ( скрытые инфекции, мазок из носа и зева, антитела к вэб и цмв, герпесу)
И список препаратов на 5 дней:
Биопарокс в горло и нос 4 раза в день после туалета носа, тонзилгон 10 капель-5р в день, лизобакт 1т 5 р, гомеовакс, 5-6 р
По осмотру: слизь есть, стекает по задней стенке, которая рыхлая и с одной стороны зернистая. Небольшой налет на миндалине. Затылочные лимфоузлы увеличены ( по его словам " некритично")
Сказал, что после мазка подключим КУФ
Анализы, готовые на этот момент.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сейчас мальчик бодрый, ест- пьет хорошо. При засыпании потеет, температура не поднималась выше 36,7. Вытекающих соплей нет, даже после промывания носа аквамарисом. Дышит носом свободно.
Есть одутловатость лица, гнусавость и осиплость голоса с хрипами без кашля.
Вот моя пачка вопросов:
1) меня беспокоит длительность этмоидита, ведь насморк начался уже давно, три недели назад и две недели, минимум, находится в скрытом режиме. Не пора ли антибиотики подключать?
2). В случае, если пора, какой антибиотик для нас будет предпочтителен? Зиннат пили 24 февраля последний раз по поводу отита.
У сына не было возможности выявить аллергию на пенициллиновые, но у меня, моего отца и сестры аллергия на амоксиклав. В моем случае это крапивница. Стоит ли это учитывать при назначении?
3) что из назначенного нам стоит применять? Улучшения от промывания носа аквамарисом я не вижу. Ничего не вычищается наружу. От тонзилгона тоже, но я в горло не умею смотреть. :)