ДЗ: Инфекционный мононуклеоз? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ДЗ: Инфекционный мононуклеоз?


AnnaAnna
08.05.2014, 08:46
Добрый день!
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и назначенные препараты.
Девочка 5лет. Хронических заболеваний не имеет, прививки все сделаны.
28.04.2014г. обратились к ЛОРу, в связи с сильно увеличенными лимфоузлами на шее и воспаленным горлом. Он направил ее сдать анализы, а пока не придут результаты назначил:
Мирамистин в нос и горло, изофра, нурофен (видимо, что бы снять болевые ощущения) т.к. температуры у нее не было, в носу небольшой отек, уши чистые.
05.05.2014г. получили результаты анализов (см. вложение), т.к. того ЛОРа не было, а в эту ночь, у нее болело ухо, пошли к педиатру, она посмотрела ребенка, результаты анализов и сказала, что у нее самый натуральный мононуклеоз :ai:.
Назначила: циклоферон, макропен, суфрадекс, ринонорм, лебиксин, отипакс.
На сегодняшний день, т.е. уже 1,5 недели, лимфоузлы так же сильно увеличены, горло вроде прошло, насморка нет, болевых ощущений в ушах нет.
Но что-то меня смущает по поводу мононуклеоза, судя по результатам анализов ВЭБ не обнаружен и нужно «копать» дальше?
Заранее благодарю!

AnnaAnna
08.05.2014, 08:52
Результаты анализов

dobrada
08.05.2014, 10:13
опишите как выглядят лимфоузлы, размеры, болезненность при пальпации, покраснение
анализ не в пользу мононуклеоза


AnnaAnna
08.05.2014, 10:21
Справа размером с большой женский палец, слева чуть поменьше.
Болели очень сильно, даже если случайно задеть, не то что бы нажимать, покраснения нет.
После приема макропена 3дн. стали менее болезненными но размер сохранился, она даже стала спать на правом боку.

dobrada
08.05.2014, 10:26
размеры в сантиметрах пожалуйста
что из лекарств сейчас принимает ребенок

dr.Ira
08.05.2014, 10:30
Правильнее всего, учитывая 28.04.2014г. обратились к ЛОРу, в связи с сильно увеличенными лимфоузлами на шее и воспаленным горлом.. было бы сделать мазок из зева. ОАК в такой ситуации не сильно информативен, но даже такой Результаты анализов.. результат позволяет предположить бактериальную ангину. Увеличение региональных лимфоузлов при ангине - физиологическое явление.
судя по результатам анализов ВЭБ не обнаружен и нужно «копать» дальше?
Это зависит от того, каковы сейчас размеры лимфоузлов и какова динамика изменения этих размеров.


AnnaAnna
08.05.2014, 10:47
циклоферон, макропен, суфрадекс, ринонорм, лебиксин, отипакс
Справа 5см на 1см, слева чуть поменьше, еще справа ближе к горлу твердоватая шишечка.

dobrada
08.05.2014, 10:56
нужен только антибиотик, остальные препараты не нужны

AnnaAnna
08.05.2014, 11:04
нужен только антибиотик, остальные препараты не нужны

А антибиотик верно подобран?
И через сколько дней должно наступить улучшение (уменьшение узлов)?
Антибиотик принимает 3й день.
Может быть нужно сдать еще какие-нибудь анализы?