Просмотр полной версии : увеличенная печень и анемия

здравствуйте. мне не с кем посоветоваться, наш педиатр в отпуску. проконсультируйте пожалуйста. моему сыну 4года 5мес. в 3 мес. на узи-печень увеличена 6,8 см. с мелкоочагов. включениями, желчный пузырь 1,8-0,7,селезенка увел. 5,7-2,4. Гемоглобин- 90
пропили холосас около месяца. мальтофер 1 месяц.
узи 1 год- печень увеличена 6,9 с мелкоочаг включениями,селезенка 5,6-2,4. Гемоглобин 100.
узи 1г 9м.-печень увеличена 1см из-под реберной дуги с мелкоочагов. эховключениями, селезенка увеличена 8,5, в норме 6. гемоглобин 92.
узи 4г. 4м.- печень увеличена 88-40-19, эхогенность повышена.
желчный пузырь 50-13. заключение-реактивный гепатит. Гемоглобин-95.
сдадим кровь на сывороточное железо на днях.
с чего начать лечение ? что нам пропить для печени? и почему он увеличен может быть? какие обследования сделать дополнительно?
спасибо большое заранее.

Жалобы какие есть? Кроме жалоб на анализы?
Мальтофер 1 мес мало. Он часто дает отсроченный ответ после 4-6 недель.
Пока вижу только необходимость в препарате железа. Лучше Актиферрин 3-4 кап/кг/сутки разделить на 2 приема.
Печень у детей может в норме выступать из-за края реберной дуги.

спасибо большое за ответ. аппетит снижен, бледный,еще в 2 года ставили диагноз- функциональная кардиопатия, щас на узи сердца записаны 23 мая. в 1год сдавали на сывор. железо цифры не помню, но говорили в норме. мальтофер пили каждый раз после анализов 1 мес. осенне-весенние периоды даю комплекс витаминов.

Ну комплексы витаминов полноценно питающемуся ребенку совершенно ни к чему.
Про препараты железа надеюсь поняли.
Функциональная кардиопатия это не диагноз.

да, я уже начала давать актиферрин по 40 капель 2 раза,вес у нас 16 кг. фолиевую кислоту давать вместе?

Не вижу в ней необходимости.

спасибо за ответы, а функциональная кардиопатия что это, если не диагноз?
в мед. карте ребенка записан как диагноз.

"функциональная кардиопатия" -временное следствие длительной железодефицитной анемии, исчезает после полной коррекции ЖДА и железодефицита в организме ребенка. Мальтофер давать во время еды, у 25% детей он может не усваиваться, обязательно витамин С в дозе 100-200 мг с мальтофером. не будет повышения гемоглобина через 2 мес. - перейти на железо-2 (актиферрин или др. аналоги).

здравствуйте, спасибо за разъяснение. я лечила его мальтофер + аскорб. кислота + фолиевая кислота почти год с перерывами. гемоглобин поднимался до 100, потом переболели острым пиелонефритом- пролечились, гемоглобин поднялся до 110. он у нас мясо почти не ест, на свой возраст низкий и худой. для аппетита что можно давать? актиферрин я начала давать, 23 идем сдавать на сыворот. железо кровь, может подождать до этого времени, не давать?