Питание новорожденной [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Питание новорожденной


izybrik
15.05.2014, 09:15
Здравствуйте! Вынуждена снова обращаться за консультацией.
Недавно, точнее 1.05.14, у меня родилась дочка. Это второй ребенок (История первого в теме «недостаточность фруктозы»). Родилась с помощью К/С, на 39 нед, вес -3400, рост 50 см. 8/9 б. по Апгар. Молоко пришло на 3-и сутки. Первые дни ребенок находился на искусственном вскармливании (нутрилон). Пребывание раздельное. Выписана в удовлетворительном состоянии, с гнойными выделениями из обоих глаз, молочницей.
По возвращении домой (на 8-е сутки), в первую ночь болевой синдром сопровождаемый плачем в течении 4-х часов, кал зеленый с непереваренными частичками и слизью, вода отдельно, до 4-х раз в сутки. Консультирована педиатром, рекомендовано прием энтерофурила, кормить грудью и перед кормлением давать лактазу, если улучшений нет, то отменить грудное вскармливание перейти на безлактозную смесь. Сдать молоко на стерильность (в прошлый раз,11 лет назад, был мастит, после курса антибиотиков в молоке все равно оставался стафилококк).
Прием лактазы в первые кормления дал некоторое улучшения, но затем безостановочный плач вернулся и мог продолжаться более часа. Приняли решение о переходе на смесь – НАН безлактозный. На смеси сохраняются колики, но ребенка уже можно успокоить, взяв на руки, дав воду, плачь периодами хоть и достаточно частый, сон нарушен - прерывается в связи с коликами. Отход газов незначительный, и трудный, стул 1-2 раза в день, кал пожелтел, сохраняется слизь и непереваренные частички.
Рекомендовано - подбирать подходящую смесь, пробуя на ребенке. Сейчас предложено перейти на Прегестемил и Фрисопеп(основная пока НАН безлактозный). Пока удалось купить фрисопеп, но она оказалась с лактозой. Сегодня утром попробовали в первый раз дали 30 мл. У меня возникают вопросы:
1) Зачем 2 смеси.
2) Смеси предлагается в переходном периоде замешивать в 1-й баночке, это правильно?
3) Напрягает то, что решения принимаются исходя из истории 1-го ребенка без каких либо исследований у второго (хотя ситуация очень похожа, и с первым на г/в к 19 дню жизни докатились до сепсиса).
4) Какие исследования можно/нужно провести, что бы понять, что грудное молоко противопоказано? (кроме посева на стерильность, результаты ждем в пятницу)
Спасибо всем кто ответит и как-то поможет разобраться в ситуации.
Готова ответить на все дополнительные вопросы.

dr.Ira
15.05.2014, 09:40
Консультирована педиатром, рекомендовано прием энтерофурила, кормить грудью и перед кормлением давать лактазу, если улучшений нет, то отменить грудное вскармливание перейти на безлактозную смесь..Какой ужас!:mad::mad: 4) Какие исследования можно/нужно провести, что бы понять, что грудное молоко противопоказано? .

Грудное молоко противопоказано только в одном случае: если мать постоянно принимает определенные лекарства, которые проникают в грудное молоко и могут нанести ущерб здоровью ребенка, но без которых ее здоровью может быть нанесен непоправимый вред.
Поэтому нужно не грудное молоко исследовать бог знает на что, а найти грамотного педиатра. В Москве это вполне реально.

izybrik
15.05.2014, 12:12
А что делать с приступами которые могут длится несколько часов? Разве это нормально? Ребенок в это время не спит, и все время плачет. Сейчас ее беспокойство значительно уменьшилось. Может кто-то из местных докторов которые находятся в Москве согласится проконсультировать очно?