остеомиелит или ...? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : остеомиелит или ...?


lalexus
26.03.2007, 20:13
Ребенку 5 лет - девочка. вечером упала дома. вроде не сильно, поплакала, перестала. на следующий день жаловалась на боль в руке. обратились в травму. сделали снимок, врач сказал - перелома (и даже трещины - нет)
но посоветовал на следующий день обратится в отделение, т.к. подозревал другую патологию
в отделении посмотрели снимки и решили загипсовать. жена добилась зав.отделением тот смотрел, с кем то ходил советоваться, гипс отменил и поставил предварительный диагноз ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ.

завтра надо ложится в отделение. никаких признаков (по литературе) мы - родители не находим.
как добиться точного диагноза?
с чем могли перепутать на снимках остеомиелит?

Sereda Andrey
26.03.2007, 20:43
Остеомиелит может быть субклиническим- то есть никак внешне себя не проявлять, или проявлять минимально. Спутать можно с чем угодно. Рентгенограмм для подтверждения\исключения остеомиелита часто недостаточно- обследование дополняется лабораторными анализами, пункцией вероятного абсцесса, сканированием с использованием технеция 99, иногда МРТ.
Ваши задачи сейчас-
1.успокоиться и сосредоточиться на вашей дочке.
2.Следовать указанием вашего лечащего врача.
3.Спросить у него разрешение отсканировать\сфотографировать рентгенограммы и другие имеющиеся исследования, которые Вы при желании можете параллельно консультировать в сторонних организациях или форумах.
4. после пункта 3 перечитайте еще раз пункт 2.

lalexus
26.03.2007, 20:58
спасибо, Андрей

к врачам всегда отношусь внимательно (покойная матушка тоже была медик), но беспокоит отсутствие в нашей глубинке диагностических возможностей.

1.возможно ли поставить точный диагноз этого заболевания без томографии и пункции?
2. насколько критичен фактор времени?
3. стоит ли добиваться направления на диагностику в областной центр?

рентгенограмму попытаюсь скопировать.


Sereda Andrey
26.03.2007, 21:58
Я тоже не в курсе диагностических возможностей вашей больницы. Не сомневаюсь, что врачи на месте знают алгоритм диагностики различных форм остеомиелита, и при невозможности его выполнения направят в вышестоящее ЛПУ. Рентгенограмму, имеющуюся на настоящий момент будет не лишним опубликовать здесь.

lalexus
27.03.2007, 07:09
к сожалению, с таким качеством вряд ли что можно сказать, но другого нет,

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]