Уже два года испытываю постоянное чувство усталости, субфебрильная температура,ломает мышцы. Все началось после стресса, похоже на хронический грипп. Обследовалась у невролога, ревматолога, эндокринолога-патологии не обнаружено, по совету невролога пропила энерион-практически без улучшения. Частично справляюсь с этим состоянием лечением у гомеопата, но хотелось бы найти причину. Случайно на гинекологическом обследовании нашли высокие титры IgG к вирусу герпеса 1, цитомегаловирусу, ПЦР мазок вирус паппиломы 39 тип. ОРВИ болею редко, во время острых ОРВИ общее самочувствие улучшается, усталость меньше!!! Раньше на губах часто высыпал герпес, за посление два года не разу. Самостоятельно сдала иммунограмму, снижены CD4-31%(33-46%),CD22-14%(17-32%) повышены CD25-19%(10-18%). Остальные показатели в пределах нормы. Гинеколог назначила ликопид, деринат,полиоксидоний, можно ли их принимать без консультации с иммунологом? И вообще может ли мне помочь иммунолог, или причина усталости не в вирусах и плохом иммунитете , так как вроде иммунограмма не очень плохая(?) и надо искать другую причину. Спасибо. Вот опять заболела ОРВИ, насморк, горло болит, а общее самочувствие гораздо лучше, много сил и энергиию. Что это ???
Dr.Vad
28.03.2007, 02:59
Уважаемая Ариэль,
Клинические исследования показали, что причиной немотивированной хр. усталости особенно у женщин может быть скрытый железодефицит, также есть некоторые предположения, что длительный субфебрилитет может быть следствием нарушенной терморегуляции при железодефиците. Для уточнения необходимо сделать железо в сыворотке, ожсс, ферритин. Подробнее о железодефиците можно найти в разделе "гематология и трансфузиология".
YuriTop
28.03.2007, 07:49
снижены CD4-31%(33-46%),CD22-14%(17-32%) повышены CD25-19%(10-18%) - это полная ерунда. Данные показатели фактически в норме, тем более что это относительные а не абсолютные цифры.
Сразу три препарата влияющие на иммунитет- Ваш гинеколог слишком много на себя берет. Нужен внимательный (именно внимательный врач).
Ариэль
28.03.2007, 14:13
Понятно, значит нужна консультация иммунолога. А есть версии насчет улучшения самочувствия во время острых ОРВИ? Получается просто парадокс: у человека все плохо, постоянная усталость и на этом фоне он заболевает ОРВИ-усталость моментально проходит.
Dr.Vad
28.03.2007, 20:40
Понятно, значит нужна консультация иммунолога
К сожалению, Вы интерпретировали врачебные сообщения не совсем верно: посмотрите в сообщении 2 какие еще из симптомов/проявлений у Вас имеются:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
dr.Agapov
28.03.2007, 20:55
Более одного миллиона американцев страдают от синдрома хронической усталости ....
К сожалению русскоязычные источники скудны и малоинформативны.
Поэтому обзор от CDC
Chronic Fatigue Syndrome (CFS) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Dr.Vad
28.03.2007, 21:03
Ну-у, а если на английском, то:
Becker LA.
Oral iron therapy reduced unexplained fatigue in nonanemic women with serum ferritin levels </= 50 microg/L.
ACP J Club. 2004 Mar-Apr;140(2):43.
------------------------------------
Verdon F, Burnand B, Stubi CL, Bonard C, Graff M, Michaud A, Bischoff T, de Vevey M, Studer JP, Herzig L, Chapuis C, Tissot J, Pecoud A, Favrat B.
Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial.
BMJ. 2003 May 24;326(7399):1124.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ариэль
29.03.2007, 02:27
А скрытый железодефицит может быть даже при нормальном гемоглобине? У меня гемоглобин 137.
Dr.Vad
29.03.2007, 02:37
Важно знать, что среди населения широко распространен латентный (скрытый) дефицит железа (ЛДЖ), когда показатели гемоглобина еще в норме, но транспортные и органные запасы железа уже истощены. Он колеблется от 19,5 до 30%. Кроме того, от 50 до 86% женщин в различных популяциях имеют факторы риска развития анемии. Четырехлетнее динамическое наблюдение О.В. Сазоновой (1991) показало, что естественное развитие дефицита железа у женщин трудоспособного возраста характеризуется возникновением явного и скрытого малокровия даже среди практически здоровых лиц — в 6,3% и 25% случаев, а среди угрожаемых в отношении ЖДС — в 12,3% и 46,2% случаев соответственно.
В то же время спонтанное (без соответствующей терапии) купирование ЛДЖ в течение двух лет происходит лишь у 13,4% женщин, в 60,0% случаев он сохраняется, а в 26,6% — трансформируется в манифестную форму дефицита железа — анемию.
Из
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]