Просмотр полной версии : ВЭБ, плохой ОАМ и физ.нагрузки

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Девочка, 3,9, вес 14 кг.

Остро заболела, температура максимальная до 40,5 и так 3 ночи, днем до 40С.
Сбивалась нормально на 3-4 часа панадолом.
Ест плохо, воду и жидкости хорошо. Диарея.
Сегодня 4-ты день заболевания, уже ребенок активный... ночью посмотрим... но Т днем не сбивали уже.

Докторам показывали разным.
Один из них назначил тесты на ВЭБ и цитомегаловирус.
Сегодня пришли результататы.
ВЭБ, я правильно понимаю в активной форме у нее?

И пришел ОАМ, посмотрите, пожалуйста, отклонений по ОАМу у нас раньше не было.

Принимаем:
- супаркс для взрослых, 200 мг одкратно в сутки
- аквамарис
- нурофен-панадол - по необходимости, сегодня 4-тый день - днем нет высокой Т, до 38,5.

остальное решила не принимать (виферон, что-то от дисбактериоза и фурацилин)

Осмотр показал, что увеличены л/узлы и немного печень.

Подскажите, пожалуйста, верная ли дозировка а/б и сколько дней достаточно. И нужен ли а/б в нашем случае.

Рекомендуете ли провести УЗИ печени и селезенки, тк нам бы хотелось заниматься спортом. Понять, какую паузу нужно делать.

Заранее благодарю
:ah:

ВЭБ- инфекция в данный момент сомнительна
антибактериальная терапия скорее всего оправдана, правда не ясен диагноз
доза Супракса завышена
что беспокоит ребенка, кроме высокой температуры

Спасибо за оперативный ответ!
Внешне ничего ее не беспокоит, кроме плохого аппетита и диареи.
Когда была высокая Т, плохо ее переносила, скулила и жаловать, что болит голова.

За чуть менее двое суток до появления высокой Т у ребенка был контакт с большим кол-вом детишек всех возрастов. При этом близкий, а не в театре на соседних креслах.

У нас в феврале было орви, потом отит и сыпь. 3 недели в итоге болели (((

Подскажите, пожалуйста,
а не может такая картина быть при уретрите или вульвовагините?

Дело в том, что ребенок был перед заболеванием на соревнованиях, в специальных трусиках спортивных, очень узеньких.... вероятно, они очень натирали....

И когда подмывали его после соревнований - пару дней ей было очень больно подмываться....

антибактериальная терапия скорее всего оправдана

Не уверенна. Меня результат ОАК не сильно "впечатлил".
ничего ее не беспокоит, кроме плохого аппетита и диареи. Диаррея - это вполне себе причина для повышения Т. Но существует всего пара - тройка ситуаций, при которых диаррею надо лечить а/б. Вы к этим ситуациям (на основании Вашей информации) не относитесь. М.б. Вы чего-то не договариваете, конечно.

Может и и чего-то не договариваю, тк я могу не учесть то, что имеет значение т.к. нет опыта.

У ребенка были соревнования по гимнастике. Она весь день провела в контакте с незнакомыми девочками и в узких гимнастических трусиках.

Потом был жуткий стресс, я т.к она не получила медаль. Для нее это было правда стрессом, без прикрас.

Примерно через 2-е суток повышается температура резко и длится 3 дня.
Диарея появилась позже, и это даже не диарея, а ближе к неоформленному стулу. У нее такое бывает.
Рвота была, но тоже не рвота фонтаном, а просто обратно кашу выдала сразу после первой ложки.
При подмывании - больно, щипит. У нее такое тоже бывает, покраснения и щипит.

На четвертый, пятый день ничего не болит, ничего не беспокоит.

Нужно ли продолжать АБ (пока 1 день принимали)? Или лучше пересдать анализы?

Откуда лейкоцитоз и в моче, и в крови.
В моче ни разу у нас не было ни белка, ни лейкоцитоза.

Нужно ли продолжать АБ (пока 1 день принимали)?
Ничего не могу сказать. По и-нету лечение не назначается и не отменяется. Откуда лейкоцитоз и в моче, и в крови.


У нее нет лейкоцитоза в крови. Лейкоциты в моче действительно могут быть результатoм вульвита, который, сам по себе, может быть результатом узкой одежды.

Подскажите, пожалуйста, это миф, то, что начатый курс а/б нельзя прерывать? Или же доказанный факт?
Ведь меняют же сами доктора а/б по ходу лечения, если первый а/б не действует.

Во вложении новый ОАК.

Ребенок чувствует себя хорошо, как обычно. Снижен аппетит, но у нас жара жуткая...

Прекрасная цитата Доктора Ira
"Если бактериальная природа заболевания не подтверждается, антибиотики отменяются в тот же день. Нет никакого смысла вводить в организм ребенка препарат, у которого нет "точки приложения".

миф
анализ крови выздоравливающего ребенка

Спасибо, Вам, большое за разъяснения!
АБ я не стала продолжать, т.е. у нас была однократная суточная доза (200 мг).
Во вложении ОАК.

Когда по Вашим рекомендациям можно ребенка вести в коллективы (д/сад и гимнастика)?

оак я видела
вести в коллективы можно и сегодня

Спасибо!
Оак перепутала с Оам, который не удалось вложить в предыдущее письмо.
Зато Оам вложился в это )

Очень хотим в садик, ребенок рвет и мечет без общения и занятий...