Периоральный дерматит + купероз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Периоральный дерматит + купероз


b2k
14.06.2014, 22:57
Добрый вечер, уважаемые специалисты! Мне 28 лет, с 14 лет беспокоит раздражённая кожа под носом, чаще беспокоит (и заметнее) в холодный период, плюс, год назад вокруг крыльев носа начали проявляться сосудики и появились две сосудистые звёздочки на лице. Посетил не одного дерматолога с проблемой зуда, все ставили разные диагнозы:
1. Периоральный дерматит 2. Себорейный дерматит 3. Атопический дерматит.

В разные периоды пользовался: дегтярным мылом (после него сильнейшая сыпь), метрогилом, розаметом, локоидом, скин-капом, мазью "ям", спрегалем, куриозином, серией Bioderma Atoderm, маслом чайного дерева - безрезультатно. Зубы чищу пастами не содержащими фтор ("Лесной бальзам").

В борьбе с куперозом пользуюсь Rosaliac AК Intense (около 4-х месяцев), красной глиной и пью аскорутин - так же безрезультано. У отца так же купероз, довольно заметный вокруг крыльев носа (до 2-х см.), начал проявляться после 60 лет (сейчас 64). При выходе на солнце наношу защитный крем 45+ SPF.

Так же у меня обнаружили клещ (в КВД, а в клинике Гельмгольца поставили диагноз "блефароконъюктивит" - лечение не принесло результатов); в детстве было много перхоти на голове и периодически появлялась жидкость у корней волос (помогли цинкосодержащие шампуни), на ресницах были чешуйки (сейчас нет), было акне (вылечил акнекутаном), кожа жирная (как и у мамы; у мамы так же проблемы с глазами- блефарит и конъюктивит, в юности было акне). Из хронически заболеваний: хронический тонзиллит (раз в три месяца хожу на промывку горла мирамистином), поверхностный гастрит (принимал Хилак-форте и желчегонные бады).

Прошу помощи! :aa:

Dr.Volgina
17.06.2014, 13:33
Почитайте:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Когда последний раз использовали метрогил/розамет и сколько дней?
Что сейчас наносите на очаги?
Антибиотики принимали?

b2k
22.06.2014, 22:16
Спасибо за ссылку! Начал и закончил использовать метрогил/розамет/локоид прошлой осенью. Точно не помню, сколько пользовался, но не менее 3-х недель. Сейчас пользуюсь только средством против купероза; в аптечке так же лежит локоид. Антибиотики не принимал. Читал, что люди рекомендуют тетрациклин.


Dr.Volgina
23.06.2014, 12:55
Препараты тетрациклинового ряда летом лучше не использовать.
Утром-метрогил ,вечером-эритромициновая мазь 3 месяца,осенью посмотрим эффект.
Меньше мочите,замените зубную пасту на порошок.
Локоид-противопоказан.

b2k
23.06.2014, 13:20
Большое спасибо за совет! Скажите пожалуйста, что лучше: метрогил (пользовался им) или метрогил дента гель? Обязательно ли пользоваться порошком? можно ли пастами без фтора? Можно ли через какое-то время после использования препарата наносить тональный мусс?

Dr.Volgina
23.06.2014, 18:40
Просто метрогил.
Да,лучше порошком.
Через 6 часов.


b2k
24.09.2014, 13:01
Препараты тетрациклинового ряда летом лучше не использовать.
Утром-метрогил ,вечером-эритромициновая мазь 3 месяца,осенью посмотрим эффект.
Меньше мочите,замените зубную пасту на порошок.
Локоид-противопоказан.

Добрый день! Пользуюсь метрогилом и эритромициновой мазью более 3-х месяцев- безрезультатно. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты применять дальше.

Dr.Volgina
24.09.2014, 17:04
Антибиотики тетрациклинового ряда длительно по схеме, но должен назначить очный доктор, на форуме возможна лишь коррекция.
Воспользуйтесь поиском.

b2k
08.10.2014, 22:28
Антибиотики тетрациклинового ряда длительно по схеме, но должен назначить очный доктор, на форуме возможна лишь коррекция.
Воспользуйтесь поиском.

Любовь Сергеевна, добрый вечер! Был у дерматолога (профессор, д.м.н.), он сказал, что у меня не периоральный дерматит, а себорейный и прописал пимафукорт, ретиноид пальмитат и повторный анализ на демодекс (если снова будет найден клещ, обмолвился про трихопол). Про антибиотики тетрациклинового ряда сказал: "Пожалейте печень". В интеренет прочитал, что пимафукорт - гормональный препарат + пользовался препаратом этой же фирмы (локоид), который не помог. Не знаю теперь, кого слушать. Помогите, пожалуйста, советом.


Dr.Volgina
09.10.2014, 11:04
Выложите свежее фото

b2k
10.10.2014, 15:29
Выложите свежее фото
.....

Dr.Volgina
10.10.2014, 16:25
По фото есть покраснение и на щеках. Это так? Гнойнички бывают?.
Если и себорейный дерматит, его не лечат стероидными мазями.
У профессора старые знания, это касается антибиотиков и трихопол давно внутрь не используют при розацеа /периоральном дерматите. И нет диагноза-демодекоз. Этот клещ и в норме живет на коже, более усиленно размножается при розацеа.


b2k
10.10.2014, 19:28
Спасибо за ответ!
На щеках единичные покраснения и сосудистые звёздочки; вся краснота под и около носа. Гнойничков нет.
Да, профессор пожилой. Дерматолог, к которому я пошёл после профессора, вообще ничего не увидела..

Dr.Volgina
11.10.2014, 06:33
Дерматолог назначил что-то?
На последнем фото у Вас незначительные проявления.
Придется Вам самому решать, у кого наблюдаться...

b2k
11.10.2014, 13:38
Нет, дерматолог, ничего не назначала, только дала направление на демодекс.
Я бы хотел наблюдаться у Вас. Что Вы посоветуете принимать? Принимать ли помимо антибиотиков ретинола пальмитат?

Нашёл на этом сайте следующее лечение (доктор Агапов):

Местное лечение

• Метронидазол, 0,75% гель или крем, либо эритромицин, 2% гель. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки.

Общее лечение

• Миноциклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или

• Доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или

• Тетрациклин, 500 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 500 мг/сут в течение месяца; затем 250 мг/сут в течение еще одного месяца


Dr.Volgina
11.10.2014, 14:43
Местное лечение прежнее.
Ретинол не нужен.
Антибиотики под контролем врача.