помогите расшифровать результаты анализа на ветрянку [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : помогите расшифровать результаты анализа на ветрянку


ficusoid
17.06.2014, 23:20
Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа на антитела к ветрянке, результаты анализа в приложении.
Я на 37 неделе беременности, у дочери в саду ветрянка, ребенок пока не заболел, я в детстве болела ветрянкой, но судя по анализам иммунитета у меня нет или все же есть?
Помогите пожалуйста, какие действия, чтобы не заболеть мне ветрянкой необходимо предпринять?
Заранее спасибо

Evgeniy_Sherbyn
18.06.2014, 10:12
Что может быть? - Судя по анализу, защиты против вируса ветряной оспы у вас нет, а значит вы можете заболеть. Если вы заболеете, то будете иметь следующие риски:

- вы можете получить вирусную пневмонию с вероятностью 10-20%. Раньше смертность от этого осложнения составляла 20-45%, сейчас же, с появлением эффективной противовирусной пневмонии, она составляет 3-14%.

- риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у ребенка составляет 0,4% в период от 0 до 13 недель беременности и около 2% в период от 13 до 20 недель. В более поздние сроки риска практически нет, однако он значительно возрастает в период 5-ти дней ДО и 2-х дней ПОСЛЕ родов. Если в этот период у мамы появятся признаки ветряной оспы, то ребенок имеет шанс в 10-30% заболеть ветряной оспой, которая довольно тяжело переносится. Это самый неприятный момент. В таком случае ребенка отлучают от матери до того момента, пока все ее высыпания не покроются корочкой и она не перестанет быть заразной. Оба, и мама и ребенок, получают соответствующую противовирусную терапию.

Что нужно сделать сейчас? - Ребенка нужно привить вакциной Окавакс или Варилрикс, если после контакта с больным прошло не более, чем 3 дня. После этого за ребенком наблюдают в течении 21 дня и мама старается как можно реже с ней контактировать. В случае появления первых признаков болезни (слабости, недомогания, отсутствия аппетита, повышения температуры тела, а тем более появления характерных высыпаний) - ребенка нужно изолировать от вас до того момента, пока ее высыпания не покроются корочкой. Сразу после этого вы должны будете получить либо противоветряночный иммуноглобулин в течении 3-х суток после первого контакта (что в пределах стран СНГ является фантастикой), либо ацикловир в таблетках по 800 мг 5 раз в день в течении 7 дней (как вариант, валацикловир 1000 мг 3 раза в день 7 дней). Если несмотря на такую профилактику вы все-таки заболеете, то должны будете опять получать ацикловир/валацикловир либо в таблетках амбулаторно, либо в виде в/в инъекций в стационаре, в случае развития осложнений (пневмония, энцефалит, тяжелая диссеминированная инфекция).

ficusoid
19.06.2014, 18:13
А подскажите пожалуйста, где можно взять этот самый иммуноглобулин?Может быть его можно где-то купить самостоятельно?
Дочь контактировала с заболевшим ребенком 11го июня, признаки заболевания у того ребенка проявились 14го июня, то есть необходимо наблюдать за дочерью 21 день, начиная с 11го июня? Правильно я поняла? А также после контакта прошло уже более 3х дней, то есть в данном случае прививку делать уже нет смысла?
Заранее спасибо за ответ.


Evgeniy_Sherbyn
19.06.2014, 19:40
А подскажите пожалуйста, где можно взять этот самый иммуноглобулин?Может быть его можно где-то купить самостоятельно?

В России и странах СНГ препарат не зарегистрирован.

Дочь контактировала с заболевшим ребенком 11го июня, признаки заболевания у того ребенка проявились 14го июня, то есть необходимо наблюдать за дочерью 21 день, начиная с 11го июня?

Больной заразен за 1-2 дня до появления сыпи. Если у того ребенка действительно сыпь появилась 14 июня, то ваша девочка не могла заболеть.

А также после контакта прошло уже более 3х дней, то есть в данном случае прививку делать уже нет смысла?

Да. Ждете 21 день, и если она не заболеет, то ее можно будет привить.