Температура 39, плохой ОАК [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Температура 39, плохой ОАК


PolinaPoznyakov
19.06.2014, 18:12
Помогите! Ребенок 10 мес, четвертые сутки держится температура 38,5-39,5. Максимум поднималась 40,3. Сбивается нурофеном на 4-6 часов. Руки ноги холодные, тело голова горячие. Отказ от еды. Пьет много. Писает много. Стул жидкий.

1 Г100 Гемоглобин (Hb) 118,00
2 Г104 Лейкоциты 22,00
3 Г102 Эритроциты (эр.) 4,47
4 Г101 Гематокрит 33,90
5 Г110 MCV (средний объем Эр.) 75,80
6 Г111 MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 26,40
7 Г112 MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.)
8 Г113 Расчетное распределение ширины эритроцитов, КВ (RDW-CV) 12,40
9 Г103 Тромбоциты 425,00
10 Г116 MPV (cредний объем тромбоцитов) 10,50
11 Г106 Лимфоциты 5,53
12 Г107 Моноциты 3,87
13 Г105 Нейтрофилы 12,44
14 Г108 Эозинофилы 0,40
15 Г119 Базофилы 0,07
16 Г121 Лимфоциты 25,10
17 Г122 Моноциты 17,60
18 Г120 Нейтрофилы 56,60
19 Г123 Эозинофилы 0,40
20 Г124 Базофилы 0,30
21 Г126 СОЭ 2,00

PolinaPoznyakov
19.06.2014, 18:30
Переболела ветрянкой неделю назад. Ветрянку перенесла нормально без температуры. Сейчас режутся зубы нижние резцы.

PolinaPoznyakov
19.06.2014, 18:44
Скорая и участковый педиатр говорят на зубы такая реакция. Сказали пит нурофен при повышении температуры, обтирать ребенка водкой и ставить свечи виферон.


dr.Ira
20.06.2014, 10:35
Скорая и участковый педиатр говорят на зубы такая реакция.

Виферон не нужен, водкой не обтирать и показать ребенка адекватному педиатру. Лейкоцитоз 22 тысячи и Т 39 - это никакие не зубы.

PolinaPoznyakov
22.06.2014, 11:34
Показали ребенка в четверг вечером другому педиатру. Сказали срочно в больницу. Нас положили в инфекционную. По результатам оак и оам - пиелонефрит. Колят третий день антибиотик. Стул стал зеленый, со слизью. Кушает очень мало. За два дня в больнице уже потеряла 200 гр.

dr.Ira
22.06.2014, 11:53
По результатам оак и оам - пиелонефрит..

Посев мочи сделали? Что высеялось? А посев кала? Что высеялось?
Я не из любопытства спрашиваю. Результатов ОАМ недостаточно для постановки диагноза пиелонефрит, а если речь идет не о нем, а о кишечной инфекции, то а/б в б-ве случаев не показаны, а при некоторых возбудителях это просто опасно .


PolinaPoznyakov
22.06.2014, 14:59
К сожалению, в больнице никто толком ничего не говорит. Брали и кал и мочу на анализ. Сказали много лейкоцитов в моче. Сейчас температура около суток уже держится 36,6 - 37. На завтра назначены повторные анализы крови, мочи и узи.

PolinaPoznyakov
22.06.2014, 15:05
Подскажите, такая потеря в весе не опасна? А зеленый кал со слизью это из-за антибиотика? Можно как то поддержать микрофлору? Нам дают бифидумбактерин дважды в сутки. Этого достаточно?

PolinaPoznyakov
23.06.2014, 07:52
Хочу отметить, что посев мочи и кала делали. Антибиотик цефтриаксон колят. По результатам узи все органы брюшной полости в норме.


dr.Ira
23.06.2014, 08:48
что посев мочи и кала делали.

И что высеяли?

PolinaPoznyakov
23.06.2014, 18:18
К сожалению, мне не дают историю в руки. Я не видела результата анализа. Как мне сказал лечащий врач: "у таких маленьких детей чаще всего пиелонефрит возникает из за кишечной палочки" . По результатам сегодняшних анализов - оам и анализ крови (брали из вены) прогнозирует выздоровление на грядущую пятницу.

Температура два дня не повышается 36,3 - 36,6. Меня беспокоит, что ребенок по прежнему отказывается от еды. Ночью может выпить смесь или жидкую кашу, а днем ест только со слезами. Только баранки и сухари с аппетитом грызет. И я не знаю как быть в этом плане - кормить через силу по обычному режиму каждые 4 часа или кормить только когда сама захочет? В целом, ребенок ведет себя активно, много двигается. Не пойму откуда силы беруться... Неужели хватает 300 гр смеси на сутки?

Еще интересует вопрос по узи. Неужели пиелонефрит никак не отражается на узи? Как я уже писала, в заключении узи - все в норме.