yenata
20.06.2014, 13:12
Здравствуйте, уважаемые специалисты .
Мое дочке 3,5 года,вес 15 кг,привита по возрасту, 9 месяцев посещает детский сад. 16 июня увеличились шейные лимфоузлы, поднялась температура 37,6 . 17.06. –консультация ЛОР-врача- диагноз- острый двухсторонний лимфаденит ,гипертрофия аденоидов(сопутствующий диагноз, стоит у нас около года) . Консультация педиатра- диагноз: шейный лимфаденит.
Рекомендованы анализы: с-реактивный белок, АСЛ-о,ОАК,IGm к цитомегаловирусу,к вирусу Эпштейна-Бар,Igg к Эпштейну-Бар, Узи лимфоузлов и внутренних органов.
По УЗИ шеи- увеличенные во всех группах лимфоузлы ,максимально в области нижней челюсти справа общим размером до 4*1,5 см справа, слева 2*1.2 и 1.8 на 1 см с умеренно усиленно васкуляризацией ,без изменений формы и структуры.
Узи внутренних органов: умеренно увеличены печень и селезенка, мелкие мезентериальные лимфоузлы размерами до 0.9 * 0.4 см
ОАК: Эритроциты 4.49 10*12/л,Гемоглобин,гематокрит 0.3667 l/l,средний объем эритроцитов 81.7, Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26.9, средняя концентрация гемоглобина в эритроците 330г/л, разделение эритроцитов по размерам 14.3%,тромбоциты 441,средний объем эритроцитов 7.3фл,тромбокрит 0.320,ширина распределения тромбоцитов 10.6,лейкоциты 8.6,лимфоциты 49,5, моноциты 10.9,нейтрофилы/гранулоциты 37,2,эозинофилы 1.9,базофилы 0,5%.
Формула крови нейтрофилы палочкоядерные 1%,сегментоядерные 40%, эозинофилы 2%,моноциты 10%,лимфоциты 47%. СОЭ 34.
Антистрептолизины О—меньше 200( норма меньше 200)
С-реактивный белок -12( норма меньше 6)
Эпштейна-и цитомегало- пока ждем.
Вопрос. Нужно ли при таких анализах давать антибиотик? (один из педиатров рекомендовал Цефодокс, другой говорит- подождать неделю,пересдать анализы и делать выводы).Какие следующие действия должны быть с моей стороны?( консультации, исследования, лечение). Ребенок в данное время активен, весел, температура с 16.06- в норме. Спасибо.с ув,Наталья
Мое дочке 3,5 года,вес 15 кг,привита по возрасту, 9 месяцев посещает детский сад. 16 июня увеличились шейные лимфоузлы, поднялась температура 37,6 . 17.06. –консультация ЛОР-врача- диагноз- острый двухсторонний лимфаденит ,гипертрофия аденоидов(сопутствующий диагноз, стоит у нас около года) . Консультация педиатра- диагноз: шейный лимфаденит.
Рекомендованы анализы: с-реактивный белок, АСЛ-о,ОАК,IGm к цитомегаловирусу,к вирусу Эпштейна-Бар,Igg к Эпштейну-Бар, Узи лимфоузлов и внутренних органов.
По УЗИ шеи- увеличенные во всех группах лимфоузлы ,максимально в области нижней челюсти справа общим размером до 4*1,5 см справа, слева 2*1.2 и 1.8 на 1 см с умеренно усиленно васкуляризацией ,без изменений формы и структуры.
Узи внутренних органов: умеренно увеличены печень и селезенка, мелкие мезентериальные лимфоузлы размерами до 0.9 * 0.4 см
ОАК: Эритроциты 4.49 10*12/л,Гемоглобин,гематокрит 0.3667 l/l,средний объем эритроцитов 81.7, Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26.9, средняя концентрация гемоглобина в эритроците 330г/л, разделение эритроцитов по размерам 14.3%,тромбоциты 441,средний объем эритроцитов 7.3фл,тромбокрит 0.320,ширина распределения тромбоцитов 10.6,лейкоциты 8.6,лимфоциты 49,5, моноциты 10.9,нейтрофилы/гранулоциты 37,2,эозинофилы 1.9,базофилы 0,5%.
Формула крови нейтрофилы палочкоядерные 1%,сегментоядерные 40%, эозинофилы 2%,моноциты 10%,лимфоциты 47%. СОЭ 34.
Антистрептолизины О—меньше 200( норма меньше 200)
С-реактивный белок -12( норма меньше 6)
Эпштейна-и цитомегало- пока ждем.
Вопрос. Нужно ли при таких анализах давать антибиотик? (один из педиатров рекомендовал Цефодокс, другой говорит- подождать неделю,пересдать анализы и делать выводы).Какие следующие действия должны быть с моей стороны?( консультации, исследования, лечение). Ребенок в данное время активен, весел, температура с 16.06- в норме. Спасибо.с ув,Наталья