Рахит или вальгусная деформация у ребенка в 2 года ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Рахит или вальгусная деформация у ребенка в 2 года ?


Valaeva
24.06.2014, 15:23
Здравствуйте! Девочка, 2г.1мес, рост 89 см, вес 14кг
До года никакого диагноза ортопед не ставил.
В 1 год диагноз: передне-внутренняя установка стоп. Лечились массажем, электрофорезом и магнитами.
В 1 год 10 месяцев уже другой ортопед поставил диагноз: вальгусная деформация нижних конечностей, передне-внутренняя установка стоп. Лечение: массаж, лфк, электрофорез, СМТ, сложная ортопедическая обувь,кальций компливит.
Медосмотр в 2 года. Опять другой врач ставит диагноз: вальгусная установка нижних конечностей, плоско-приведенные стопы. Врач говорит,что очень сильно искривлены колени,ноги иксом. Назначил рентген.
Результат рентгена:
- угол тазобедренного сустава справа= 143 градуса
- угол тазобедренного сустава слева = 153 градуса
- норма угла тазобедренного сустава при возрасте 2 года -144 гр
- левый тазобедренный сустав ближе к вальгусной деформации.
Посмотрев рентген, этот же врач сказал что ребенка нужно гипсовать или оперировать. Поставил диагноз: вальгусная деформация Ш.Д.У., вальгусная деформация нижних конечностей, плоско-приведенные стопы. Направлены на консультацию в областную больницу по поводу операции или гипса.
На консультации там врач (главный ортопед области, зав.отделением) сказал, что у ребенка с ногами все в порядке. Такая установка ног в норме в этом возрасте, т.к мышцы недостаточно окрепли + немаленький вес. К 5-6 годам ножки сами станут ровными. Также сказал, что у дочки есть признаки рахита (витамин D с года не пьем), поэтому такие кривые колени и ноги ставятся неровно. Из признаков еще: торчащие ребра и лоб. Прописал витамин D3 по 4 капли в день и активный образ жизни, гимнастику для мышц. Ортопед.обувь запретил.Массаж тоже не нужен. Диагноз: ортопедической патологии не выявлено.

Какому диагнозу верить? Лечить ребенка или у нее и правда все нормально? Подскажите, какие анализы можно сдать на рахит? Не много ли 4 капли витамина D и нужно ли еще кальций принимать?
Фото рентгена:
(Изображения скрыты по просьбе автора. Модератор.)

ggg650
26.06.2014, 19:57
Отклонение симметричное? Как изменяется с возрастом? Есть ли аналогичные изменения к родителей?
Измерьте расстояние между внутренними лодыжками стоя.

Пока прислушайтесь к мнению главного ортопеда области.
И на мед. осмотры в поликлинику не ходите.

ЧаВо по рахиту: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Valaeva
28.06.2014, 10:03
Здравствуйте! Левая нога сильнее искривлена. У родителей нет проблем. С возрастом, как нам кажется, становиться хуже. В годик она немного косолапила, а уже после полутора лет стали коленки сильно выворачиваться и отчетливо видно Х..Расстояние между лодыжками 12 см.
Я правильно поняла,что пока анализы не сдадим и не подтвердим рахит, витамин Д давать не нужно?


ggg650
02.07.2014, 19:09
уже после полутора лет стали коленки сильно выворачиваться и отчетливо видно Х.
В 1,5-2 года искривление максимально. Как изменялся угол за последние полгода?
Что говорят очные врачи на счёт асимметрии? Если подтверждают - почему нет снимка коленных суставов?
На рентгенограммах признаков рахита не вижу, хотя снимки мелкие.
Лучше дождаться анализов

Valaeva
02.07.2014, 21:40
Угол не знаем как изменялся,потому что нам рентген первый раз только назначили. Из последних двух врачей,один сказал что все ужасно и надо гипс,другой все диагнозы отменил и сказал оставить ребенка впокое. Два первых врача просто массаж назначали и все...что же делать?Идти еще к кому-то консультироваться?Плучается,все таки не норма у нее с ногами?

ggg650
02.07.2014, 22:04
Угол не знаем как изменялся,потому что нам рентген первый раз только назначили.
Я имел ввиду угол в области коленных суставов, Вы представили рентгенограммы только тазобедренных.


Valaeva
16.07.2014, 23:10
Здравствуйте! Ребенку не назначали рентген коленных суставов.Нам нужно его сделать? Статью про рахит прочла, но помогите разобраться с анализами, пожалуйста. Обязательно ли нужен анализ двух форм витамина Д? (не могу найти лабораторию,где его делают). Достаточно ли будет сдать на фосфор,щелочную фосфотазу, кальций общий или ионизированный? Извините,что много вопросов. Спасибо, что уделяете мне время!