Просмотр полной версии : ОАК и прикорм.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу.

Девочка 9 месяцев, родилась в 39 недель. Вес - 3 кг, рост - 50 см.
В данный момент находится на ГВ + прикорм (греча, несколько ч.л.)
Текущий вес 8,3 кг, рост 68 см.

С рождения выявилась реакция на молочные (все) и некоторые другие продукты, соответственно я их исключила из своего меню. Прикормы вводятся плохо (овощи совсем не ввести, начинается реакция ЖКТ). Удалось только немного гречи ввести до "безопасной" дозы. Молока хватает пока что.

В 9 месяцев сдали анализ крови:

Гематокрит 29.4 * % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 10.5 * г/дл 11.3 - 14.1
Эритроциты 4.69 млн/мкл 4.10 - 5.30 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - УМЕРЕННЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 62.7 * фл 71.0 - 84.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.0 * % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 22.4 * пг 24.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.7 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 434 тыс/мкл 214 - 459
Лейкоциты 7.5 тыс/мкл 6.0 - 17.5
Ретикулоциты 6.0 ‰ 2.0 - 10.0

ГИПОХРОМИЯ - УМЕРЕННАЯ

1. Судя по нему — нехватка железа?
2. Уровень железа можно поднять мясом? Как его корректно вводить, если даже овощи ввести не получается (даже ч. л.)?
3. Почему такая реакция на овощи (не дозрели ферменты)? Что с этой реакцией делать?

Доп. информация:
У мамы гемоглобин и ЦП в порядке. Дочка активная, веселая.

Очень надеюсь на вашу помощь.

Ещё хотела добавить, что на всякую химию (даже в моих витаминах), у ребёнка реакция в виде сухости кожи.

у ребенка вероятнее всего анемия железодефицитная, которая лечится препаратами железа и ее вряд ли можно скорегировать избыточным количеством мяса(что тоже не есть хорошо)

Т. е. ребенку должен быть назначен препарат железа лечащим врачом?
А как быть с остальными вопросами?

Спасибо.

Ещё есть вопрос по прикорму:

1 день - 1/2 ч.л. реакции нет;
2 день - 1 ч. л. небольшая красная сыпь на попе и лобике (прошла за ночь);
3 день - 1 ч.л. сыпи нет, ребенок более капризный и плаксивый, слизь.
4 день - 1 ч.л. появились сухие бляшки на попе, ребенок весь день капризный, беспокойный. Днём спала дольше обычного. Повеселела к вечеру, когда прокакалась. Слизь.

Допустима ли такая реакция на прикорм и стоит ли давать сегодня кабачок? Спасибо.

На фоне приёма кабачка сдали копрограмму, кабачок отменили.

В анализе повышены лейкоциты 8-10-20, реакция кислая.
Гастроэнтеролог назначил лечение энтеролом. Затем повторно сдать копрограмму.

И начать давать картофель совместно с Креоном.

Вопросы:
1. Действительно ли необходимо лечение энтеролом или лейкоциты могут быть следствием реакции на прикорм и сами уменьшатся?
2. Необходимо ли давать прикорм с Креоном, если естественным образом ввести овощи не получается?

Спасибо.

1.так как у нас энтерол не применяется, не могу знать о показаниях к его приему и эффективности препарата
2.Не уверен, но можете попробывать, в медицине многое делается методом пробы , наблюдения и собственного опыта, в том числе гастроэнтеролога

Спасибо за ответ)
А скажите, пожалуйста, могут ли быть повышены лейкоциты на фоне зубов? У нас ещё не прорезались, но уже видно белые контуры.

нет.к тому же они в последнем анализе не увеличены.Но если Вы сдадите( ради исследовательского интереса )анализ ребенку сейчас,они вполне вероятно будут увеличены по сравнению с предыдущим, т.к. колебания в норме в этом возрасте от 6 до 17 тыс, а так как в предыдущем анализе они были ближе к нижней границы нормы, то велика вероятность , что в следующем анализе будут чуть ближе к верхней границе.Если Вы про лейкоциты в моче, это больше зависит от погрешностей сбора,не зависящей от зубов

Я имела в виду повышенные лейкоциты в копрограмме...

при любом растройстве стула любой причины лейкоциты в кале могут быть.Надежность и достоверность копрологического исследования несколько сомнительна.Возможно по этой причине в таком варианте по крайней мере оно не проводится в больщинстве стран(вне СНГ)