Здравствуйте.
26 лет, женский, 67 кг/177 см.
Начало менструации - 11 лет.
Цикл - регулярный, длина - 30-31 день, длительность - 3-4 дня, необильные.
В наличии миоматозные узлы: один в мышечном слое, два - за пределами. Не рост не идут, наблюдаю. В августе иду на контроль
Количество абортов - 2, 2006 г. - прерывание якобы по мед. показаниям (перелом руки, делали много снимков без защиты, о беременности не знала); апрель, 2014 г. - самопроизвольный аборт - 13 недель и 3 дня.
Скажите, пожалуйста, какие конкретно гормоны необходимо смотреть, если необходимо, перед планированием? Актулен ли список, приведенный на форуме за 2007 г (к сожалению не могу отыскать тему, но помню, что она где-то есть).
Заранее спасибо. По всем остальным обследованиям картина прояснилась, а относительно гормональных - нет. Все еще нахожусь в поисках специалиста.
FilippovaYulia
26.06.2014, 17:22
Регулярно менструирующей женщине, имевшей спонтанные беременности и не имеющей появившихся в последнее время проблем со здоровьем - только ТТГ. Да и то не обязательно.
Rozhkovaa
29.06.2014, 20:29
Огромное спасибо. ТТГ смотрела и вне беременности, и в первом триместре - всё в норме. Буду и дальше придерживаться подобной тактики.
Вопрос возник в связи с тем, что предыдущая беременность самостоятельно прервалась в 13 недель - подумала, возможно, стоит обратить внимание еще на другие гормоны.
Еще раз благодарю.
Rozhkovaa
13.10.2014, 11:01
Здравствуйте!
Наступила беременность - возникли вопросы.
Ответьте, пожалуйста.
1. Как часть необходимо контролировать показатель ттг во время беременности при значениях нормы? Однократно в первом триместре или же каждый месяц/во втором/третьем? (показатели вне беременности - 1,82; 2,64. в прошлую беременность, которая закончилась самопроизвольным абортом - 2,09 в нед 10-11 (поздно сдала))
2. Для удобства принимаю комплекс витаминов, содержащих 150 йода. Достаточно ли данной дозы т к везде фигурируют цифры 200-250?
3. Препараты йода можно принимать весь период беременности и кормления без перерыва, верно? Не стоит отменять после 16-17 недель и возобновлять после родов?
Спасибо!
Anna_Shvedova
13.10.2014, 11:14
1. Один раз в сроке 8-12 (лучше 8-10) недель, при цифре 0.1-2.5 дальнейшего контроля не требуется
2. Достаточно, если Вы используете йодированную соль
3. Да, весь период беременности. С 16-17 недели начинает функционировать щитовидная железа плода, логика отмены йода с этого срока совершенно непонятна
Rozhkovaa
20.11.2014, 13:00
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, может ли уровень ттг измениться за 5 дней?
Сдала этот показатель на сроке 8 недель - 1,61 мкМЕ/мл
Через пять дней встала на учёт, где данный показатель так же оказался в списке. Результат - 2,6211 мМЕ/мл
Пересдала через 6 дней (10 недель) (как только узнала) анализ в той же лаборатории, где и первый - 1,42
Гинеколог говорит, мол, может и за день так измениться, но я почему-то сомневаюсь т к ттг мониторю регулярно и такая концентрация, как в жк, у меня была вне беременности (обычно и вне ниже), а в беременности (в предыдущую неудачную) - в значениях для беременных.
Еще через несколько дней после анализа в жк, сдавала по просьбе врача (не было реактивов в лаб жк) в той же независимой лаборатории Т4 св - 0,99 нг/дл (0,7 - 1,48)
Уважаемые доктора, скажите, есть ли повод доя волнений и стоит ли еще, во втором триместре, контролировать данный показатель? Кто больше прав: врач, говорящая, что уровень может варьироваться даже в теч суток или я, считающая, что с анализом в жк ошиблись? Независимой лаборатории склонна доверять больше т к сдаю там анализы больше года и расхождений не возникало (принимаю йод - 150 (в составе комплекса), готовлю на йодированной соли)
Благодарю за время!
FilippovaYulia
20.11.2014, 20:35
Незачем контролировать ТТГ так часто - Вы же не изучаете воспроизводимость анализа, да еще и в разные дни в разных лабораториях. Ни один анализ не является ошибкой. ТТГ нормален - можно на этом успокоиться.
Rozhkovaa
22.11.2014, 09:10
Спасибо за ответ. Разве ттг не отображает ситуацию за 6-8 недель? (почитала, что через столько в среднем рекомендуют пересдавать после назначения лечения)
Но таки думаю, что ошибка. Пришёл ОАК с гемоглобином 108, по которому поставили анемию (ферритин на границе). Пересдала потому как уже полгода лечу анемию и в последнем анализе показатель был 137. Результат - 130. Теперь сомневаюсь: мою ли кровь они тестировали?
Первый раз сдала для себя т к обычно в ЖК ттг не делают, а в этот раз встала на учёт в ПЦ, где большинство анализов являются бесплатными, как оказалось.
FilippovaYulia
22.11.2014, 10:12
Совершенно верно, ТТГ отражает ситуацию за 6-8 недель, но при сдаче анализа с интервалом 5-6 дней это РАЗНЫЕ интервалы в 6-8 недель, и в эти интервалы происходят РАЗНЫЕ события (например, прогрессирование беременности). Кроме того, существует определенная воспроизводимость анализа, суточный ритм ТТГ, влияние иных различных факторов. Так что удивляться тому, что в разные дни цифры ТТГ не совсем одинаковые, не приходится - так и должно быть. Это не ошибка лаборатории - это ошибка долабораторного этапа (бессмысленно частые анализы).
Rozhkovaa
24.11.2014, 09:54
Огромное спасибо за объяснение!
Наконец наступила ясность.