Здравствуйте!
Подскажите, нужна ли операция по заключению мрт на мениск или пкс?
А также какими средствами лечить и другие болячки, которые вылезли в результате обследования.
Играя в футбол, при незначительном столкновении в коленном суставе что-то хрустнуло и колено незначительно отекло. Боль не проходила и через 5 дней сделал мрт. Симптомы: нога до конца не сгибается ни разгибается, трудно подниматься и спускаться по лестнице и движения вправо влево.
Говорят,что сразу мрт после травмы не делают, так как могут быть неверные результаты, поэтому есть ли необходимость пройти процедуру заново?
1)43 года
2)муж
3)174
4)65
5)инженер электронщик(работа не сидячая), 2 раза в неделю -футбол,бег.
6)Не курю
7)Серьездных заболеваний не было,но в связи с травмой общее состояние как моральное так и физическое ухудшилось.
8) с коленом раньше проблемм не было, но в последне время устойчивость в коленном суставе уменьшилась.
диск мрт:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заключение мрт:
EVG777
05.07.2014, 22:45
Подскажите, какие еще есть ресурсы в инете, где можно бы получить консультацию ортопедов о повреждениях мениска по снимкам.
Здесь видимо другое направление, ответа так и не дождался.
germmed
06.07.2014, 14:23
На форум никто не ходит как работу, исключительно когда есть свободное время. В летний уикенд у компа не сидят ))
Что касается Ваших снимков, то на них видно повреждение передней крестообразной связки. О лечении можно рассуждать только после очного осмотра, поэтому обратитесь на консультацию к специалисту, который занимается артроскопией
EVG777
06.07.2014, 18:43
Я после очных сюда и пришел.Хотел услышать независимую оценку,т.к на очном говорят,к сожалению, как удобно и выгодно.Бесплатно-нет необходимости в операции,платно-операция обязательно нужна.Часто-вскроем там видно будет:(.И здесь пришлось разочароваться.
Тут в темах про коленный сустав у всех примерно одна ситуация: повреждения мениска и крестообразной связки. Но упорно отвечают только тем у кого либо плохие снимки, либо их вовсе нет. Получается, мы бы вам все объяснили,но вот данных не хватает.Но когда все есть-тишина.На более поздние открытые темы, где чего -то не хватает-тут же отвечают. На ум приходит,либо городом не вышел, либо снимки МРТ слабое место ортопедов ( нужна очная консультация,где можно все потрогать, провести тесты),так как даже на приеме их не разворачивают.
Maxim_A
07.07.2014, 17:13
Присоединяюсь к коллеге. По МРТ - изолированное повреждение ПКС. В каких случаях при этом делают операцию, а в каких - нет, на этом форуме уже не один раз объясняли. Если Вы так тщательно изучили материал, что делаете выводы - наверняка уже в курсе всех показаний к пластике ПКС.
В Казани есть грамотные специалисты, найдите уже такого и не тратьте себе нервы.
germmed
07.07.2014, 17:46
Но когда все есть-тишина.
Вы считаете картинку МРТ ВСЕМ необходимым для постановки диагноза и назначения лечения. Это достаточно распространенное заблуждение. Лечат не сам факт повреждения ПКС, а наличие развившейся в этом случае нестабильности. Существует три основных теста, которые определяют передне-внутреннюю нестабильность голени в коленном суставе: тест переднего выдвижного ящика, тест "pivot shift" и тест Лахмана (Lachman). Если тесты положительны, то показано оперативное лечение.
EVG777
07.07.2014, 18:33
Подскажите, если операция необходима,то как срочно? Скажем, на полгода ее можно отложить?
А на снимке видно повреждение мениска?
Спасибо!
germmed
07.07.2014, 19:59
Подскажите, если операция необходима,то как срочно? Скажем, на полгода ее можно отложить?
Я не могу без очного осмотра, на основании только снимков мрт, делать заключения о необходимости операции, и тем более о сроках её проведения.
А на снимке видно повреждение мениска?
На снимках повреждений менисков не вижу.
Maxim_A
07.07.2014, 20:55
Обычно при изолированном повреждении, даже когда операция требуется, ее можно отсрочить безболезненно на месяцы, но при соблюдении режима и ЛФК... к сожалению, все не возможно в двух словах передать. Начинать надо в любом случае с хорошего специалиста.
EVG777
08.07.2014, 20:48
Начинать надо в любом случае с хорошего специалиста.
Спасибо,будем искать)
EVG777
11.07.2014, 19:47
Был на приемах. Отмечают повреждение ПКС и несрочные показания к ее операции. По поводу мениска, говорят это вторично, главное ПКС.
Колено у меня до конца чуть чуть не разгибается и не полностью сгибается, то есть заблокирован сустав. Чтобы его разблокировать желательно сделать предварительную операцию: почистить, если поврежден мениск сделать резекцию и т.д и после нее колено будет сгибаться.
Подскажите, лучше делать одну операцию на все сразу, т.е ПКС и остальное, либо с разносом по срокам?
Может ли получиться так, что предварительная операция будет ненужной,если ,скажем, в ходе операции окажется, что мениск целый?
Спасибо!
Maxim_A
13.07.2014, 14:56
Если Вам советуют сделать 2 операции - значит, скорее всего, вы еще не нашли хорошего доктора. Ногу разрабатывать, без всяких секретных упражнений как на растяжку, добиваясь нормального объема движений. Может полного разгибания и не добьетесь, возможно порванная ПКС и мешает, хотя, обычно получается. Это конечно лучше делать с грамотным инструктором ЛФК. Ничего там "чистить" в два приема не надо, надо собраться с мыслями и сделать все одномоментно.
EVG777
24.07.2014, 09:48
обнаружилась проблемма и с правым коленом.Обязательна ли операция или можно вылечить консервативными методами? И подскажите подтверждается ли диагноз на мрт?
мрт правого колена.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
germmed
24.07.2014, 20:04
Ещё раз, МРТ - это метод ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО исследования, который является дополнением тестирования сустава, а не письмом от бога с диагнозом. На Ваших снимках на самом деле видны дегенеративные изменения обоих менисков, есть латеральный подвывих надколенника. Все эти изменения могут в той или иной мере давать болевой синдром, поэтому необходимо тестирование сустава. Необходимо понять, что для Вас является источником болей и что надо сделать, чтобы избавить Вас от боли. На мой взгляд издалека, вряд и здесь необходимо оперативное лечение.
EVG777
25.07.2014, 18:29
Спасибо!
DariaR
26.07.2014, 20:02
Я хоть и не по профилю, но выскажусь.Если Вы собираетесь в дальнейшем возвращаться в спорт, то операция, хоть и отсроченная, нужна, на мой взгляд. Тем более, что работа у Вас не сидячая.
EVG777
28.10.2014, 20:42
Сделали артроскопию на мениск. После операции 5 раз в течении недели делали пункцию(откачивали кровь)по 15 мл.В связи с этим ногу не нагружаю.По прошествии 10 дней нога еще не сгибается и есть небольшая припухлость.
Говорят ли эти симптомы о неуспешности операции или такое возможно? Через какой срок после операции или при каком состоянии можно сделать МРТ?
Спасибо!
germmed
28.10.2014, 21:28
У Вас какой-то очень молчаливый доктор попался? :) Эти вопросы как раз для него. Скопления крови в суставе после артроскопии вполне возможны, но я бы ради 15мл крови в сустав не полез
EVG777
29.10.2014, 14:12
У Вас какой-то очень молчаливый доктор попался? :) Эти вопросы как раз для него. Скопления крови в суставе после артроскопии вполне возможны, но я бы ради 15мл крови в сустав не полез
Да молчаливый. Многие считают, все равно пациенты не разбираются, зачем им объяснять.
То есть лучше лишний раз не откачивать?
EVG777
01.11.2014, 19:42
Боль при ходьбе в области медиального мениска.Появилась ассиметрия колен. Это пройдет?