ginger25
05.07.2014, 09:26
День добрый уважаемые консультанты!
Девочка, 2005г.р. 8 лет, вес 29500, рост 140 см, развивается по возрасту, закончила 1 класс, от второй беременности, вторых родов, роды в сроке 39-40, Апгар 7/9 баллов, вес 3718, рост 56 см, роды без особенностей.
Из анатомических «особенностей» есть - анамально расположенная хорда в средне-базальной части лж (диагональная) и верхушечной части лж (поперечная), вальгусная деформация коленных суставов, хронический гипертрофический ларинготрахеит (узелки крикунов).
Болели: в 10 месяцев – перелом ключицы, ветрянка в 2 года, ОРВИ в саду как все дети, летом 2013 энтеробиоз, пролечивались всей семьей, повторно не обнаружен. Госпитализации в дет.отделение: осень 2010 острая правосторонняя сегментарная пневмония, среднетяжелое течения, острый аденоидит, острый отит, острый шейный лимфаденит; осень 2011 острая внебольничная очаговая пневмония; весна 2013 острая внебольничная полисегментарная плевропневмония; осень 2013 острый бронхит. В стационаре в 2010 в мазке на микрофлору из зева и носа выделен бета гемолитический стрептококк группы А, в 2011 эпидермальный стафилококк чувствительный к гентамицину, ципрофлоксацину, цефотаксиму, амоксиклаву. В контрольных мазках микрофлора не обнаружена.
Сейчас беспокоят проблемы с поджелудочной!
Первый приступ был в мае, выписку из стационара инфекционного отделения прикрепляю. Дочь заболела 12.05., проснулась утром в школу и где то через минут 20 начала жаловаться на живот, через пол часа первый эпизод рвоты, далее сильная боль при движении, шевеление в левом боку распространяющаяся на область желудка и ниже, рвота около 10 раз желудочным соком, слизью, слабость, температуры нет. Очень боится ложиться в больницу, поэтому скорую вызвали только часа в 4 дня, к этому времени стойко чувствовался запах ацетона изо рта. В стационаре еще 2 эпизода рвоты, прокапали, клизму сделали, к вечеру уже было лучше, боль в животе, несильная, сохранялась еще дня два. Со слов врача: повышена амилаза, увеличена поджелудочная. Узи к сожалению у нас оставляет желать лучшего и чаще всего не информативно. После выписки, скажу честно, диеты особо строгой не соблюдали, ферменты не пили.
Второй приступ.
Началось 10.06. дочь пришла в три часа дня из школьного лагеря жалоб не было, дома ничего не ела, вечером, где то часов в шесть пожаловалась на тошноту, в семь вырвало раза три подряд всем тем, что съела за день, сказала, что стало намного легче, но все равно тошнит, я ей дала – пол таблетки церукала, таблетку дротаверина и 2 угля активированных, ребенок лег в кровать и уснул до утра, температуры не было. 11.06 слабость весь день, боль в животе, рвота в течении дня раз 6, минут через 10-15 после того как попьет, водой которую пила. Появляется запах ацетона изо рта и часов в 6 вечера мы вызываем скорую, скорая поругала что не обратились в течении дня так как день предпраздничный и в стационаре врачей уже нет, ставят нам внутримышечно церукал с ношпой и говорят наблюдать. 12.06. с утра несколько эпизодов рвоты, тот же запах ацетона изо рта, слабость, боль в животе. Вызываем скорую и нас госпитализируют в инфекционное отделение. Там по той же схеме, как и в первый раз, клизма, капельницы, на вторые сутки улучшение. Выписку прикрепляю.
На данный момент все нормально. Гастроэнтерологов у нас в поселке и районе нет, смущает диагноз инфекциониста «реактивный панкреатит», много читала на форуме про этот диагноз и то, что дети не болеют панкреатитом. Смущают высокие показатели амилазы.
В первый раз наш доктор сказал что дочка, скорее всего, наелась чего-нибудь на майских праздниках (парад на 9 мая), а во второй раз все случилось после лагеря, где на завтрак были оладьи с джемом, а на обед оладьи из печени.
Вопросы: 1. все-таки, что это, проблемы с поджелудочной или погрешности в питании? 2. нужна ли ребенку какая либо диета? 3. собираемся ехать на консультацию к гастроэнтерологу в соседний район, какие вопросы задавать и на что обращать внимание? 4. Хронический гастродуоденит, если честно я не понимаю откуда он взялся, до этих двух приступов особых проблем с пищеварением у нас не было, проблем со стулом тоже!!!
Больше вопросов пока на ум не приходит, заранее спасибо!!! Если выписки не очень читаемы, перепечатаю!!!
Девочка, 2005г.р. 8 лет, вес 29500, рост 140 см, развивается по возрасту, закончила 1 класс, от второй беременности, вторых родов, роды в сроке 39-40, Апгар 7/9 баллов, вес 3718, рост 56 см, роды без особенностей.
Из анатомических «особенностей» есть - анамально расположенная хорда в средне-базальной части лж (диагональная) и верхушечной части лж (поперечная), вальгусная деформация коленных суставов, хронический гипертрофический ларинготрахеит (узелки крикунов).
Болели: в 10 месяцев – перелом ключицы, ветрянка в 2 года, ОРВИ в саду как все дети, летом 2013 энтеробиоз, пролечивались всей семьей, повторно не обнаружен. Госпитализации в дет.отделение: осень 2010 острая правосторонняя сегментарная пневмония, среднетяжелое течения, острый аденоидит, острый отит, острый шейный лимфаденит; осень 2011 острая внебольничная очаговая пневмония; весна 2013 острая внебольничная полисегментарная плевропневмония; осень 2013 острый бронхит. В стационаре в 2010 в мазке на микрофлору из зева и носа выделен бета гемолитический стрептококк группы А, в 2011 эпидермальный стафилококк чувствительный к гентамицину, ципрофлоксацину, цефотаксиму, амоксиклаву. В контрольных мазках микрофлора не обнаружена.
Сейчас беспокоят проблемы с поджелудочной!
Первый приступ был в мае, выписку из стационара инфекционного отделения прикрепляю. Дочь заболела 12.05., проснулась утром в школу и где то через минут 20 начала жаловаться на живот, через пол часа первый эпизод рвоты, далее сильная боль при движении, шевеление в левом боку распространяющаяся на область желудка и ниже, рвота около 10 раз желудочным соком, слизью, слабость, температуры нет. Очень боится ложиться в больницу, поэтому скорую вызвали только часа в 4 дня, к этому времени стойко чувствовался запах ацетона изо рта. В стационаре еще 2 эпизода рвоты, прокапали, клизму сделали, к вечеру уже было лучше, боль в животе, несильная, сохранялась еще дня два. Со слов врача: повышена амилаза, увеличена поджелудочная. Узи к сожалению у нас оставляет желать лучшего и чаще всего не информативно. После выписки, скажу честно, диеты особо строгой не соблюдали, ферменты не пили.
Второй приступ.
Началось 10.06. дочь пришла в три часа дня из школьного лагеря жалоб не было, дома ничего не ела, вечером, где то часов в шесть пожаловалась на тошноту, в семь вырвало раза три подряд всем тем, что съела за день, сказала, что стало намного легче, но все равно тошнит, я ей дала – пол таблетки церукала, таблетку дротаверина и 2 угля активированных, ребенок лег в кровать и уснул до утра, температуры не было. 11.06 слабость весь день, боль в животе, рвота в течении дня раз 6, минут через 10-15 после того как попьет, водой которую пила. Появляется запах ацетона изо рта и часов в 6 вечера мы вызываем скорую, скорая поругала что не обратились в течении дня так как день предпраздничный и в стационаре врачей уже нет, ставят нам внутримышечно церукал с ношпой и говорят наблюдать. 12.06. с утра несколько эпизодов рвоты, тот же запах ацетона изо рта, слабость, боль в животе. Вызываем скорую и нас госпитализируют в инфекционное отделение. Там по той же схеме, как и в первый раз, клизма, капельницы, на вторые сутки улучшение. Выписку прикрепляю.
На данный момент все нормально. Гастроэнтерологов у нас в поселке и районе нет, смущает диагноз инфекциониста «реактивный панкреатит», много читала на форуме про этот диагноз и то, что дети не болеют панкреатитом. Смущают высокие показатели амилазы.
В первый раз наш доктор сказал что дочка, скорее всего, наелась чего-нибудь на майских праздниках (парад на 9 мая), а во второй раз все случилось после лагеря, где на завтрак были оладьи с джемом, а на обед оладьи из печени.
Вопросы: 1. все-таки, что это, проблемы с поджелудочной или погрешности в питании? 2. нужна ли ребенку какая либо диета? 3. собираемся ехать на консультацию к гастроэнтерологу в соседний район, какие вопросы задавать и на что обращать внимание? 4. Хронический гастродуоденит, если честно я не понимаю откуда он взялся, до этих двух приступов особых проблем с пищеварением у нас не было, проблем со стулом тоже!!!
Больше вопросов пока на ум не приходит, заранее спасибо!!! Если выписки не очень читаемы, перепечатаю!!!