Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 3-х месяцев [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 3-х месяцев


qwe_
17.07.2014, 19:12
Доброго времени суток всем.
Прошу помощи в уточнении диагноза, и возможных методов лечения.
Девочка, 3,5 месяцев, вторые роды, "стандартное" предлежание, спокойная беременность без токсикозов болезней и стрессов.
При осмотре врач поставила ограниченное отведение правого бедра (слышен хруст при вращении), складки на ножках у ребенка асимметричные сзади. Узи решили не делать, сделали рентген (см. картинку). Поставили диагноз: дисплазия 2-х суставов + подвывих правого. Назначены стремена Павлика на 3 - 4 месяца.
Прошу специалистов высказать свое мнение по поводу поставленный диагноза и назначенного лечения. Откликнитесь пожалуйста, а то на дворе лето пора отпусков, врачи все по отпускам разъехались.
P. S. и еще, мое чудо умудряется делать в "стременах" "почти поперечный" шпагат здоровой ножкой и радостно ржот при этом:ag:, не вредит ли это лечению, и можно ли делать в течении первых двух недель стремян массаж, или необходимо подождать?

qwe_
23.07.2014, 22:20
Уважаемые специалисты, вопрос по прежнему актуален, нуждаюсь в Вашей помощи.

Nikkitta
24.07.2014, 21:48
Здравствуйте. Снимок очень плохой. Либо переделайте, либо выполните УЗИ. На этом снимке признаков децентрации правого бедра не вижу. В стременах делать массаж нет необходимости. Технически-наверняка можно. Движения ножками в отводящем устройстве могут быть любыми, если при этом сохраняются сгибание и разведение в т/б суставах.


qwe_
29.07.2014, 17:26
Большое спасибо уважаемый Nikkitta за быстрый ответ, вот вторая попытка "скана" рентгена. Похоже при первом "сканировании" право и лево поменялись местами, а на самом рентгене меток право - лево нет (сейчас судя по наклеянной бирочке с данными все правильно).
Хватает ли в нашем случае только снимка или обязательно надо было сделать УЗИ для постановки диагноза?

Nikkitta
31.07.2014, 21:37
Скан неплохой. Децентрации (подвывиха) все равно не вижу. Для постановки диагноза можно обойтись и снимком, но он должен быть выполнен качественно, а не вкривь и вкось. И даже тогда могут возникнуть вопросы, требующие проведения дополнительных методов обследования. УЗИ в руках знающего диагноста - отличное решение вашего вопроса насчет того, есть ли патология, требующая лечения.

qwe_
06.08.2014, 19:03
И снова здравствуйте :).
Вот решили "перебдеть" сходили сделали УЗИ в платной клинике.
Обследование проведено после месяца ношения стремян "Павлика".
Уважаемый Nikkitta, прошу Вас еще раз уделить нам внимание и ответить на ряд вопросов.
1. Есть ли дисплазия?
2. Необходимо ли в нашем случае ношение "стремян".
Заранее благодарен за ответ.


Nikkitta
06.08.2014, 21:47
1. Дисплазии нет.
2. Ношение стремян не требуется.

Осмотр ортопеда в год.