Algonquin
27.07.2014, 14:29
Исходные данные: Мальчик, плановое КС в 39 недель, 53см, 3930 г, 8/9 Апгар, 3 месяца на смешанном, потом ИВ.
В 2 месяца неврологу не понравилась великоватая с рождения голова, замеры превышали нормы, направила на УЗИ, назначила танакан. Капли не пили, динамика увеличения окружности с 3 мес до 9 - 43,5см- 49см, прибавка по 1см в месяц.
Заключение по УЗИ в 4 месяца: боковые желудочки правый 18х3,5 левый 23х7, межполушарная щель 6,4мм, жидкость на конвексе 6,7мм. ассиметрия боковых желудочков, расширение левого с гипертензией по венозному кровотоку. Расширение переднего субарахноидального пространства.
Невролог настояла на танакане, пили 2 недели.
УЗИ в 6 месяцев: Боковые желудочки правый 24х4,5мм, левый 23х5,5мм, межполушарная щель 6,2мм, жидкость на конвексе 7,3мм, ассиметрия переднего субарахноидального пространства. Ассиметрия боковых желудочков без нарушения гемодинамики.
Делали диагностику в условиях стационара, внутриутробных инфекций нет, поделали электрофорез с эуфилином на воротник, капли эскувит.
Сделали КТ мозга, результат- ассиметричное расширение боковых желудочков и наружного субарахноидального пространства, признаков в/черепной гипертензии нет.
При выписке назначили капли Лимфомиозот 1мес, капли Траумель-С 1 мес, как более мягкую альтернативу диакарбу. Капли пили.
Последнее УЗИ в 9 мес: боковые желудочки правый 21х5,6 левый 19х6,1, межполушарная щель 8,7мм, жидкость на конвексе 8,7мм. Заключение: расширение ликворных путей с нарушением гемодинамики по артериальному типу.
На фоне этого всего ребенок прошел 4 курса массажа, развивается на мой взгляд нормально, набирает вес и кушает хорошо и разнообразно, в 4 месяца стал узнавать кота, много говорит слогами, встает в кровати подтягиваясь одной рукой, ходит вдоль, притопывает и приседает, много смеется и улыбается, узнает членов семьи, появляется пальчиковый захват.
Заранее знаю, что наш невролог будет агитировать за диакарб, а зав отделением предложит еще раз полежать и поделать с дитем что-нибудь еще в стационаре.
1.Какой должна быть стратегия поведения?
2.Надо ли это лечить дома или в стационаре?
3.Если оставить все как есть (изучила ЧАВО), не "выстрелит" ли это в будущем какой-нибудь патологией, отклонением или нарушением самочувствия ребенка?
Заранее благодарю за ответ.
В 2 месяца неврологу не понравилась великоватая с рождения голова, замеры превышали нормы, направила на УЗИ, назначила танакан. Капли не пили, динамика увеличения окружности с 3 мес до 9 - 43,5см- 49см, прибавка по 1см в месяц.
Заключение по УЗИ в 4 месяца: боковые желудочки правый 18х3,5 левый 23х7, межполушарная щель 6,4мм, жидкость на конвексе 6,7мм. ассиметрия боковых желудочков, расширение левого с гипертензией по венозному кровотоку. Расширение переднего субарахноидального пространства.
Невролог настояла на танакане, пили 2 недели.
УЗИ в 6 месяцев: Боковые желудочки правый 24х4,5мм, левый 23х5,5мм, межполушарная щель 6,2мм, жидкость на конвексе 7,3мм, ассиметрия переднего субарахноидального пространства. Ассиметрия боковых желудочков без нарушения гемодинамики.
Делали диагностику в условиях стационара, внутриутробных инфекций нет, поделали электрофорез с эуфилином на воротник, капли эскувит.
Сделали КТ мозга, результат- ассиметричное расширение боковых желудочков и наружного субарахноидального пространства, признаков в/черепной гипертензии нет.
При выписке назначили капли Лимфомиозот 1мес, капли Траумель-С 1 мес, как более мягкую альтернативу диакарбу. Капли пили.
Последнее УЗИ в 9 мес: боковые желудочки правый 21х5,6 левый 19х6,1, межполушарная щель 8,7мм, жидкость на конвексе 8,7мм. Заключение: расширение ликворных путей с нарушением гемодинамики по артериальному типу.
На фоне этого всего ребенок прошел 4 курса массажа, развивается на мой взгляд нормально, набирает вес и кушает хорошо и разнообразно, в 4 месяца стал узнавать кота, много говорит слогами, встает в кровати подтягиваясь одной рукой, ходит вдоль, притопывает и приседает, много смеется и улыбается, узнает членов семьи, появляется пальчиковый захват.
Заранее знаю, что наш невролог будет агитировать за диакарб, а зав отделением предложит еще раз полежать и поделать с дитем что-нибудь еще в стационаре.
1.Какой должна быть стратегия поведения?
2.Надо ли это лечить дома или в стационаре?
3.Если оставить все как есть (изучила ЧАВО), не "выстрелит" ли это в будущем какой-нибудь патологией, отклонением или нарушением самочувствия ребенка?
Заранее благодарю за ответ.